Изжога ,тяжесть в животе — вопрос №1379638

Question

Изжога ,тяжесть в животе — вопрос №1379638

Александр

270 просмотров

14 мая 2023

Была сильная изжога ,отрышка , после еды и когда много переедал .
Сделать гастроскопию и врач сказал принимать Рабепрозол - С3 (20мг) в течении двух месяцев . Когда принимал таблетки все стало хорошо , все боли пропали . Но когда перестал пить таблетки ,примерно через неделю опять повалялась небольшая изжога и тяжесть в животе . Сейчас прошёл месяц после приёма таблеток и хочется опять их начать пить . Что делать ,что посоветуете?

Возраст: 28

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

сильная изжога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Вострецова Дина Викторовна, 14 мая 2023

Хирург

Здравствуйте
Что выявили при гастроскопии?
Те продукты, которые провоцируют данные симптомы, нужно, по возможности, минимизировать. Также могут влиять курение, газированные напитки.
В любом случае, следует обследоваться на H.b.pylori (хеликобактер)

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 14 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! прикрепите протокол гастроскопии, пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 14 мая 2023

Клиент

Сара, добрый день прикрепил

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 14 мая 2023

Гастроэнтеролог

Относительно ваших симптомов и картины на фгдс (эрозии, недостаточность кардии), терапии рабепразолом маловато.

Рекомендую сейчас принимать:
- ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 3 недели (прокинетик)
- ребагит 100 мг по 1 таб 3 р в день через 30 мин после еды 1мес (гастропротектор)
- пепсан Р по 1 саше 3 р в день 3 недели (купирование изжоги,отрыжки)

Так же необходимо сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори, которая и является чаще всего причиной эрозивно-язвенных поражений в желудке. За 2 недели до теста необходимо исключить ИПП (рабепразол,эзомепразол,пантопразол, омепразол) и за 4 недели - антибиотики. При положительном результате на тест - рекомендована эрадикационная терапия.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Прикрепите протокол фгдс пожалуйста.

Пожаловаться

Александр, 14 мая 2023

Клиент

Екатерина, добрый день прикрепил

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 14 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Прикрепите протокол ФГДС.

Пожаловаться

Александр, 14 мая 2023

Клиент

Ольга, добрый день прикрепил

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 14 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

А вы контрольную ФГДС не делали, чтобы понять - эрозии зажили или нет? На хеликобактер пилори не обследовались?

Пожаловаться

Александр, 14 мая 2023

Клиент

Ольга, контрольную ФГДС не делал и не хочу , ели вытерпел в прошлый раз.На хеликобактер пилори не обследовался , даже не знаю что это и зачем нужно .

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 14 мая 2023

Хирург

Здравствуйте, без фгдс сложно давать рекомендации, прикрепите пожалуйста протокол

Пожаловаться

Александр, 14 мая 2023

Клиент

Елизавета, добрый день прикрепил

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 14 мая 2023

Хирург

Добавьте к лечению таб. Итоприд 50 мг х 3 раза в день 30 дней, таб. Ребагит 1 таб х 3 раза в день 14 дней.
И сдать анализ на Хеликобактер.
Поправляйтесь.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Александр, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и эрозии

Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Ребагит по 1таб 3рд 1мес
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Дообследоваться сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест

Пожаловаться

Александр, 16 мая 2023

Клиент

Анна, добрый день ,подскажите все эти таблетки пить вместе за один день ? То есть 8 таблеток в день ? Это много или так и надо?

Пожаловаться

Александр, 16 мая 2023

Клиент

Анна, подскажите на счёт таблеток ?

Пожаловаться

Александр, 16 мая 2023

Клиент

Анна, добрый день . Я вот пропил 2 месяца рабепрозол , стало лучше но когда перестал их пить началась появляться изжога .сейчас прошло 1,5 месяца до сих пор есть дискомфорт .
Хочу пропить вот это все вмести , то по 8 таблеток в день , все правильно ?
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Ребагит по 1таб 3рд 1мес
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Пожаловаться

Александр, 16 мая 2023

Клиент

Анна, подскажите насчет таблеток ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяц, Денол по 2 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пищевод баретто

2 ответа

27 августа 2020

Оксана

Вопрос закрыт

Гастрит беременной

4 ответа

10 февраля 2022

T, М

Вопрос закрыт

Выпила просроченный омепразол

9 ответов

12 декабря 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Хеликобактер

3 ответа

16 сентября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Изжога, газы

2 ответа

25 марта

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-14T19:47:06+03:00

Ознакомилась с результами .
По фгдс : эрозии .
Если в течении 2 недель не принимаете препараты ипп, то нужно сдать анализ кала на хеликобактер пилори .
Так же после лечения вам нужно было выполнить фгдс контроль , чтобы посмотреть произошло ли заживление эрозии .
На данный момент можно принимать
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней
После сдачи анализа на хеликобактер добавить нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней.

Глазунова Анна, 16 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-16T16:38:03+03:00

Пожаловаться

Глазунова Анна, 16 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, эти препараты совместимы, их можно принимать вместе.
У вас эрозивный процесс, поэтому такая схема лечения

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 14 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-14T17:18:05+03:00

Здравствуйте! Терапии рабепразолос в случае эрозивного гастрита мало. Терапия должна быть комплексной, помимо группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), обязательно необходимы препараты висмута (денол, улькавис) для более быстрого заживления дефектов слизистой оболочки желудка, плюс препараты из группы гастропротекторов (ребагит, ребамипид), чтобы увеличить количество слизи в желудке, плюс прокинетики (ганатон, итомед, ретч) для лучшего смыкания сфинктерного аппарата, чтобы купировать явления изжоги и тяжести в животе.

Всё эрозивно-язвенные дефекты подлежат ФГДС контролю, то есть спустя месяц после лечения, доктор должен был Вам рекомендовать повторить ФГДС.

Обязательно дообследоваться на хеликобактер!
Золотыми стандартами диагностики хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать анализы необходимо на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца! При положительном результате показана эрадикационная терапия.

Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.