Консультация педиатра /

Дисбактериоз у грудничка — вопрос №1381006

223 просмотра

Ребёнку почти 2 месяца. С рождения на искусственном вскармливании. Смесь Nan supreme 1. Ела первые две недели хорошо, сейчас сделает от 30-60 мл и выплёвывает а потом надо заставлять. Даю щас 120, не всегда пооучается всё съесть. Иногда хочет есть но плачет. Поднимаешь столбиком именно и тогда не плачет. Высыпаний нет, срыгивания бывают не всегда, не много.по настроению капризная днем, может животик болит, спит днём дома только либо на руках либо качать, может животик мучает, ночью спит хорошо с 10 вечера до 5, 6 утра с перерывом на кормление в 2 ночи. Кал зелёный.

Анализ на копрограмму показал слизь умеренно, жирные кислоты, соли жирных кислот, крахмал внутриклеточный не значительно, йодофильная флора патологическая незначительно, эпителий плоский.
Рн 6,5 норма от 6,0 до 8,0.

Анализ на углеводы показал 0,65 процентов при норме от 0-0,25.

Анализ на дисбактериоз показал 1,2 степень дисбактериоза.
Снижено количество лактобактерий
Увеличено количество лактозонегивнрй e.coli
Увеличено количество klebsiella
Выявлен стафилокок золотистый 10 в 3 степени
Увеличено количество клостридий

Скажите что делать в данном случае при таких анализах и что означают результаты? Есть ли лактозная недостаточность? И почему ребёнок доедает смесь не охотно хотя кричит когда хочет ест и сначала очень аппетитно ест и такое ощущение что она утолила чувство голода и больше не хочет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По копрограмме данные изменения физиологичны в силу ферментной недостаточности по возрасту.

Анализ на дисбактериоз не действительный . Не лечим показатели.

Лактазная недостаточность есть. В силу этого перед кормлением нужно добавлять ферменты : лактазар, лактаза бейби, либо колиф.
Безлактозную смесь вообще нежелательно, тк лактоза нужна для организма малыша.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, а надо эспумизан, бейби калм либо биогаю?
А то что так ест, поест не много а потом надо заставлять. Или это нормально? Кормление иногда может затянуться на час.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Это может быть из-за лактазной недостаточности. Поступают углеводы при кормлении и вызывают беспокойство, поэтому фермент начните давать, чтобы посмотреть как среагирует. Должен малыш спокойнее кушать начать.
Да, при газообразованиях препарат симетикона начать- эспумизан. По 8 капель до 8 р в день .
Педиатр
Здравствуйте. Анализ на дисбактериоз никогда не сдаем, такого диагноза нет, и этот анализ устаревший и не информативный, ничего не означает.
По поводу лактазной недостаточности - анализ не является достоверным, важна клиническая картина - стул впитывается в подгузник, кислый, пенится, перианальная область от него краснеет?
Принятый ответ
Клиент
Алина, кал прям с очень неприятным запахом, и когда пукает также. Хотя по началу запаха не было вообще. Если покакает в памперс и не сразу его поменять то он более впитывается. Сам кал мягкий, не пенистый. Вроде не краснеет.
Педиатр
По описанию лактазной недостаточности нет. В отношении повышенного газообразования используйте препараты симетикона (эспумизан, боботик, саб симплекс)
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Алина
Анализ кала на дисбактериоз не информативный и сдавать его не нужно и тем более лечить

Прикрепите пожалуйста копрограмму полностью

По анализу лактазная недостаточность есть- это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
Рекомендован прием ферментов лактазы:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес
Принятый ответ
Клиент
Дарья, кал прям с очень неприятным запахом, и когда пукает также. Хотя по началу запаха не было вообще. Если покакает в памперс и не сразу его поменять то он более впитывается. Сам кал мягкий, не пенистый. А надо ещё давать эспумизан, бейби калм или может биогаю?
Клиент
Дарья, копрограмму прикрепила
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Копрограмма в пределах нормы, есть небольшие ферментативные нарушения из-за недоразвития жкт
Причина ваших жалоб в лактазной недостаточности, поэтому как выше я написала нужно давать ферменты(лактазар, лактаза беби или колиф)
Улучшение оцениваем через 2 недели после начала приема
От газообразования можно давать эспумизан
Педиатр
Здравствуйте, анализ на дисбактериоз не информативен, позтому смысла его сдавать нет , также в анализах отмечается лактазная недостаточность, рекомендую в каждое кормление добавлять фермент лактазы
Принятый ответ
Клиент
Нармин, а то что она так кушает, поест немного а потом надо заставлять. Или такое может быть?
Педиатр
Предлагайте снова , если отказывается , то на время не давайте , ждите , но потом снова через некоторое время предлагайте , главное не заставлять
Клиент
Нармин, нельзя заставлять потому что может переесть? Иногда я убираю соску так как она присосалась к ней и сразу даю бутылочку, и она тогда кушает. Или так тоже делать нельзя?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Андрогенная недостаточность гипогонадизм
11 февраля 2020
АНДРЕЙ
Вопрос закрыт
Повышен кальпротектин
5 июня 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Анализ гормонов
21 мая 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Ацетон у ребенка
18 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Хочу понять норма ли что ребёнок спит
30 августа 2024
Анна, Кашира
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
21 октября 2024
Альбина, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал