Кандида в кишечнике — вопрос №1381592

Question

Кандида в кишечнике — вопрос №1381592

Мила

275 просмотров

16 мая 2023

Добрый день! У моего ребёнка 8 лет уже достаточное количество времени не проходит розовое пятно в перианальной области. Мазали курсом Фенистил, далее Кандидом и после Пимафукорт. Сейчас периодически обрабатываю цинковой пастой. Сдали анализы (ОАК, ОАМ, б/х, копрограмму и кал на УПФ). Результаты прилагаю. Назначено лечение креон+баксет. Хотелось бы услышать ещё мнения врачей. Спасибо!

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пимафукорт

достаточное количество

перианальная область

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мила, 16 мая 2023

Клиент

Дарья, нет, ребёнок не аллергик. Врач предположила, что IgE может быть повышен из-за грибов.. Это действительно так? На фоне Креона и Баксета (принимаем 10 дней) пятно не меняется на попе. Стул оформленный

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 16 мая 2023

Педиатр

Анализ кала на условно-патогенную флору выявил Кандиду, которая является условно-патогенной флорой у всех и тот титр, что обнаружен у ребенка не вызовет аллергии.
Сколько ребенок пьет воды? Что присутствует в рационе?
Стул оформленный, не тугой?

Пожаловаться

Мила, 16 мая 2023

Клиент

Дарья, стул не тугой, оформленный. Питается в общем и целом правильно. Каши, супы, макароны, мясо, сладостей немного, фрукты/овощи. Когда мазали Фенистилом, мы ещё внутрь Зодак принимали и Полисорб, но это лечение не помогли. Пятно не уходило

Пожаловаться

Мила, 16 мая 2023

Клиент

Дарья, воды немного пьёт

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 16 мая 2023

Педиатр

Пятно ребенка как-то беспокоит?

+ 1

Пожаловаться

Мила, 16 мая 2023

Клиент

Дарья, нет. Не чешется, не болит. Беспокоит больше меня)

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 16 мая 2023

Педиатр

По анализам придраться не к чему, только что к повышенному Ig E.
Кандида, это Флора которая присутствует в норме. Титр не высокий, лечения не требует.
можете обрабатывать неотанином тонким слоем 2 раза в день. Но по фото, я ничего патологичного не увидела. Там кожа тонкая и скопление каппиляров, поэтому такой цвет. Креон принимать не нужно, потому как ферментативной недостаточности по анализам нет.
Бак сет, можно допить курс.

+ 1

Пожаловаться

Мила, 16 мая 2023

Клиент

Дарья, спасибо большое за ответ. То есть нужно к аллергологу обратиться?

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 16 мая 2023

Педиатр

Да, чтобы понять причину повышенного IgE.
Эозинофилы в ОАК в норме.

Пожаловаться

Мила, 16 мая 2023

Клиент

Дарья, да, я вот тоже этого не поняла.. у младшего ребёнка была аллергия на кота, т к там эозинофилы постоянно повышены были

Пожаловаться

Мила, 16 мая 2023

Клиент

Дарья, другой педиатр в поликлинике считает, что может быть аллергия на глютен.. как вы считаете? Просто я почитала, это довольно серьёзные ограничения по жизни будут..

+ 1

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 16 мая 2023

Педиатр

Кал на я/г, соскоб на энтеробиоз не сдавали?
По поводу аллергии на глютен, было бы изменение в стуле в первую очередь.

Пожаловаться

Мила, 16 мая 2023

Клиент

Дарья, сдавали и то и то. Не обнаружены. Мы лечили остриц примерно 2-3 месяца назад. Потом 2 раза проверялись. Всё чисто. С того времени пятно и появилось

Пожаловаться

Мила, 16 мая 2023

Клиент

Дарья, последний раз проверялись 4 мая. И для лагеря будем 22 сдавать)

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 16 мая 2023

Педиатр

Возможно на фоне тогда обнаруженных, был дискомфорт и ребенок просто на фоне раздражения расчесал, поэтому обрабатывайте неотанином тонким слоем 2 раза в день (он хорошо снимает покраснение при раздражении) .

Пожаловаться

Мила, 16 мая 2023

Клиент

Марина, уточните, пожалуйста, а почему при таком высоком IgE эозинофилы в норме?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 16 мая 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Они необязательно должны повышаться. Более важный показатель-общий IgE, поэтому именно его и сдают на аллергию

Пожаловаться

Мила, 16 мая 2023

Клиент

Марина, я поняла. Скажите, пока идёт обследование нужно ли принимать антигистаминные препараты?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 16 мая 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Да, можно. На анализы не повлияют

Пожаловаться

Мила, 16 мая 2023

Клиент

Екатерина, да, есть, с рождения ребёнка. Плюс никаких проявлений, кроме пятна на попе нет..

Пожаловаться

Мила, 16 мая 2023

Клиент

Екатерина, кал на гельминты, лямблии и энтеробиоз сдавали. Не обнаружены

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 16 мая 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Мила, поняла Вас, тогда нужно сделать не только пищевую, но и инналяционную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA (аллергенами выступают эпителий, шерсть, слюна животных).

Пожаловаться

Мила, 16 мая 2023

Клиент

Екатерина, Скажите, пока идёт обследование нужно ли принимать антигистаминные препараты?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 16 мая 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Да конечно нужно принимать антигитаминные препараты, они не повлияют на результат обследования.

Пожаловаться

Мила, 16 мая 2023

Клиент

Екатерина, уточните, какой лучше и в какой дозировке?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 16 мая 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Зиртек по 10 кап 2р в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зуд возле носа

5 ответов

5 августа 2022

cvetik2793@mail.ru, Калуга

Вопрос закрыт

Себорейны дерматит

8 ответов

22 июня 2023

Артем

Вопрос закрыт

Образование около года, что это?

2 ответа

13 января

Зоя, Москва

Вопрос закрыт

Прыщики на щеках

6 ответов

23 апреля

Анна, Энгельс

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алёшина Дарья Игоревна, 16 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-16T09:28:16+03:00

Доброе утро
Копрограмма без воспалительных изменений
ОАК без патологии. ОАМ указывает на то что, у ребенка недостаточный Питьевой режим.
IgE высокий, ребенок аллергик?
Тот титр, в котором обнаружена Кандида не требует активного лечения, так как Кандида в том числе в кишечнике присутствует как условно-патогенная микрофлора.
Как у ребенка какой консистенции?

Юдина Марина Михайловна, 16 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-16T10:12:16+03:00

Добрый день!

Общий IgE отражает аллергофон. Он повышен значительно. Теперь этот повышенный о.IgE нужно разложить на отдельные к разным аллергенам. Для этого нужно сдать аллергопанель.

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia)

По лечению:
обрабатывать кожу р-ром Хлоргексидин/Мирамистин 2 раза в день и наносить тонким слоем Фуцидин крем утром, вечером Клотримазол крем. Фуцидин обладает противомикробным действием, разрешен детям, не содержит гормоны.

Также необходимо сдать анализ кала на глисты и простейшие с обогащением (например, Протоскрин)

По результатам анализов необходимо будет скорректировать лечение.
Если остались вопросы, пожалуйста, задавайте!

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Бавыкина Екатерина Викторовна, 16 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-16T10:25:24+03:00

Мила, добрый день!

Посмотрела ваши анализы. В копрограмме признаки ферментной недостаточности, Креон назначили правильно ребенку.

Имеется высокий общий иммуноглобулин Е, если системной инфекции нет, то не исключена аллергия или паразитоз.

Домашние животные в доме есть?