Здравствуйте. У меня диагноз мультифолликулярных яичников (по данным узи ОМТ - яичники нормальных размеров просто много фоликулов). Но гинеколог почему-то поставила СПКЯ. Для лечения прописала препарат Джес. У меня имеется лишний вес (начала снижать), болит спина. По данным анализов у меня много "плохого" холестерина. Питание изменила: более 2х месяцев исключила сахар и сладкое, всё жареное, копчёное. Ем цельнозерновые макароны немного, гречка, овсянка, отварную грудку куриную (совсем немного соли). Овощи, оливковое масло. Чтобы вылечить яичники мне нужно пить Джес, но я до жути и паники боюсь образования тромбов... Сдавала коагулограмму, она нормальная. Но КОКи повышают показатели, поэтому я очень боюсь... Подскажите, как быть. На сегодняшний день 2ой день принимаю Джес...
Возраст: 32
Хронические болезни: Болит спина - многоуровневая дорсалгия. Лишний вес
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Галимат Нарзановна, здравствуйте. Не регулярный, но сейчас намного лучше. 20 мая после очень длительного отсутствия очень мобильные были с кусками эндометрия и большими сгустками. Потом 15 июня пришли, тоже довольно мобильные со сгустками, но немного поменьше размерами. Потом в июле опять не было. И вот 21 августа опять пришли. Уже скустков больших нет совсем, только совсем маленькие. Практически без боли. И вот на 3 день цикла начала принимать Джес. Гинеколог сказала, что это для того, чтобы яичники немного "отдохнули", не вырабатывали столько фоликулов
Галимат Нарзановна, узи ОМТ делала трансабдоминально. Там диагноз мультифолликулярность яичников, размеры яичников нормальные. А половые гормоны это какие?
Галимат Нарзановна, даже не знаю, что делать тогда... У меня из-за моих яичников проблемы с циклом, на висках поредели волосы. Гиперандрогения вроде так врач это назвала...
Здравствуйте. У вас регулярный менструальный цикл до Джес? Если нет, то с какой периодичностью? Вы сдавали кровь на половые гормоны? КОК СПКЯ не лечат. Они лишь вызывают менструальноподобное кровотечение. Так же доза гормона минимальна, риски тромбов маленькие
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. здравствуйте. Не регулярный, но сейчас намного лучше. 20 мая после очень длительного отсутствия очень обильные были с кусками эндометрия и большими сгустками. Потом 15 июня пришли, тоже довольно обильные со сгустками, но немного поменьше размерами. Потом в июле опять не было. И вот 21 августа опять пришли. Уже сгустков больших нет совсем, только совсем маленькие. Практически без боли. И вот на 3 день цикла начала принимать Джес. Гинеколог сказала, что это для того, чтобы яичники немного "отдохнули", не вырабатывали столько фоликулов. До приёма Джес я принимаю препараты метформин (у меня метаболический синдром), аевит, комбилипен, дифертон, витамин д
На фоне приёма КОК яичник все равно работает. Фолликул проходит свой жизненный цикл. Просто не созревает доминантный фолликул. Множество фолликулов в яичниках может стать причиной гиперплазированного эндометрия, от этого после длительной задержки обильная менструация. Для защиты эндометрия обычно используют гормональные средства КОК, либо гестагены, либо ВМС с гормоном. Вы планируете беременность?
Екатерина Сергеевна, да, планирую. Но не раньше, чем через год. Из-за моих яичников у меня проблемы с циклом, у меня на висках поредели волосы... Гиперандрогения, кажется так это назвал врач
Через год цикл не восстановится. Он будет такой же, как только вы отмените КОК. Единственный фактор, который может сгладить ситуацию это коррекция веса. Если вес нормализуется, цикл может стать более менее ровным. Если кореекции не будет, цикла тоже не будет. Беременность будет лучшим лекарством СПКЯ. Если в течении 3 месяцев нет МЦ и попытки зачатия не увенчались успехом, нужно стимулировать овуляцию. Так же следует дообследоваться. Сдать половые гормоны на 2й день. Но на фоне приёма КОК гормоны не сдают,это не информативно.
От части, для защиты эндометрия. Повторюсь, при мультифолликулярных яичниках может быть гиперплазия эндометрия. Обильные менструации. Поэтому приём КОК, либо прогестерона с 5 по 25 день МЦ оправдан.
Да, с волосами ситуация может стать лучше. Ориентируемся не на цифры мужских гормонов, а на клинику. Иногда они высокие, но клинически себя не проявляют. Лечения не требует. Иногда наоборот. Сдача 17 он строго на 3-5й день цикла, в другой день не информативно
Екатерина Сергеевна, сдавала я его 11 мая, а первые месячные после долгого перерыва пошли 20 мая. То есть этот результат неправильный? И если сдавать, то КОК не стоит принимать?
Здравствуйте. КОК не лечит СПКЯ. Он предупреждает проблемы, пока вы его принимаете, за счет отсутствия овариально-менструального цикла он профилактизируют образование кист. Но это не лечение. Основное в терапии вашего состояния это коррекция метаболических нарушений и гормонального статуса. Если не делаете принимать КОК, можете заменить его дюфастоном по 1 таб 2 р/сут 16-25 дни цикла. Снижение веса, это основное, в этом поможет препарат дифертон по 1 таб дважды в сутки ежедневно, диетотерапия, умеренные физические нагрузки
Наталья Александровна, здравствуйте. Джес мне назначили, чтобы яичники "отдохнули", перестали вырабатывать столько фоликулов. Дифертон я сейчас как раз принимаю. Я не то чтобы не хочу принимать, я просто боюсь
Наталья Александровна, даже не знаю, что делать тогда... У меня из-за моих яичников проблемы с циклом, на висках поредели волосы. Гиперандрогения вроде так врач это назвала...
Наталья Александровна, дюфастон - это же прогестаген? Прогестерон у меня был в норме... Метформин допиваю, и эндокринолог прописала другой препарат-глюкофаж лонг 750мг. Зачем же тогда мне прописали Джес...
Изолированное повышение 17-ОН может быть признаком надпочечниковой гиперандрогении. Она требует проведения пробы с АКТГ. Я вам предложила бы повторить этот анализ, когда вы сбросите вес на 10 кг, на 2-3 день цикла до 10 утра. Уверена, он будет иным
Наталья Александровна, может, это я не так её поняла просто... Но она сказала, что мне нужно пропить Джес. Возможно ли это из-за того, что у меня обильные менструации? Как же мне снизить 17Он?есть ли способ?
Наталья Александровна, здравствуйте. Извините, что беспокою снова. Подскажите, а от Джес могут быть проблемы с сердцем или дыханием? Пью третий день. Мне сложно вдохнуть полной грудью (хотя и до этого были проблемы с дыханием из-за ковида предположительно). В груди странные ощущения: побаливает в стороне сердца (хотя у меня больная спина, возможно, это невралгия). Но у меня просто паника уже!... А ещё я правильно поняла, что Джес обладает антиандрогенными свойствами?
Здравствуйте, если по сосудам всё нормально, коагулограмма в норме, то попробуйте принимать кок, следите за состоянием, если подойдёт, то приём продолжайте
Мая Ауесовна, здравствуйте. Дважды делала узи вен нижних конечностей, дважды коагулограмму, всё в порядке было. Узи сердца тоже 2 раза - тоже нормально. Принимаю Джес уже 4 день, вроде бы всё хорошо, но страх есть по поводу тромбов... И подскажите, я правильно поняла, что у Джес есть антиандрогинный эффект? У меня сильно поредели волосы на висках. Это КОК может помочь улучшить ситуацию с волосами?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
