Хлорпротексин — вопрос №1384592

Question

Хлорпротексин — вопрос №1384592

Ксения

8848 просмотров

18 мая 2023

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, хлопротексин от тревоги и депресии лучше принимать в монотерапии или совместно с каким-нибудь антидепрессантом? Почему такие меры - всё остальное не сработало. Паксил, ципралекс, Каликста, велаксин - не подошли

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

депрессия

тревога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 18 мая 2023

Психиатр

Ксения. Хлорпротиксен довольно интересный противотревожный препарат (из малых нейролептиков). Но его антидепрессивный эффект сомнительный. Исходя из структуры депрессии врач должен корректировать терапию. В возрасте 41 год при депрессиях чаще нужен антидепрессант(в отличие от инволюционных депрессий). Наилучшая переносимость у пиразидола (если уж не удалось зайти на указанные выше, а это препараты разных подгрупп антидепрессантов с разными механизмами действия). Всегда как альтернатива остаются трициклики (анафранил и амитриптилин, или тетрациклик триттико). Но. тревогу принято лечить СИОЗС + анксиолитики (транквилизаторы, тералиджен, атаракс, малые нейролептики...). Из СИОЗС при тревоге чаще, да, эсциталопрам или циталопрам. Но входить на них надо плавно, под прикрытием анксиолитика. Если уж принципиально не получается на них зайти (и уж тем более - на миртазапин) - то остаются или вообще без антидепрессантов (на усмотрение вашего врача), или трициклики (анафранил / амитриаптилин) или пиразидол (обратимый имао). В принципе редко, но приносит пользу вальдоксан (при тревоге и депрессии, расстройствах сна), но у него вообще нет серотониновой активности. + психотерапия

Пожаловаться

Ксения, 18 мая 2023

Клиент

Кирилл, спасибо огромное за ответ, проблемы не у меня, у мужа, но абсолютно всё перечисленное пробовали и эффекта не было(( триттико может надо быть подольше попить разве что. Его только нейролептики берут, какой-то редкий случай, мы уже столько психиатров обошли....

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 18 мая 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Хлорпротиксен только повлияет на сон и снимет тревогу, антидепрессивного эффекта у него нет. Пробуйте его, может у вас в чистом виде и нет депрессии , а только тревожное расстройство и депрессивное состояние,- это его следствие .

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 18 мая 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Для лечения тревожного расстройства используется антидепрессант. При неэффективности антидепрессантов или если они не подходят, можно использовать нейролептики, в т.ч. хлорпротиксен в монотерапии. На депрессивную симптоматику он не влияет.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 18 мая 2023

Психиатр, Психотерапевт

Добрый вечер!
Хлорпротиксен - это прекрасный препарат для купирования тревоги и нормализации сна.
Вы его не отменяйте, но антидепрессант нужно добавить. Важно в каких дозировках Вы их употребляли. Но это при условии, что депрессия есть.
Скажите Вы проходили ЭПИ у клинического психолога?
Можно пройти шкалу Гамильтона и посмотреть, если депрессия.
Возможно у Вас ее нет, и тогда монотерапия вполне подойдет.
И обязательно добавьте КПТ (когнитивно-поведенческую психотерапию).
Всего Вам доброго!

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 18 мая 2023

Клиент

Мария, спасибо огромное за отклик! Я сама клинический психолог ?, в том-то и дело, проблемы не у меня, у мужа. У него ярко выраженная тревога, депрессия в гораздо меньшей степени, эпизодически. КПТ занимаемся, а вот лекарственную терапию никак не подберём, антидепрессанты почти все пробовали, я просто несколько перечислила. Не берут они его абсолютно (( только типичные нейролептики

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 18 мая 2023

Психиатр, Психотерапевт

А сами видите у него признаки депрессии?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 18 мая 2023

Психиатр, Психотерапевт

Или именно тревога?

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 18 мая 2023

Клиент

Мария, я бы сказала что депрессия прям в лёгкой форме, больше из-за тревоги. Тревоги очень сильная и она мешает ему жить, как следствие депрессивное состояние, но без навязчивостей, полной апатии, запущенности. Человек остаётся достаточно активным. Тревога безусловно ярче

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 18 мая 2023

Психиатр, Психотерапевт

Ксеньюшка тогда Хлорпротиксен или Эглонил в монотерапии.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 18 мая 2023

Психиатр, Психотерапевт

А сон не нарушен? Либидо?

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 18 мая 2023

Клиент

Мария, сон не нарушен, а с либидо просто беда, конечно ( но это после оланзапина, месяца 3 он его пил по назначению, вес набрал, желание пропало
Спасибо вам большое ?

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 18 мая 2023

Психиатр, Психотерапевт

Ксеньюшка стоп, тогда нужно подумать. Смотрите нейролептки на это влияют. Тогда Эглонил нам не подходит, он вес прибавляет и пролактин повышает.

Пожаловаться

Ксения, 18 мая 2023

Клиент

Мария, спасибо большое, я поняла Вас, попробуем ???

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 15 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Депрессия?

1 ответ

25 февраля 2021

Алина

Вопрос закрыт

Тревога , усталость , смена настроения

6 ответов

4 декабря 2021

Лана

Вопрос закрыт

Золофт или Сероквель

1 ответ

13 марта 2024

Елизавета, Ангарск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Назарова Мария Александровна, 18 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-18T23:00:39+03:00

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 18 мая 2023

Психиатр, Психотерапевт

Можно попробовать выйти на хлорпротиксене и высоких дозах пиразидола. Оба препарата старенькие, но проверенные. Вес не дают. А пиразидол прям активатор отличный. Его при этом позднее 4 часов дня не применяют.

Принятый ответ