Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1375723

Что вас беспокоит?

Острый бронхит

Здравствуйте, малышке 1год, 5 мес. Кашля нет, насморка нет,высокая температура 39 сбивается . Сегодня возила на ренгент и по ренгенту Остпый бронхит, педиатр назначила антибиотики. Мне интересно а кашля почему нету. Лезут клыки у малышки. Разве бывает бронхит без кашля? Результат ренгента я загрузила и рецепт. Переведите что за антибиотик

У ребенка нет хронических болезней
34 года
11 Мая 2023·Просмотров: 2519·Анжела

Принятый ответ

Здравствуйте!
Бронхит-это клинический диагноз, а это значит , что данный диагноз ставится при наличии кашля и хрипов при аускультации!
На основании рентгена при отсутствии клиники данный диагноз не ставится!
Антибиотик прописали супракс
Сколько дней ребенок температурит?
ОАК сдавали?

Асият, Здравствуйте, 4 день температура но уже до 38 поднимается, направления педиатр дала на кровь на 15 число только. Результаты ренгента я прикрепила

В таком случае, имеет смысл дождаться сдачи крови и результатов, а затем решить вопрос а/б терапии

Асият, а до этого я буду вся перепугана и нервная

Прежде чем, давать ребенку а/б необходимо, сначала убедиться в бактериальной этиологии заболевания. Судя по температуре , у ребенка вирусная инфекция.

Асият, а щас что делать?

На данный момент лечение симптоматическое: обильное питье и жаропонижающие при температуре ( парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг)

Асият, а почему тогда на ренгенте острый бронхит

Усиление легочного рисунка на рентгенограмме расценивается как признак бронхита.

Асият, а что это может и не бронхит быть а что еще хуже?

Асият, скажите а такое ренгент может показывать на фоне прорезывания клыков два верхних и в низу один

Бронхит на рентгене без других признаков( без кашля, без хрипов) не требует лечения, так как это может быть следствием недавно перенесенной инфекции!

Нет, на фоне дентации, таких изменений на рентгене не должно быть.
У ребенка вероятнее всего вирусная инфекция

Асият, Здравствуйте, скажите а ренгент ребеночку когда можно повторно делать?

Здравствуйте!
Ребенку нет никакой необходимости делать повторно рентген ОГК
Как самочувствие ребенка?

Асият, нормально, температуры нету , клыки лезут она вредничает

у малышке нету сегодня температуры я еще раз спросила у педиатра про антибиотик она говорит давать . Говорит бронхит лечится только антибиотиком так как это заболевание легких

У ребенка отмечается положительная динамика, смысла давать а/б не вижу!
Бронхит на рентгене без кашля и хрипов не лечится!
Как сдадите кровь, прикрепите к вопросу.

Асият, хорошо. В понедельник только сдалим а как я преклеплю если результат к педиатру отправят? Например нам 16

Асият, Здравствуйте, подскажите какие надо анализы сдать у малышки налет на языке желтый? Я уже в панике. Заметила я давненько но педиатр не обращает на это внимания

Принятый ответ

Здравствуйте. У малыша Острый вирусный бронхит, может быть без кашля или кашель присоединиться позже. На вирусы антибитики не влияют. Начните Кипферон в свечах 1 р в день 5 дней, обработка зева и носа Грипфероном 3-5 р в день, Нурофен в строке 2-3 р в день при температуре более 38 С, обильное питьё.
Антибиотик назначается при изменениях в анализах крови, повышении СРБ, повышении температуры более 38 С более 3-5 дней, зелёных выделениях из носа, мокроты.

Екатерина, Здравствуйте а отхаркивающее не надо никакое?Нам педиатр назначила Амбраксол 2 раза в день ну антибиотик то что все таки 4 день

Екатерина, Педиатр дала на кровь направление на 15 число. Доча активная , пьет много

Если нет кашля, отхаркивающее не нужно, малыши мокроту не умеют отхаркивать.

Екатерина, кашля нет, насморка нет

Екатерина, утром была температура уже 38 и весь день 37 стоит

Екатерина, здравствуйте, у малышке нету сегодня температуры я еще раз спросила у педиатра про антибиотик она говорит давать . Говорит бронхит лечится только антибиотиком так как это заболевание легких

Принятый ответ

Анжела, здравствуйте.
Если судить по динамике температуры и отсутствия присоединения других симптомов( одышка, хрипы, кашель) можно судить, что ребёнок идёт на поправку.
Ребёнку в таком возрасте нельзя давать муколитики(отхаркивающие ) и от кашля тоже. Во-первых, ребёнок не может откашливать мокроту, есть риск застоя и осложнений. А от кашля нельзя, потому что он помогает естественному(физиологичному) очищению бронхиального дерева.
Стоит сдать общий анализ крови.
Следите, чтобы ребёнок много пил и хорошо кушал.
А также чтобы не появились следующие симптомы - вялость, заторможенность, одышка (частое дыхание), хрипы. При такой симптоматики лучше обратиться в приёмный покой инфекционной больницы.

Оксана, ну отдышка при бронхите бывает это я знаю по сыну он часто бронхитом болеет только с кашлем

Оксана, а как тогда лечит бронхит и как мокрота выйдет если ни чего нельзя?

Оксана, направлени на кровь на 15 число врач дала

Если это вирусный бронхит (по общему анализу крови), то лечится только симптоматически. Снижать температуру, отпаивать(при интоксикации, которая всегда есть).
Если есть одышка, то это ингаляции с пульмикортом и беродуалом - дозировка и кратность по возрасту.
Мокрота выходит сама с кашлем, который не нужно гасить никакими сиропами и таблетками. А также постуральный дренаж и перкуссионный массаж.
Температура пошла на спад, значит заболевание в периоде разрешения.

Оксана, так кашля нету вообще

Но вы сказали и хрипов нет. Почему тогда решили, что есть мокрота?

Оксана, позавчера скорая слушала сказали легкие чистые, вчера педиатр тоже ни чего не услышала а сегодня только ренгент сделали дочи но не слушала ее педиатр. Отдышка не большая есть это плохо ?

Щас температуру померию ей, она спать легла

Очень хорошо, врачи ребёнка послушали, хрипов нет и мокроты тоже. Сиропы не нужны.
Анжела, посчитайте пожалуйста частоту дыхательных движений за минуту (подъём грудной клетки за 60сек по секундомеру).

Оксана, температура 37, посчитала дыхания за минуту 30

Анжела, всё хорошо) частота дыхательных движений в год в норме до 35 в минуту) и температура "хорошая", сбивать нужно ту, которая выше 38.
Нет хрипов и кашля, динамика положительная, ребёнок идёт на поправку.
Всё будет хорошо.

Еще раз посчитала за минуту чд 30

Старший ребенок ходит в сад?

Оксана, в школу ходит старший

Есть источник вирусных инфекций.
Есть исследования, что младшие дети болеют реже, так как старшие способствуют закаливанию иммунной системы.

Оксана, старший самый первый болеет. У него просто горло попершило и все а у маленькой температура повышалась

Оксана, здравствуйте, у малышке нету сегодня температуры я еще раз спросила у педиатра про антибиотик она говорит давать . Говорит бронхит лечится только антибиотиком так как это заболевание легких

Нет, это не верное умозаключение. Давать или нет антибиотик, может сказать только исследование крови - лекоцитоз и нейтрофилёз.

Оксана, вот и я ей сказала без анализов крови я не буду давать антибиотик.

Вы правильно поступили, не переживайте. Дождитесь общего анализа крови. Но ребёнок явно пошёл на поправку, раз уже нет температуры.

Оксана, температуры нету сегодня

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.