Что вас беспокоит?
Онихомикоз
Здравствуйте. Появилось темное пятно на ногте большого пальца левой ступни. Обратился к врачу дерматологу. Сдал ногтевые пластины на анализ. В анализе обнаружили МИЦЕЛИЙ ГРИБА. Врач назначил лечение: 1. Таблетки Тербинафин 250, 1р/д. 2. Лак Лоцерил, 1-2 р/нед. 3. Раз в месяц анализ крови биохимия (АсАТ, мочевина, щелочная фосф). Подскажите пожалуйста это хорошая схема лечения? Дополнительно анализы больше никакие не нужны?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, лечение адекватно, общие меры по удобной дышащей обуви, индивидуальные полотенца , ХБ носки,личная гигиена. Есть фото?
Анастасия, добавил фото.
Здравствуйте! Лечение адекватное.Выполняйте рекомендации врача.Соблюдайте личную гигиену.
Принятый ответ
Евгений , добрый вечер, Вам назначено адекватное лечение. Кроме лечения, необходимо провести текущую дезинфекцию (обувь, носки).
Тамила, каким средством обработать обувь? Как недопустить заражения супруги?
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение адекватное, но клинически на грибок не похоже
Елена, была мысль самому дополнительно сходить к врачу сделать дерматоскопию. Может такое пятно быть, если например сосуд маленький лопнул? Просто пятно появилось как-то быстро. Я думаю если бы это грибок так поражал, то постепенно пятно появилось бы.
Принятый ответ
Добрый вечер. В схеме не указана продолжительность лечения, а это важно для достижения эффекта. В биохимическом профиле должны быть: АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, перед началом лечения еще сдается клинический анализ крови. Кроме того, необходимо соблюдать санэпидрежим: обработка обуви, проглаживание носков, обработка ванны и тд.
Лариса, врач сказал от 4 месяцев минимум лечение.
Лечение хорошее, не забывайте по личную гигиену.
На фото похоже на синяк, не ударялись?
Галина, нет.
Евгений, обувь можно обрабатывать спреем микостоп или 40% раствором уксуса. Носки прокипятить и прогладить.
Принятый ответ
Добрый вечер! На фото не особо похоже на онихомикоз, темные пятна - это скорей всего подногтевые геморрагии. Может конечно другие ногти больше поражены, но по этим фото я бы только наружное лечение продолжила. А так схема правильная, но от таблеток идёт нагрузка на печень, я бы не стала рекомендовать с такими ногтями!
Юлия, другие ногти все чистые. Такое пятно лишь на одном большом пальце.
Юлия, добавил ещё фото.
Добрый вечер. Можно дополнительно подключить витамины гр.В (комбилипен, мильгамма) внутрь по 1 т х 3 р/д на 14 дней
Пересдайте ногти в другой лаборатории. На грибок похоже мало. А лечение дорогое и бьет по печени.
Здравствуйте, на грибок не похоже. Это больше выглядит, как подногтевая гематома
Подойдите к другому дерматологу, и лучше не в частную клинику.
Да, ногти нормальные. Лучше ещё раз обратиться к дерматологу и посмотреть на это пятно дерматоскопом ( искл. подногтевую меланому), и пересдать анализ на грибок, только перед сдачей анализа 2-3 дня не пользуйтесь противогрибковыми лаками ( лучше лак снять).
Да, от 4 х и до 12, и это должно быть отражено в назначениях, также, как и про Лоцерил
Принятый ответ
Здравствуйте! Если грибковая инфекция подтверждена лабораторно, то схема лечения адекватная. Продолжительность лечения - до полного отрастания здорового ногтя ( от 4- 12 месяцев). Перед лечение сдать ОАК, биохимия ( АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, щел фосфатаза), их контроль при хорошем первом анализе - ежемесячно. Для обработки обуви- микостоп спрей; носки стирать и гладить.
Евгений, добрый день! По снимку признаков грибковой инфекции нет. Заключение «мицеллий гриба» неинформативно. Для постановки диагноза необходим посев, а не микроскопия.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 202010 ответов
- 14 Мая 20201 ответ
- 20 Января 202220 ответов