Что вас беспокоит?
На колоноскопии болезнь Крона
Добрый день. У сына 18 лет, обнаружила кровь на туалетной бумаге, пошли к проктологу сделали ректоскопию, язвенный колит, назначили свечи Салофальк, транексамовую кислоту, Закофальк, после лечения через месяц, сделали колоноскопию, там болезнь Крона. Я в растерянности, что делать? К гастроэнтерологу записаны только через неделю. Срочно ли нужно начинать лечение и какое?
Здравствуйте! окончательный диагноз мб. поставлен только на основании результатов гистологического исследования. Что сейчас беспокоит? Какие проблемы со стулом? В какой дозировке получает свечи Салофальк?
Марина, сейчас ничего не получает, лечение назначалось на 6 недель, после него сделали колоноскопию. К гастроэнтерологу только 26 мая. Стул кашицеобразный 2-3 раза в день, газы. Перепады настроения.
Когда закончили терапию? Кровь в стуле есть? Улучшения на фоне лечения есть?
Марина, лечение закончили 3 недели назад, кровь в стуле исчезла, улучшения на фоне лечения были, стул стал 1 раз в день, чаще всего оформленный. Спустя 2 недели после лечения стул снова стал чаще.
Можно возобновить свечи Салофальк 1000мг в сутки. Рекомендую в качестве дообследования выполнить копрограмму, анализ кала на фекальный кальпротектин, кал методом обогащения Парасеп, кал на условнопатогенную флору кишечника.
Марина, подскажите, через какое время после колоноскопии и биопсии, можно сдать кальпротектин и другие анализы кала?
Фекальный кальпротектин можно сдавать на следующий день после колоноскопии, Парасеп - через 2 дня, кал на условнопатогенную флору - не ранее, чем через 14-30 дней.
Марина, спасибо большое.
на здоровье!
Здравствуйте! Сейчас при всех Областных больницах есть консультативные поликлиники, а в их составе-кабинеты ВЗК, специализирующиеся на БК и язвенном колите. Биопсия, конечно, важна, но даже с её помощью поставить диагноз сразу можно далеко не всегда, -нужно много данных и наблюдение. Пока ждете очереди, посетите инфекциониста по м. жительства, сдайте антитела на иерсении, балантидии, простейшие и гельминты(последние редко бывают в кале). Биопсия, конечно, важна, но диагноз ставится в совокупности и при исключении других причин и далеко не сразу. В-частности, у вас есть округлые афты, а обычно бывают глубокие и типичные щелевидные язвы, хотя для их образования нужно время. Если стекла хранятся в вашей лаборатории, попросите дать их вам для консультации, захватите все результаты обследования. Если у мальчика есть температура, стул чаще 5 раз в день, тем более- с кровью, лучше обратиться без направления, частным образом, но только в кабинет при Областной больнице.
Инесса, из-за иерсений, балантидий, простейших и гельминтов может быть воспалительный процесс в кишечнике, с афтами и кровью в кале?
Да, может быть.
Инесса, спасибо. Подскажите, ещё пожалуйста, через какое время после колоноскопии, биопсии и удаления полипа, можно сдать фекальный кальпротектин?
Принятый ответ
Вам надо экономить деньги. Сейчас сдавать кальпротектин бессмысленно, -воспаление и так очевидно. Кальпротектин будет повышен. Он годится в вашем случае только для контроля ремиссии, когда она будет получена, для решения вопроса о необходимости очередной колоноскопии.
Добрый день, сколько сейчас раз стул в сутки, кровь в каждой порции?
Что из жалоб сейчас беспокоит?
Анна, стул сейчас 1 раз, крови сейчас нет, была сразу после колоноскопии и биопсии. Иногда боли в животе. Беспокоит сам диагноз, что нужно исключить из рациона?
На данный момент что-то принимаете из препапатов?
Анна, нет.
Здравствуйте, Наталья, у сына по фкс есть признаки воспаления характерные для взк, но окончательный диагноз только по результатам гистологии.
Желательно обратиться в центр ВЗК.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и эрозии.
Свечи Салофальк продолжать
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 13 ответов
- 6 Июля 20256 ответов
- 13 Февраля 202526 ответов
- 7 Февраля 202512 ответов
- 13 Января 20254 ответа
- 18 Сентября 20234 ответа
- 16 Сентября 20238 ответов
- 7 Июня 202317 ответов
- 6 Марта 202319 ответов
- 26 Ноября 20213 ответа