СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильная боль в районе голеностопного сустава, не могу наступать

Боль в районе лодыжки с наруж стороны на одной ноге, особенно после длительн. ходьбы, ночью и на след. день не могу наступить на ногу.Мелоксикам не помогает, только немного Долгит.На р/г снимке артрит 1 ст. В анамнезе перелом позвонка L1 и варикоз, тромбов нет

Перелом позвоночника (L1) в 2005г., варикоз, стентирование БПВ в 2022г
57 лет
15 Мая 2023·Просмотров: 2467·Людмила, Чайковский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Артроз\артрит 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании голеностопных суставов не информативна.

По жалобам можно предположить тендинит сухожилий и лигаментит связок области наружной лодыжки.
Подтвердить данный диагноз можно на УЗИ.

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу на время лечения.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Если ночью нет боли - бандаж снимать.
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

При отсутствии эффекта в течении недели
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку области наружной лодыжки. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

П.С. Маловероятно, но все же.
Если на УЗИ ничего не будет, нужно исключать невралгию м\б нерва очно у невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Константин, спасибо за развернутый ответ, ходила по всему кругу врачей поликлиники, посылают от одного к другому без ответа. Ночью боль не стихает, раза 2-3 за ночь мажу мазью Долгит и только так могу уснуть. Попробую сделать УЗИ

Принятый ответ

Доброе утро ?

Учитывая ваши жалобы и вашу историю, необходимо сдать анализ из вены на мочевую кислоту

Если ночная боль не ушла надо в первую очередь выполнить у травматологу или хирурга на приёме блокаду боевых точек препаратом Дипромета или Дипроспан

Исключить полностью нагрузки на стопу, использовать трость

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.