Что вас беспокоит?
Развитие ребенка
Здравствуйте! Девочке 3 года 3 мес, имитирует только, как жужжит пчела. Прошли сурдолга, ЭЭГ, все в норме. Есть ли смысл проходить элекротоковую рефлексотерапию, логомоссаж, логопеда? Что из этого посоветуете? Она у меня пока не усидчивая, скорее не будет на занятии с логопедом сидеть. Роды и беременность в срок, родилась путем кс. На 11 день жизни был зафиксирован непрямой билирубин 376 и далее снижен в стационаре. Стал быстро падать уде на следующий день пребывания,в,стационаре. В чем может быть причина проблем с ребенком?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
здравствуйте!
на консультацию к неврологу ходили? Массажи? Занятия в бассейне?
Наталья, ходили к неврологу, поставил РАС под вопросом. Бассейн нет, не ходили
Ольга, рекомендую занятия в бассейне. Помогают развитию моторики ребенка, будет коммуникация с другими детками.
Наталья, как Вы считаете, ребёнок не разговаривает из-за желтухи?
Здравствуйте. Получается ребёнок произносит только один звук? А как общение с другими людьми (родственники, дети на площадке)?
Вам нужна консультация психиатра и невролога.
Анна, как Вы считаете, наши проблемы из-за желтухи?
Мало вероятно, что это связано в желтухой, как правило это проходит без последствий. Тут нужна консультация специализированного невролога и психиатра.
Анна, а если принять во внимание, что у нас билирубин был зафиксирован 376 на 11 лень жизни?
Действительно цифры билирубина высокие, считаются критичными, но если желтуха была копирована во время, то вероятнее всего нужно искать другую причину.
Анна, Вы считаете, что мы вовремя купировали желтуху? Посмотрите пожалуйста прикрепленный файл- выписку по желтухе, если нужно. Там все написано по уровням билирубина(
Здравствуйте, Ольга. Логомассаж и Логопеда поддерживаю, электротоковою терапию - пока нет. У ребёнка индивидуальное развитие. По опыту были детки, которые тоже после высокого билирубина начинали говорить позже в 3,5-4 года, сейчас хорошо занимаются и учатся в саду и в школе. Рекомендую динамическое наблюдение Невролога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, здравствуйте! Спасибо. Объясните мне пожалуйста, каким образом этот билирубин так влияет на речь, он проник в речевой центр мозга?
Михаил, если она у меня пока не усидчивая совсем, не рано ли ей с логопедом заниматься, может быть до 3,5 лет подождать? Сейчас ей 3, 3 мес. Спасибо за дополнительные ответы заранее. Ваш ответ единственно вразумительный. Сейчас подожду ответы на вопросы, выберу Ваш ответ.
При рождении гемато-энцефалический барьер проницаем для билирубина, а билирубин это яд для нервных клеток и уничтожает их, в какой зоне произошло гибель, возможно в речевом центре.
Занятия с Логопедом на сегодняшний день представляют собой активные занятия, то есть не сидят долго за столом, а бегают, прыгают, играют в мяч, при этом произнося слова и звуки, делают при этом массаж и др упражнения. Поищите современного специалиста с индивидуальным подходом. Занятия лучше начинать сейчас.
Михаил, то есть, по Вашим наблюдениям, даже если билирубин повлиял на речевой центр у деток, они все равно начинали говорить, просто много позже?
Принятый ответ
ВСЕ ПРАВИЛЬНО ПОНЯЛИ
Ольга, здравствуйте.
Невролога когда проходили?
Психологическое развитие как у девочки?на контакт с другими детьми идет?
Анастасия, на контакт с другими детьми идет. Можно ли предположить, что идет задержка речи из-за желтухи?
Показатель 376 да , высокий . Последствия могут быть.
Я уточняю про контакт с другими детьми, тк это важно. Как идет психическое развитие ребенка.
В садик еще не начали ходить?
Анастасия, с другими детьми контактирует, в садик ходит уже год как. Получается, что скорее всего причиной задержки речи- желтуха(
Я не исключаю этого да.
В любом случае сейчас нужно заниматься с ребенком . Скорее нужен логопед- дефектолог. Но по возрасту вы еще маленькие , не каждый логопед берет с 3х лет, чаще с 5. Поэтому обратиться к нескольким.
Психолог , психиатр также важны при решение данного вопроса .
Дома максимально частые занятия по развитию именно мелкой моторики : занятия с крупами, лепить, рисовать пальчиками, перебирать крупные бусы. Все на ежедневной основе.
Максимально часто гулять с ребенком.
Если назначают терапию медикаментозную , то не отказываться (невролог ничего не назначал?). ээг во сне делали?
Анастасия, что из медикаментозного максимально эффективно и безопасно в нашем случае? Невролог нет, не назначал. Только Пантогам, таблетки. Еще она у нас плохо ест, один кефир с яблоками, еще некоторые другие фрукты. Может быть нужны витамины или препарат для повышения аппетита? Будем обращаться очно еще к другому неврологу.
Анастасия, ЭЭГ во сне не делали, только днём
Назначается во сне ээг также , но более детально обсудить с неврологом. Тк во сне порой фиксируются изменения , которых нет при обычной записи ээг.
Поэтому второе мнение невролога желательно также .
Пантогам скорее особо никакого воздействия выраженного не окажет, это ноотроп и его эффект под вопросом.
По поводу аппетита : вес как набираете ?
Садите ребенка за общий стол , вместе с собой? Даете право выбора , что хотела бы кушать?
Анастасия, по поводу питания: во время беременности и после мать веган. Не ест традиционную пищу- супы, мясо. Ест только каши со сливочным маслом. Сажаем за общий стол, но не ест ни макароны, ни картошку, ни суп, ни мясо. Вес - 13 кг 800 гр. Рост- 98.
Девочка уже все понимает и вполне вероятно, что копирует маму.
По развитию физическому рост в норме, вес чуть ниже нормы.
Здравствуйте, Ольга
К неврологу обращались?
Дарья, здравствуйте. Мог ли билирубин воздействовать на мозг бессимптомно, ведь у нас не было симптомов ядерной желтухи?
У вас ребёнок развивался по возрасту? Отклонений на 1 году жизни не было?
Дарья, в метроном развитии- сел ближе к 8 мес, пополз ближе к 10 мес, пошел в год и 3 мес.
Я думаю, что с желтухой не связано, вам ее во время курировали и ребёнок развивался по возрасту
Дарья, спасибо Вам за ответ!!! Подскажите еще пожалуйста, почему она у меня не подражает? Не машет пока, не повторяет звуки(
Я думаю вам нужно начать заниматься с логопедом
На моей практике был такой ребёнок, как только они пошли на индивидуальные занятия с логопедом проблема решилась
И начать заниматься, как можно скорее! Главное, что ээг в норме и ребёнок в целом развивался по возрасту, просто есть задержка в речевом развитии, это все решаемо!
Ребёнок контактирует с другими детьми? Не отстраняется?
Ольга, я видела ребёнка с ядерной желтухой, начиная с 3-4 месяцев он развивался не по возрасту, сейчас ему 1,5 года, он остался на данном этапе развития, поэтому версию про ядерную желтуху я бы опустила-ниже увидела ваш вопрос другому врачу
Дарья, контактирует, но не прям отлично) ходит в садик. Дарья, мой последний вопрос. Как мне приучить ребенка к горшку, если он не очень понимает все мои просьбы. Родственники мужа на меня давят, хотят забрать ребенка, чтобы суд определил место жительство с отцом. Говорят, что я ничему не научила ребёнка.
Суд всегда на стороне матери, если мать не причиняет физического насилия ребёнку и ребёнок опрятен, одет, обут. Так что тут не переживайте, ко мне часто обращаются о характеристике для суда и еще ни одну хорошую маму прав не лишили.
По поводу горшка это очень тяжелый момент, высаживайте после сна и после еды, уберите совсем памперсы дома, используйте только на сон и на прогулку, ну и в садике нужно, чтобы высаживали и ребёнок видел, что другие детки ходят на горшок
И самое главное, что ваш ребёнок не отдаляется от других детей, что он не замкнутый! Начинайте работать с логопедом и все у вас будет хорошо
Здравствуйте, Ольга!
Занятия с логопедом и ломассаж стоит подключить. С малышами занятия проходят в игровой форме, т.к. усидчивости ещё нет в этом возрасте в норме.
Электротоковая рефлексотерапия не имеет доказанной эффективности.
На консультации у невролога были?
Зульфия, спасибо за ответ! Может ли быть задержка из-за желтухи и обратим липроцесс?
Ольга, да вполне может быть, т.к. уровень билирубина был высоким ,, критическим".
Но сейчас необходимо работать с последствиями.
У деток постоянно формируются новые нейронные связи в головном мозге, поэтому важно не упустить момент, начать занятия на запуск речи с логопедом уже сейчас.
Зульфия, может ли ядерная желтуха протекать бессимптомно?
Ольга, симптомы могут быть невыраженными . Гипертонус мышщ, капризность, сонливость характерны для всех новорожденных, поэтому сложно бывает проводить дифференцировку.
В вашем случае уровень билирубина снижался быстро, хорошо, поэтому последствия минимальные
Здравствуйте
Кроме жужжания звуки какие либо есть? Слога?
Логопедический массаж и логопед очень хорошо помогает , а вот электротоковая терапия под большим вопросом
Консультация у невролога была?
Галина, была консультация с неврологом. Может ли быть задержка из-за желтухи?
При высоком показатели билирубина , возможно действие на головной мозг
Галина, а может ли протекать ядерная желтуха бессимптомно?
Бессимптомно не может!
Галина, почему-то на этом сайте сейчас один из педиатров ответил так: симптомы у ядерной желтухи могут быть невыраженными . Гипертонус мышщ, капризность, сонливость характерны для всех новорожденных, поэтому сложно бывает проводить дифференцировку.
Вы уже прошли тот период когда возможна ядерная желтуха!
Это появляется у новорожденных.
Вы уже большие, сейчас вам необходимы занятия с логопедом и логомассаж
Ольга,здравствуйте!
Нужна консультация психоневролога и невролога, желательно регулярно наблюдаться.
Возможно,отставание в развитии связано с высоким билирубином в младенчестве,но учитывая,что вы быстро решили проблему,все же не думаю,что это из-за него.
Вероятно,просто особенность нервно-психического развития.
Логопедический массаж и логопеда рекомендую уже сейчас,рефлексотерапию-нет.
Как вы сами занимаетесь с ребенком?
Есть ли еще какие-то звуки у ребенка,слога?
Как взаимодействует с близкими?
Алёна, с близкими не очень, в основном только с мамой. Но если с близкими остается, то не капризничает
Алёна, есть ещё некоторые слоги, да. Именно симптомов ядерной желтухи у нас не было. Мог ли билирубин влиять бессимптомно?
Алёна, посоветуйте пожалуйста еще способ приучить у горшку или лучше к накладке детской сразу на унитаз?
Ольга,если симптомов ядерной желтухи не было-причина не в билирубине.
Можно и сразу на унитаз,тут как бы это странно ни звучало -свой пример+предлагаете сходить на горшок сразу после сна,после еды,перед прогулкой,объясняйте.
Можно сажать на горшок в тренировочных трусиках многослойных,не снимая их.
Детки,которые не хотят чтоб им снимали трусики,так быстрее понимают,связь-пописал-мокрый-трусики снять.Постепенно разрешают снимать с себя трусики на горшке.
На горшок внутрь можно купить термонаклкейки-которые меняют цвет после того,как ребенок пописает,у ребенка также вызывают интерес пописать именно в горшок.
Алёна, а почему тогда на сайте сейчас один из врачей написал так: симптомы ядерной желтухи могут быть невыраженными . Гипертонус мышщ, капризность, сонливость характерны для всех новорожденных, поэтому сложно бывает проводить дифференцировку.
Нет,у новорожденных с симптомами ядерной желтухи неврологические нарушения ярко-выраженные.
Поэтому дифференцировать такого ребенка от «нормального» новорожденного можно сразу.
Как вам выявили желтуху?Какие симптомы на тот момент были?
Алёна, меня выписали из роддома с показателем 170. На фоне стресса у меня было мало молока. У ребенка возникла желтуха на фоне голода. На 11 день жизни я увидела, что ребёнок желтоват и обратилась в больницу и в этот же день мы были под лампой. Не могу простить себя, что я это сделала только на 11 день.
Алёна, при этом после роддома приходил врач, лет 70 ему было, сказал, так пройдет! Представляете
Алёна, прикрепила данные по желтухе- выписку из больницы.
Ольга,вы самая лучшая мать для своего ребенка.
Если бы вы знали заранее о ядерной желтухе или о том,что ребенок не доедает,неужели вы бы не предотвратили ситуацию?
Не вините себя.
Хорошо,что на 11 день увидели и быстро купировали состояние.
Истинная ядерная желтуха развивается обычно на 3-5 день жизни и имеет характерные проявления.
У ребенка было спастическое напряжение мышц,западение глазок вверх,пронзительный монотонный крик?Что говорили неврологи и педиатры на тот момент?
Ознакомлюсь сейчас.
Нет,Ольга,с неврологической стороны у ребенка все было нормально,по НСГ умеренные постгипоксические нарушения ,которые в первый месяц жизни есть почти у половины новорожденных.
Ядерной желтухи у ребенка не было,билирубин не успел оказать токсическое действие на мозг.
Причина состояние ребенка-психоневрологическая.
И думаю,вы в силах ее решить по максимуму.
Не ждите,начинайте заниматься уже сейчас со специалистами.
Сами занимайтесь с ребенком.
Если ребенок неусидчивый,все равно,ежедневно,самостоятельно,даже 3-5 минут в день дадут результат на длинной дистанции.
Развивайте мелкую и крупную моторику,предлагайте сенсорные и тактильные игры.
Изучите канал В.Паевской в Ютуб,почерпнете для себя много идей для занятий.Главное каждый день.
Ну,и если РАС под вопросом у малышки,найдите хорошего специалиста по этому вопросу,также выслушайте второе мнение.
Алёна, спасибо Вам за Ваш ответ , за нужные слова для меня. Здоровья,Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Спасибо!И Вам и Вашей малышке!Скорейшего улучшения и решения проблемы!
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20215 ответов
- 2 Августа 202315 ответов
- 27 Декабря 20232 ответа
- 28 Июля 20244 ответа