Консультация терапевта /

Кашель с мокротой — вопрос №1380417

340 просмотров

Добрый день! Болели муж и дочка , я заразилась от них. В первый день была субфебрильная температура около 37 (сейчас нормальная) и насморк с раздражающими ощущениями в середине грудной клетки и сухим редким кашлем, небольшой конъюнктивит был. Лечилась симптоматически - промывание носа и капли протаргол, полоскание горла. Сегодня 6 день болезни и вторую ночь беспокоит сухой кашель, как будто пыль в районе носоглотки. Сбоку языка болезненное ощущение третий день. С утра появился продуктивный кашель с зелёной мокротой. Нужен ли антибиотик? По анализам в здоровом состоянии в горле присутствует золотистый стафилококк.

Возраст: 48

Хронические болезни: Жкб, хр. Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Юлия, добрый день?
Сейчас нет температуры? Появление мокроты после сухого кашля- это уже шаг к выздоровлению. По цвету мокроты неправильно рассуждать о присоединии бактериальной инфекции, об этом можно судить только по общему анализу с лейкоформулой.
Полоскания и промывания- вы все правильно делали.
если будет возможность можно сдать оак с лейкоформулой.
Пока нужно отхаркивать мокроту- грудной сбор #4 и отхаркивающие если есть: лазолван,амброксол.
Сухой кашель переводим всегда во влажный, а тут он уже перешел. Нужно все равно отхаркивать, очищать слизистые дыхательных путей. Обильное питье, посмотрите какая влажность у вас дома? она должна быть 50-70%, если меньше- поставить увлажнитель, слизистые оболочки дыхательных путей любят влажность. Выздоравливайте ?
Клиент
Сафия, температура 36с, насморка нет, стекает слизь по горлу. И беспокоит боль сбоку языка. Полоскания содой и мирамистином помогают , но совсем немного.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
температура хорошая, не говорит, что бактериальная инфекция присоединилась. по цвету мокроты и цвету насморка неправильно судить о возбудителе, цветное «отделяемое(будь то при насморке или мокрота) бывает «цветным» когда дело идет к выздоровлению.
Похоже на глоссит, лечение антисептиками местно верное, но можно помазать гель стоматологический Холисал на язык, он и противовоспалительный, и антисептик. Пока отхаркиваться, и местно лечить язык.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Для точности картины сдайте общий анализ крови, по результату анализа будет точно понятно присоединилась ли бактериальная инфекция и надо ли добавлять антибиотики.
Но вероятнее всего да, если появилась зеленая мокрота.
Сейчас рекомендую из лечения :
-АЦЦ 600 мг 1 раз в день .
-Пейте больше теплой жидкости ( чай с лимоном, морс)
-полощите горло фурациллином 3-4 раза в день
-Вит Д 2000 МЕ в сутки,
-Промывайте нос водно-солевым раствором 3-4 раза в день.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Лучше конечно получить очный осмотр ЛОР-врача, чтобы исключить синусит, как осложнение ОРВИ, и фарингит. Если нет возможности, то начать самостоятельно антибиотикотерапию Амоксиклав (Амоксициллин) 1000 мг*2р/день, 7 дней. И продолжать местную антисептическую терапию (полоскание Мирамистином или водным раствором хлоргексидина).
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, если судить по цвету мокроты, то есть бактериальная инфекция. Но конечно лучше сдать оак. Если будет повышение лейкоцитов и нейтрофилов, то добавляйте Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте!
Исходя из жалоб у всей семьи была вирусная инфекция, но для исключения присоединения бактериальной инфекции необходимо сдать ОАК с лейкоформулой, чтобы видеть картину крови и решать вопрос о необходимости антибиотикотерапии. Если нет температуры и других симптомов интоксикации, то справляться местной терапией.
Сейчас следует продолжать промывать носовые ходы Аквамарис норм 3 раза в день. Для увлажнения кашля и улучшения отхождения мокроты Флуифорт 1 порошок разводить и принимать 1 раз в день 7 дней. Обильное питье для дезинтоксикации. Горло полоскать Фурациллином 3 раза в день, рассасывать Граммидин с анестетиком 4 раза в день. Рассасывание таблеток можно чередовать с орошением Ангидаком 3 раза в день.
Жду усиления иммунного ответа витамин С 1000мг 1 раз в день 10 дней, витамин Д 2000 1 раз в день до месяца
Терапевт
Юлия, здравствуйте!
Судя по симптоматике изначально была вирусная инфекция.
Однако, если имеется мокрота зеленого цвета- это косвенный признак присоединения бактериальной инфекции.

Проверить это можно, сдав клинический анализ крови + СРБ- должен быть лейкоцитоз и нейтрофилез.

Сейчас по лечению:
1. Обильный питьевой режим -вода, морсы, компоты.
Много пить — главное правило для заболевшего. Употребление жидкости ускоряет выведение продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий, то есть токсинов. А это поможет быстрее избавиться от общей слабости, дискомфорта, ломоты в костях и вялости.
Можно обычную теплую воду с лимоном- кислая среда, которую образует цитрусовый фрукт, губительна для болезнетворных бактерий.
2. Витаминотерапия- витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 2 месяцев.
3. Препарат выбора- Амоксиклав 1000 мг 1 р/сут 7-10 дней
4. Параллельно- Баксет по 1-2 капс. 2 р/сут 7-10 дней )
5. Продолжение симптомптической терапии
6. Флуифорт 1 пакетик утром 5-10 дней ( муколитик)
Жклаю скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторное повышение температуры и болит ухо
22 сентября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Кашель с мокротой
18 октября 2022
Марго
Вопрос закрыт
Простуда, сильные стрелящие боли в голове
26 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Кашель с мокротой
29 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Затяжной кашль, ОАК
23 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Долгий кашель с мокротой
19 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Терапевт, Психиатр
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...