Консультация педиатра /

Ребенок 7л температура, кашель — вопрос №1379564

234 просмотра

Добрый день! Ребенок, 7 лет, без аллергий и анамнеза.
7 мая начался кашель, слабость, далее в течение 4-х дней температура 37.1-38.5, общее состояние очень хорошее, гуляли, лекарств не принимали. Все дни частый сухой кашель.
11.05 вечером стало плохо, 39, вышла мокрота, дали нурофен, температура снизилась.
Далее 11-13 мая самочувствие среднее, легкие чистые, кашель влажный, налет в горле, предположительно стрептококк (врач). Температура 38-39.5, регулярно нурофен.
Анализы от 13 мая ниже, подробно в файле. Посева ждать 3-4 дня.
Нужно подключать антибиотик? Врач говорит местное бактериальное воспаление, но анализы вроде неплохие?..
Срб 11.7
Соэ 10
Лейкоциты 11.5 (4.5-13.5)
Эритроциты 4.54
Гемоглобин 131
Гематокрит 38.6
Средний объем тромбоцита 10.7
Палочкоядерные % 0.1
Сегментоядерные % 76.0 (41-60)
Эозинофилы % 0.0
Базофилы % 0.2
Моноциты %10.8
Лимфоциты % 13.0
Сегментоядерные 8.74
Лимфоциты 1.50
Моноциты 1.24
Эозинофилы 0.0
Базофилы 0.02

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Какая сейчас температура? Что с горлом на данный момент, красное, налеты есть? Стрептатест не делали?
Срб повышен, можно говорить о бактериальной этиологии по анализам, и если лихорадка сохраняется, кончено, показан антибиотик.
Клиент
Алина, добрый день. Спасибо за внимание к вопросу. Сейчас 37.3, последний раз жаропонижающее было вчера в 16. Бодрая, играет. Стрептатест не делали, только ждем результаты мазка. Горло на мой взгляд обычное, но жаловалась, что болит
Педиатр
Учитывая клинику, анализы, нужно рассмотреть очно с педиатром вопрос о приеме антибактериального препарата внутрь.
Стрептатест, если есть боль в горле, налет, нет насморка, можно сделать самостоятельно дома, приобрести его в аптеке
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови инфекция вирусной этиологии , антибактериальных терапия показана

Налет есть на миндалинах ?
Клиент
Галина, добрый день! Благодарю! Скорая сказала, что горло спокойное. Врач днем позже - что налет на миндалинах. Я сама ничего не вижу. Если инфекция вирусная, антибиотик не показан, опечатка или я не так поняла?
Педиатр
Извините, опечаталась , инфекция бактериальная по крови , антибактериальный препарат показан
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По оак больше данных за присоединение бактериальной инфекции.
Выраженная лимфопения и тенденция к нейтрофилезу. Учитывая клинику необходимо подключать антибиотики.
Клиент
Ангелина, добрый день! Спасибо! То есть напрасно кровь мне показалась вирусной, поняла вас
Педиатр
Да, антибиотик показан, не стоит ждать результата мазка, даже если это не стрептококк, всё равно бактериальная флора есть.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Олеся, бактериальная этиология, антибиотик показан.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, здравствуйте! Спасибо за ответ! Бактериальная этиология в том числе на основании анализов, я верно вас поняла?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, на основании анализов, но если самочувствие хорошее, то иммунитет справляется.
Принятый ответ
Педиатр
Олеся, здравствуйте. В анализе крови есть тенденция к активации бактериальной флоры, но не очень похоже на стрептококк, при нём обычно высокая СОЭ.
СРБ повышен, но не критично.
А фото горла есть возможность прикрепить? И языка.
Клиент
Лариса, здравствуйте! Спасибо! Внятное фото, боюсь, сделать не смогу(
Педиатр
Олеся, если и сейчас температура сохраняется в пределах 39 С, плохое самочувствие и кашель, тогда имеет смысл начать антибиотики. Но , не уверена, что это стрептококк. Возможно, на фоне вирусной инфекции активировалась иная бактериальная флора, например пневмококк. Делали о него прививку (превенар, пневмо 23 и пр).
Клиент
Лариса, да, превенар сделан, легкие по словам врача чистые. Последний раз 39 было вчера в 16, приняли нурофен. Сейчас 37.4, бодрая. На горло второй день не жалуется
Педиатр
Олеся, тогда сейчас я воздержалась бы приёма от антибиотика. Но если в мазке будет выявлен пиогенный стрептококк, то принимать антибиотик всё же придется.
Принятый ответ
Педиатр
Для ответа на ваш вопрос необходимо провести стрептотест.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать анализы
7 марта 2023
Полина
Вопрос закрыт
Роды и беременность
29 июня 2023
Владислав
Вопрос закрыт
Боль вокруг колена, расшифровка анализов
17 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Результат анализов
22 ноября 2023
bruss328442@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Железо ферритин
27 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
23 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Евгения Григорьевна Панова
0 отзывов
Педиатр
2010-2016, Ставропольский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём