СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ноет постоянно кишечник

Добрый день. Уже месяц ноет низ живота (в самом низу), периодичность в любое время дня. Иногда тошнота. Других изменений нет. Была у врача, сейчас соблюдаю диету и пью Необутин, Панзинорм и Энтерофурил. Легче не становится. Все анализы и узи прикладываю.

Псориаз головы
33 года
16 Мая 2023·Просмотров: 327·Валерия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Валерия.
По узи Обп ничего критичного нет.
По копрограмме воспалительный процесс.

Какой консистенции стул у вас?
Кратность?

Нужно сдать фекальный кальпротектин

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Анна, добрый день. Стул нормальный, порой не идеальной конечно:) каждое утро один раз в день. Как Вы думаете, колоноскопия нужна? И какой-то диагноз уже сейчас можно поставить?

Вздутие и метеоризм, газообразование беспокоит?

Пока только сдать кал на кальпротектин, дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.

При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн.
Если фекальный кальпротектин будет повышен более 300, то колоноскопию нужно будет проходить

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Анна, поняла, спасибо. Буду продолжать обследования.

Выздоравливайте ?

Принятый ответ

Здравствуйте! По копрограмме есть признаки воспаления, на что указывают лейкоциты и белок. Биохимия, УЗИ ОБП без грубой патологии. С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам дообследоваться со стороны кишечника и по возможности выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток.


Дополнительно :
-консультация гинеколога
-консультация уролога с результами анализа мочи и УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Анна, добрый день. Спасибо. Сегодня сдам на воспаление анализ. У гинеколога и уролога также была. Там все нормально. Из-за чего вообще все это может происходить?

Вариантов много, от функциональных нарушений, вызванных неправильной перистальтикой кишечника, до воспалительных процессов. Необходимо разбираться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Анна, поняла, спасибо. Буду разбираться)

Пожалуйста и будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. А что у вас с мочеиспусканием, боли и рези бывают? Что со стулом, почему решили что вас беспокоит именно кишечник? Визуально в стуле есть слизь, кровяные прожилки? Вздутие живота? Урчание? Чередование поносов и запоров?
По узи мочевого пузыря смущает хлопьевидная взвесь, и в анализе мочи большое количество слизи. Либо это проявление цистита, либо это слизь из половых органов. Нужно правильно подготовиться, подмыться, вход во влагалище закрыть ватным тампоном и сдать среднюю порцию мочи повторно. Также рекомендую сдать анализ мочи по Нечипоренко и сдать посев мочи.
УЗИ почек делали?
По УЗИ ОБП ничего обращающего на себя внимание.
По анализам обращают на себя внимание кетоны в моче, хоть и следы, но в норме их быть не должно. В биохимическом анализе крови нет глюкозы крови. Нужно обязательно сдать на голодный желудок.
По копрограмме слизь и лейкоциты, тоже не норма. Нужно исключать воспалительные заболевания кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Ксения, добрый день. Мочеиспускание безболезненное, не частое. Ранее были проблемы с запорами систематические. По гинекологии обследуюсь постоянно. У уролога была, сказал по его части все нормально.

Поняла вас, хорошо что уже прорабатывали данные вопросы. А сейчас проблему с запорами решили каким способом? Есть ли у родственников какие -либо заболевания кишечника? Были ли у вас операции на брюшной полости?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Ксения, сейчас восстановила питание, пью клетчатку. Нормализовала. У родственников нет. Операция была год назад - иссякала копчиковый ход.

Хорошо, понятно. Данная операция не связана с кишечником. Продолжайте обследования. Уточните у своего гастроэнтеролога при возникновении показаний к колоноскопии, есть ли в вашем городе виртуальная колоноскопия и капсульная эндоскопия кишечника. Это более щадящие способы осмотра состояния кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Ксения, поняла, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам копрограммы имеются признаки воспалительного процесса в кишечнике. Проблемы со стулом у Вас есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Марина, добрый день. Нет, со стулом никаких проблем при этом нет:)

Продолжайте Энтерофурил 200мг по 2табл 2 раза в день после еды 7 дней. с 8 дня - Пробиолог- форте по 1 капс в сутки 30 дней. Но Энтерофурил действует только в просвете кишечника. У Вас имеется взвесь в мочевом пузыре. Необходимо обратиться за консультацией к урологу, а также исключить гинекологические проблемы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Марина, спасибо. Была у уролога, сказал все хорошо. Видимо нужно к другому урологу:)

Да, параллельно необходимо исключать сопутствующую патологию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.