Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2029178

Что вас беспокоит?

Терминальный илеит

Скажите пожалуйста, это болезнь крона? По биопсии? Проявлений нет ( кровь в кале, слизь,) с реактивный белок в норме. Имунохимическим методом кровь в кале на пограничном уровне( анализ приложила). Беспокоюсь ноющие тупые боли справа

Нет
32 года
5 Апреля 2024·Просмотров: 444·Екатерина, Петропавловск-Камчатский

Здравствуйте!
Терминальный илеит часто ассоциируется с болезнью Крона(форма болезни), но также может быть вызван и другими причинам (илеит может быть бактериальным, вирусным, аутоиммунным, например после перенесенной кишечной инфекции.

Болезнь Крона довольно сложно устанавливаемый диагноз, нужно смотреть все в совокупности, для нее характерны типичные жалобы на частый жидкий стул с кровью, внекишечные проявления - артриты, конъюнктивиты, высыпания на теле.
Скажите, у Вас есть такие жалобы?

Вероника Андреевна, артритов вроде нет. Жидкий стул редко, с кровью никогда. Высыпания есть переодически опоясывающий лишай и акне на щеках

Екатерина, не думаю, что у Вас Болезнь Крона, это совершено не похоже на нее.
При биопсии для болезни Крона характерна специфическая гранулема - эпителиодная, глубокие щелевидные язвы, прерывистое поражение, у вас этого нет ??

Кал на скрытую кровь пересдайте через 2 недели. За 3 дня до исследования исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры и лекарства, содержащие металлы (железо, медь).

Вероника Андреевна, обычный кал не показал кровь, кровь показал только имунохимическим методом и калпротектин так же ( норма 50, а у меня 70) а это активная форма илеита по гистологии? Его нужно лечить?

Принятый ответ

Воспаление экссудативное - острое, может быть связано с высеиванием клебсиелы в патологическом значении.
На данный момент рекомендации по лечению:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
3. Альфа нормикс по 2 таблетки 3 раза в день

Нужна консультация гастроэнтеролога в дальнейшем, пересдать кальпротектин после лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.