Что вас беспокоит?
Болезнь Грейвса. Падение уровня т3,т4 ниже референсных значений.
В конце марта мне был поставлен диагноз болезнь Грейвса (ТТГ менее 0.01, т4св - 31 пмоль/л, т3св - 18 пмоль/л), назначена тиреостатическая терапия в кол-ве 30 мг/сут тирозола. Через 4-5 недель я сдала повторный анализ на т3, т4 свободный, в результате т4св - 4.82 пмоль/л (норма 9.00 -19.5), т3св - 2.5 пмоль/л.(норма 3.0-5.6) Участковый врач скорректировал терапию, снизив дозу тирозола до 15 мг, с контролем еще через 1 месяц. В разных источниках пишут про параллельное назначение л-тироксина вместе с тирозолом, даже при достижении эутиреоза, у меня же наблюдается снижение тиреоидных гормонов ниже нормы. Вопрос: стоит ли подключить л-тироксин в малых дозах или эутиреоз будет достигнут при снижении дозы тирозола?
Здравствуйте. Подключать тироксин пока рано. Только после снижении дозировки тирозола до поддерживающей. Вы сдавали кровь на АтрТТГ? Они нужны для подтверждения диагноза и прогноза заболевания.
Наталия, добрый день. Да, АТрТТГ более 6, Ат к ТПО около 1500.
Спасибо за оперативный ответ. И еще небольшой вопрос, если при снижении дозы тирозола, снова возникнут какие-либо признаки тиреотоксикоза, стоит ли немного увеличить дозировку?
Принятый ответ
Дозировку тирозола подбирают ежемесячно по уровню св.т4. если он повысится, то нужно увеличить тирозол.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 5 ответов
- 22 Ноября 202523 ответа
- 5 Апреля 20251 ответ
- 2 Апреля 20251 ответ
- 31 Октября 20242 ответа
- 20 Ноября 202399 ответов
- 21 Октября 202317 ответов
- 5 Июня 20231 ответ
- 17 Мая 20221 ответ
- 30 Ноября 202125 ответов
