СПКЯ, ановуляция, когда стоит делать стимуляцию — вопрос №1375181

Question

СПКЯ, ановуляция, когда стоит делать стимуляцию — вопрос №1375181

Ксения

1277 просмотров

10 мая 2023

добрый день, мне 28 лет, мужу 26, пытаемся зачать ребенка 4 месяца, у меня СПКЯ, цикл никогда не был регулярным, последние 9 лет пила КОКи, сейчас отменила, был 1 цикл с овуляцией и 3 цикла подряд ановуляторные (подтверждено по УЗИ), муж сдал спермограмму, по результату "патология семенной жидкости", но врач сказала, что ничего подозрительного нет. В апеле сдавала анализы на гормоны. ТТГ 19, Т4 17.3, пролактин 270, ЛГ 10.8, ФСГ 6.5, эстрадиол 31.8, АМГ 8.22. Репродуктолог назначила дюфастон с 16 по 26 день цикла, фолиевую кислоту, вит. Д, рекомендовала подождать 3 цикла и потом приходить на стимуляцию, причем сказала, что клостибегида нет, поэтому будет проходить стимуляция другими препаратами, которые сейчас есть, подскажите стоит ли при таком раскладе ждать 3 месяца или при хронической ановуляции стимуляцию стоит начинать сразу? есть

Возраст: 28

Хронические болезни: СПКЯ, субклинический гипотериоз, миопия

Вопрос закрыт

стимуляция

спкя

ановуляция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация репродуктолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 10 мая 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Стоит ждать год, а не 3 месяца. Ровно год дается на собственное зачатие. Вот как раз Дюфастон не нужен. При СПКЯ овуляция может произойти в любой день, хоть на 30, хоть на 40 день цикла. А вы не дождавшись ее, будете вызывать месячные Дюфастоном. Зачатию он не помогает.
Чтобы повысить шансы на овуляцию, принимайте Иноферт ( Дикироген) по 1саше в день.
Что со спермограммой? Есть на руках анализ?

Пожаловаться

Ксения, 10 мая 2023

Клиент

Дарья, добавила в документы

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 10 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Ттг 1,9 или 19?
Можно сразу стимулировать. 3 месяца можно не ждать. Единственное- всё-таки что со спермограммой? Не требует ли она коррекции и будет ли эффект от стимуляции при такой спермограмме.
Неважно, можно начинать не с клостилбегита.

Пожаловаться

Ксения, 10 мая 2023

Клиент

Ольга, 1.9, спермограмму добавила в документы

+ 1

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 10 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
СМысла тянуть 3 месяца действительно нет. НО у вас сданы только из гормонов ттг и пролактин Этого мало. Надо исключить надпочечниковую причину СПКЯ, сдать кортизол слюны. Также надо проходить глюкозотолерантный тест для исключения инсулинорезистентности без нгагрузки мы часто видим нормальные показатели, а с нагрузкой картина совсем другая. Поэтому золотой стандарт диагностики именно глюкозотолерантный тест с определением инсулина. Данные факторы вполне могут блокировать овуляцию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возможна ли беременность?

4 ответа

13 мая 2022

Алена

Вопрос закрыт

Жёлтое тело и возможность беременности

6 ответов

2 июля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Врожденная дисфункция коры надпочечников,выявленная у взрослого

4 ответа

6 марта

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наумова Дарья Алексеевна, 10 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-10T16:30:26+03:00

Вам нет смысла стимулировать с такой спермограммой. Для стимуляции должны быть в норме сперма и проходимость труб. Это два фактора, которые проверяются обязательно. Как вы проверяли, у вас есть овуляция раз через три цикла, значит, в этот момен вы могли забеременеть, но не получается. Почему? У мужа нет активных подвижных сперматозоидов. Именно тех, которые оплодотворяют яйцеклеттку, а не просто создают массу. Надо мужа к андрологу на лпчение.

Дуда Ольга Витальевна, 10 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-10T16:43:01+03:00

Повышена вязкость. И 4% нормальных сперматозоидов. Нужно поправить. Если спермограмма сдана впервые- то оценивается 2 спермограммы с разницей в 2 недели. И по результатам назначается лечение.
Что касается Вас - до стимуляции должна быть проверена проходимость маточных труб. И я бы не стала выжидать год. Опасаемся повышения лг. Если он будет значительно выше 10- стимуляция может не дать эффект. А наилучшие значения лг- после отмены кок.

Доровых Анна Михайловна, 12 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-12T22:48:46+03:00

Здравствуйте. Какой у вас вес и рост ?Не вижу смысла в назначении дюфастона . В вашем случае на естественную беременность дается год . Овуляции выстреливают ,а это значит беременность может состояться без вспомогательных технологий зачатия .
Касательно спермограммы ,рекомендую пересдать .