Что вас беспокоит?
Длительный сухой кашель
Здравствуйте. У ребенка 4,5 года уже около месяца сухой кашель нечастый примерно раз в 10 минут, утром только дольше прокашливается. Около недели назад стал кашлять и ночью. И ночью он как будто влажный и утром стал такой же. Днём по прежнему сухой. Температуры нет. В субботу обратились в клинику. Врач услышала хрипы, сделали рентген. Все чисто, только сосудистый рисунок расширен или увеличен. По анализу крови все в порядке. Врач назначил флемоксин Солютаб 500 мг в раза в день на 7 дней, полоскать фурацилином и гексоралом и Амбробене раствор. И обильное питье. Получается, что выпили уже 5 таблеток флемоксина, стал кашлять сильнее ночью, прямо влажным, откашливается. Днём всё также сухой кашель примерно раз в 10 минут. К вечеру чуть реже. Анализов на руках нет, просто доктор сказала, что все в пределах нормы. Подскажите, это нормально, что антибиотик не начал действовать до си пор? И нужен ли Амбробене, днём то кашель у него сухой? Очень переживаю.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета, результаты антибиотикотерапии оцениваем через 72 часа, рекомендую ребёнка обследовать на паразитоз.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таком возрасте амбробене ухудшает течение кашля, провоцирует его, этот препарат нужно убрать.
Непонятно назначение антибиотика, если анализы были хорошие.
Эффективность оцениваем через 72 часа, если ситуация не изменилась, бактериальный процесс не подозреваем.
Ребенок привит от коклюша?
Сдайте кровь на IgM, G к микоплазме и хламидии
Алина, антибиотик назначали, так как доктор сказала, что по рентгену начинается бронхит.
Алина, да привит.
Бронхит в подавляющем большинстве случаев вирусной этиологии, он не лечится антибиотиком, только симптоматически, как орви.
Если кровь хорошая, температуры нет, то и показаний для антибактериального препарата нет. Но нужно, конечно, видеть анализ.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если по анализу крови все хорошо, без воспалительных изменений , то антибактериальная терапия!
Амбробене очень сильно разжижает мокроты, в результате не все дети могут откашлять, не рекомендуется до 5 лет включительно.
Гексорал также не вижу показаний для него!
При длительном кашле сдают анализ крови на катионный эозинофильный белок, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ ВЭБ, коклюш, методом ИФА
Галина, доктор сказала, что горло сильно красное раздражённо. Нужно полоскать.
Полоскать вы можете ! А вот другие препараты очень сомнительно, они еще больше раздражают слизистую и провоцируют кашель
Принятый ответ
Елизавета, здравствуйте!
Эффект от антибиотиков оцениваем через 72 часа от начала приема.
Но учитывая нормальные анализы и рентген грудной клетки возможно они были не показаны.
Для дообследования- рекомендую сдать анализ крови - Ig M, G к микоплазме, хламидии, коклюшу, паракоклюшу- эти возбудители часто дают длительный кашель.
Кроме того- сдайте кровь на IgE общий ( повышается при аллергии, глистной/ паразитарной инвазии ) - аллергический процесс также может сопровождаться длительным кашлем. Проконсультируйтесь очно с лор- врачом .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если по оак не было признаков бактериальной инфекции,то антибиотик не нужен, эффекта от него ждать не стоит.
Амбробене нужно отменить он только ещё больше провоцирует кашель
При длительном кашле нужно обследование: кровь на IgE общий, IgM и IgG к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу+ осмотр лора.
Так же если давно не проверялись необходимо сдать кал на паразитов методом парасеп трехкратно
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%).Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
Добрый день!считаю антибиотик если анализы были не воспалительные назначен неправомерно-по рентгену без патологии,а бронхит без хрипов не бывает, да и бронхиты чаще всего вирусные.амбробене точно не нужно,ребенок еще чаще будет кашлять и вы будете ходить по кругу
Рекомендую дообследоваться:консультация лор(исключить аденоидит),кровь на микоплазму хламидии, кровь на коклюш
Кал я/г трехкратно методом парасеп
Елена, спасибо. Аденоиды у нас есть. 2-3 степень. Очень часто бывают сопли по задней стенке. Но так долго ещё никогда не было.
Елена, уберу амбробене и буду наблюдать. А на прием нам в среду с утра. Там уже буду настаивать на дообследовании, если не станет лучше.
А курсы назонекса(дезринита ,авамис)проходите?
Часто бывает что ребенок с аленоидами переболел чем то и после от аденоидита идет длительный кашель
Елена, 1 раз только проходили. Сейчас сказали не нужно.
Попробуйте возобновить лечение
Здравствуйте Елизавета, эффект от антибактериальной терапии оцениваем через 72ч, если анализ крови был в норме, то антибиотики не показаны, амбробене рекомендую отменить т.к вызывает ещё больше секрецию слизи и тем самым ребенку сложнее откашливаться, при длительном кашле необходимо сдать анализы: кровь на IgE, IgM, G к микоплазме, хламидиям коклюш паракоклюш, на данный момент обильное тёплое питье обязательно, орошение зева, делайте ингаляции с физ раствором 2мл 3р в день 5-7дн . Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20205 ответов
- 2 Февраля 20223 ответа
- 12 Апреля 20222 ответа
- 13 Декабря 202314 ответов