Консультация психиатра /

Дозировка Мендилекса — вопрос №1378376

1862 просмотра

Здравствуйте.
Создала новый вопрос. В прошлом, как оказалось написала неправильную схему лечения. Кто мне начал отвечать, извините,пожалуйста. Итак.
Девочка 21 год 50 кг
Биполярка. Принимает Арипризол 1/4т т на ночь.
Седалит 1/4 т 2 раза в день
Вальдоксан 1 т на ночь
Лечение помогает. За год вывели в стадию ремессии. Но начался тремор тела.
Выписали Мендилекс по схеме.
1 т два раза в день
Через неделю 1 т на ночь
Через неделю 1/2 т на ночь
Посмотрите, пожалуйста, внимательно схему. Как правильно ввести в прием? Прочитала, что побочка ужасная у этих таблеток. Можно ли начать с меньших дозировок и постепенно увеличивать?
Что вобще скажете по своему опыту желательно.
Спасибо.
В предыдущем вопросе один врач успел ответить. Спасибо огромное. Послушаю ещё мнения.


Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, мендилекс назначают при побочных действиях от нейролептика, принимают в первой половине дня( лучше до 16:00); начать с 1 т в день, возможно этого будет достаточно, в последующем, если не будет достаточно эффекта, через неделю добавить еще одну. Итого 2 т в день.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо. По вашему опыту- переносится нормально?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Абсолютно хорошо, пациенты довольны, тем кому меняли на него с ПК-перца и циклодола, эффект и переносимость очень нравилось. Негативных отзывов в моей практике не было.
Психотерапевт
Здравствуйте!
седалит и арипипразол - нейролептики, они могут быть и скорее всего являются причиной тремора, мендилекс назначен верно с целью корректора экстрапирамидный нарушений, начинать с 2мг днем, далее возможно увеличивать до 4мг и далее, если будет недостаточно. иногда бывает, что препарат не подходит и заменяет на циклодол или акинетон.
Все препараты переносятся отлично и нормальной, побочной реакции ждать не стоит совсем.
Принятый ответ
Психиатр
ключевой момент в том, что вы не указываете дозировку арипризола (в таблетке может быть от 10 до 30 мг). Но все равно - доза препарата в 1\4 табл (скорее от 10 мг) мягко говоря, не большая.
В условиях приема сверхмалых дозировок арипризола и седалита я не могу с уверенностью сказать, от какого из препаратов тремор тела.
Арипризол чаще дает не тремор, а акитизию (неусидчивость). Но, т.к. это все же нейролептик, то и тремор он давать в теории может. Тогда мендилекс оправдан (например по 1\2 табл утром + 1\2 табл днем). На практике по мендилексу - очень редко может давать задержку мочеиспускания.
Про седалит (это, естественно не нейролептик). Важно сделать анализ крови на концентрацию лития в крови. Вот седалит может давать тремор. Это его частая побочка. и по концентрации в крови уже решать - от седалита этот тремор или нет.
Про вальдоксан. препарат тоже может давать неусидчивость, а тремор - это скорее исключение на вальдоксане. Тем не менее. мендилекс применим. На ночь его назначать тоже можно. это не ошибка. Тем более, что арипризол идет на ночь (хотя я в 90-99% назначаю этот препарат утром)
Принятый ответ
Клиент
Кирилл, спасибо за ответ.
Я сама сомневаюсь вобще в адекватности приёма таких малых доз лекарств. Но когда было очень плохо,то готовы были пить все, что пропишет врач. У меня вобще предположение, что помог антидепрессант и тремор от него. Но тремор точно есть, и точно он появился на фоне приёма всего этого. А сейчас экзамены и сессия, поэтому корректировку на фоне ремиссии будем проводить после диплома.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, мендилекс нач дозировка 2 мг, далее подбор эффективной дозировки, вы принимаете мини дозировки препаратов, крайне странно, что они могли вызвать данный побочный эффект.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, может антидепрессант? У меня есть знакомая, так она два года пьет одни антидепрессанты и у нее начался сильный тремор.
Нарколог, Психиатр
у Вальдоксана нет таких побочных действий.
Психотерапевт
Прошу прощения прочитал невнимательно.
Все верно - седалит - нормотимик, препарат лития.
Сердолект прочитал (это нейролептик).
Психотерапевт
седалит у вас небольшая дозировка, но его принимать надо желательно под контролем уровня лития
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит ухо
5 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Потолстела очень сильно
12 ноября 2024
Снежана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
39 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Анжела Вильевна  Москвина
139 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Лисаускене
30 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
155 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Очень мягко и компетентно Полезно, четко Корректный
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень деликатное и максимально профессиональное, даже при теме обращения буквально на грани....
— ana, г. Москва