Что вас беспокоит?
Держится температура от 37.4 до 38.2
Добрый день! У моего папы пару тройку лет началась бронхиальная астма. Тяжелые приступы с итогом стационар становятся все чаще, последний раз это было через 1.5 месяца. В стационаре ему колят гормоны и антибиотики, делают бронхоскопию, дышит ингалятором. Каждый раз после выхода со стационара через пару дней у него поднимается температура без каких либо особых признаков заболевания, от 37.4 вплоть до 38.2 и держится на постоянной основе не менее 10 дней, в основном дольше, в анализах которые приложу, высокий соэ 41 и повышенные лейкоциты 9. Что это такое может быть и куда обращаться дальше? Что делать? Все со слов папы, если что-то нужно могу уточнить.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. Какое обследование проходили, анализы можете прикрепить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, здравствуйте, загрузила
посмотрел, есть бактериальная инфекция, показан прием антибиотика.
Михаил, спасибо! Еще папа посетил очно врача, тот отправил его на флюорографию, она показала перибронхит справа. Это все связано с этой инфекцией?
Да, связано с этой инфекцией.
Михаил, спасибо большое! Правильно ли я понимаю, что после гормональной терапии иммунитет снижается и выходя папа из больницы подхватывает что-то еще?
Да, правильно, после гормонотерапии иммунитет понижается.
Михаил, правильно ли что папа сейчас принимает антибиотик глево? Пьет 2 дня, температура так и держится
Эффективность после прием оценивается через 72 часа.
Принятый ответ
Здравствуйте, ждем анализы.
Алена, здравствуйте, загрузила
Ознакомилась.
Бак посев мокроты не сдавали?
Алена, сейчас прикрепила последнюю выписку, там есть этот анализ
Увидела.
По крови- бак инфекция, причем прогрессирующя - были лейкоциты 9- далее уже 12.
Однозначно, показан прием а/б.
Отсутствие терапии и является причиной повышения температуры тела.
Алена, спасибо! Еще папа посетил врача очно, он направил его на флюорографию, которая показала перибронит справа. Это как раз эта инфекция?
Как вариант, тк он может вызываться бактериальной форой.
Алена, большое спасибо! Не подскажите, как так получается постоянно выходя папа из больницы, случается одна и та же картина, с ухудшением его самочувствия и температурой?
Не долечивают до конца, вероятнее.
Пожалуйста! Здоровья Вашей семье!
Алена, правильно ли что сейчас папа принимает антибиотик глево? Пьет 2 дня, температура так и держится
Глево- Левофлоксацин. Пусть продолжает.
Принятый ответ
Здравствуйте! Бронхиальная астма-инфекционно-аллергическое заболевание, поэтому лейкоциты, СОЭ и температура повышаются в период обострения. Вероятно, после выхода из стационара, Ваш папа адекватно не долечивается.
Можете прикрепить последнюю выписку?
Евгения, здравствуйте, прикрепила.
Ознакомилась с выпиской. Опять же склоняюсь к тому, что не долечили в больнице, а на домашнее лечение антибиотики не назначили, поэтому температура подскочила.
Евгения, очень вероятно. Папа еще сходил очно к терапевту, тот направил на флюорографию, которая показала перибронхит справа. Как нам делать в следующий раз в таких случаях, не подскажите?
Тогда понятно откуда температура.
В каждом конкретном случае необходимо анализировать состояние. После выписки сразу к врачу.
Евгения, поняла, большое спасибо!
Евгения, правильно что сейчас папа принимает антибиотик Глево? Пьет второй день, температура так и есть.
Евгения, правильно что сейчас папа принимает антибиотик Глево? Пьет второй день, температура так и есть.
Да, антибиотик сейчас показан. На третий день должен уже начать работать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Температура 38 это точно острый и активный процесс.
В этот период ваш папа чем лечится? Температура сама проходит?
В ОАК, который вы прикрепили немного повышены лейкоциты и сильно СОЭ. Есть приезжаем бактериальной флоры, но анализ не развёрнутый. Надо смотреть саму формулу.
Прикрепите выписку, пожалуйста.
Екатерина, выписку прикрепила.
В этот раз пил 5 дней ципролет, якобы кто-то из врачей при появлении каких либо симптомов назначил пить ему сразу этот антибиотик. И когда становилось совсем плохо от температуры сбивал ее парацетамолом.
Екатерина, Есть приезжаем бактериальной флоры, но анализ не развёрнутый. Прикрепление вы имели ввиду?
Посмотрела вашу выписку из стационара.
Да, бактерия все еще присутствует. СОЭ очень сильно поднялся, лейкоциты немного снизились, но все равно выходят за рамки нормы.
Бактериальная инфекция это точно.
Папа все назначенные препараты принимает?
Екатерина, да, за исключением Бронхо-ваксома. Это правильное лечение?
Да, достаточно стандартная схема лечения.
Не могу в нее ничего добавить на данный момент. Требуется прием, наблюдение за динамикой и коррекция лечения по результатам дообследования ( рентген, ФВД) у пульмонолога.
Екатерина, поняла, спасибо большое! Не подскажите почему каждый раз выходя из стационара повторяется одна и та же картина в виде ухудшения самочувствия и температуры?
Сложно сказать, не видя лично пациента.
Склоняюсь к тому, что либо эту флору уже не вылечили до конца или в стационаре «цеплялась» новая.
Екатерина, поняла, спасибо! Сейчас принимает антибиотик Глево, но температура так и держится, пьет 2 дня.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20208 ответов
- 1 Августа 202210 ответов
- 25 Мая 20236 ответов