Консультация гастроэнтеролога /

Не переваривается еда, есть анализы — вопрос №1381539

224 просмотра

Здравствуйте. Пять месяцев назад переболел ковидом и пролечился антибиотиками. После этого, помимо прочего, стало постоянно пучить. Очень много газа в кишечнике. Заметил, что не вся еда стала перевариваться, кукуруза, горох, шампиньоны и т.п. как вошли, так и вышли. Какое-то время надеялся, что микрофлора восстановится, но время идет, а изменения минимальные. Недавно сходил к гастроэнтерологу, назначили анализы. Пока еще не все пришли, но хочу получить дополнительное мнение по состоянию и комментарий по анализам.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По копрограмме можно говорить о воспалительной реакции в кишечнике, так как имеется йодофильная флора, лейкоциты. Кал на дисбактериоз не информативный анализ, лечение, основываясь на данный анализ не проводится!
С учётом Ваших жалоб можно предположить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Так как в анамнезе было применение антибиотиков, то необходимо исключить клостридиальную инфекцию. По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-кал на токсины клостридий дефициле А и В


Тактика ведения по результатам обследований. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс, это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, с анализами ознакомилась, в копрограмме имеются минимальные признаки воспаления. Кал на дисбиоз не является информативным анализом, ть.к. микробиота кишки не до конца изучена.
Учитывая ваши симптомы и прием антибиотиков в анамнезе, можно провести следующие обследования:
1. Анализ кала на выявление токсинов клостридий А и В - для исключения антибиотик-ассоциированной диареи.
2. Дыхательный водородный тест с лактулозой - для исключения СИБР (синдрома избыточного бак роста)
По результатам обследования можно назначать четкое и целенаправленное лечение конкретной патологии.
Пока что соблюдение диеты Low Fodmap, Метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Илья по копрограмме признаки воспаления и косвенные признаки сибра.
Аскаридоз.

Учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.
Консультация инфекциониста.

Соблюдайте Диету и режим питания.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Ведение пищевого дневника для выявления продуктов которые вызывают данную симптоматиму
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов.
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней при положительном тесте на сибр
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам копрограммы имеется воспалительный процесс в кишечнике на фоне нарушения микрофлоры кишечника. также обнаружены аскариды. Рекомендую обратиться к инфекционисту для назначения дообследования с целью назначения терапии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давит в районе копчика
24 сентября 2021
Олеся, Коломна
Вопрос закрыт
Зелёный кал, запоры, дисбактериоз у младенца
21 апреля 2023
Арина, Сургут
Вопрос закрыт
Крики во время кормления смесью 3 мес ребёнку
17 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Не подошла смесь?
22 октября 2024
dashasheshina@mail.ru, Самара
Вопрос закрыт
Пробуждение ночью
16 декабря 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина