Консультация детского лора /

После удаления аденоидов не восстанавливается тимпанограмма

61

В июне 18 ребёнок пожаловался на боль в ухе, обратились к ЛОРу. Диагностирован экссудативный средний двусторонний отит. Назначено медикаментозное лечение, включая антибиотик Флемоклав солютаб. Боль в ухе прекратилась на следующий день, тимпанограмма справа после лечения не восстановилась. Затем, в течение 3 месяцев прошли курс продуваний (10 дней), курс пневмомассажа (10 дней), курс электрофореза (10 дней), после этого 1 месяц применяли «Назонекс», давали активную нагрузку на жевательный аппарат – без результата. На протяжении 3 месяцев тимпанограмма с отклонениями на правое или на оба уха (на разных аппаратах). Провели эндоскопию - аденоиды 2 степени (при этом классических аденоидных симптомов у ребенка не было), «Пилот-тест» показал снижение слуха 25 ДБ.
16.10.18 проведена аденоэктомия под контролем фиброскопа, операция без особенностей, аденоидные образования перекрывали слуховые трубы на 2/3. 07.11.2018 тимпанограмма слева тип А, справа – с отклонениями. 04.03.19 тимпанограмма слева тип А, справа – с отклонениями.
В марте 2019 проведен 10-дневный курс продуваний и пневмомассажа, ежедневно до продувания справа тимпанограмма с отклонениями, ЗВ ОАЭ не пройден, а после качественного продувания – тимпанограмма на оба уха тип А, ЗВ ОАЭ пройден. Врач установил, что жидкости за барабанной перепонкой нет, присутствует дисфункция слуховой трубы. Жалоб у ребенка все это время не было, снижение остроты слуха не наблюдаем.
В сентябре 2016г. был перенесен острый гнойный средний двусторонний отит с перфорацией. Проведено лечение, ребенок здоров. Уши более полутора лет не беспокоили, на профилактических осмотрах тимпанограмма была в норме.
Хочется понять какой должна быть тактика наших дальнейших действий исходя из принципов современной доказательной медицины и здравого смысла. Заранее спасибо за ответ!

С уважением, Митрофанова Юлия

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Венеролог, Андролог
Здравствуйте, если есть обследования - прикрепите их.
Принятый ответ
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, главное это вам избегать переохлаждения, ОРВИ.
Вакцинация , включая пневмококковая инфекция, гемофильная против гриппа.
Закаливание, посещение Лора 2 р/год.
Санация очагов хронической инфекции, чтобы избегать обострений и переход в хронику.
Принятый ответ
Стоматолог, Хирург, Детский стоматолог
Избегайте ОРВИ, ПРОВЕРКА у лора каждые 6мес.
Ваш ответ принят
Уролог, Венеролог, Андролог
Старайтесь не заболевать, избегать массового скопления людей. Наблюдайтесь у ЛОРа хотя бы 1 раз в год.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg, m
Принятый ответ
Клиент
Елена, с какой целью нужно сдавать? как результаты повлияют на тактику действий?
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Юлия, здравствуйте! Сейчас возраст ребенка какой?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, 4 года 5 месяцев
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, пока общие консервативные меры и наблюдение отоларинголога. Такое бывает после острого воспаления и оперативного вмешательства
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
из за них то и появились аденоиды и еще вырастут если не найти и не пролечить
Комментарии к вопросу
Елена Имбирева, 13 июня
Здравствуйте. Сейчас главное беречь уши: как можно реже болеть, уши ВООБЩЕ не мочить( чтобы вода в них не попадала), осмотр лора 2 раза в год с тимпанограммой. Ну в дополнении витаминотерапия, соляная комната.
Похожие вопросы
Аденоиды
30 декабря 2015
Наталья
Голова
27 января 2016
Арина, Москва
Аденоиды
10 января 2017
Елена, Волгоград
Вопрос закрыт
Аденоиды и кашель
1 декабря 2017
Ирина, Коломна
Вопрос закрыт
Аденоиды 3 степени у ребёнка 2 лет.
28 декабря 2017
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Ребенок до конца не вылечивается уже второй раз
20 октября 2018
myrcenok.7@gmail.com
Вопрос закрыт
Запах изо рта и носа после операции
3 мая
300.00 р.
Оксана, ПГ Нахабино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Детский ЛОР, Терапевт
Самара
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Нижний Новгород
Детский ЛОР, ЛОР
Рязань
Детский ЛОР, ЛОР
Балашиха
Вопросы по специальностям
Гастроэнтеролог
Москва
Уролог
Ставрополь
Педиатр
Липецк
Ревматолог
Гомель
Невролог
Башкортостан
Детскому лору Дарья Хаялова
Спасибо большое,отличный врач))))Успехов Вам.
Дмитрий
Детскому лору Татьяна Лазарева
Спасибо за ответ который мне и был нужен.
Сергей, г. Москва
Детскому лору Екатерина Белышева
Доктор очень внимательная,чувствуется ,что профессионал в своем деле,по ответам и рекомендациям...
Юлия, г. Москва