Что вас беспокоит?
Хлорпротексин
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, хлопротексин от тревоги и депресии лучше принимать в монотерапии или совместно с каким-нибудь антидепрессантом? Почему такие меры - всё остальное не сработало. Паксил, ципралекс, Каликста, велаксин - не подошли
Ксения. Хлорпротиксен довольно интересный противотревожный препарат (из малых нейролептиков). Но его антидепрессивный эффект сомнительный. Исходя из структуры депрессии врач должен корректировать терапию. В возрасте 41 год при депрессиях чаще нужен антидепрессант(в отличие от инволюционных депрессий). Наилучшая переносимость у пиразидола (если уж не удалось зайти на указанные выше, а это препараты разных подгрупп антидепрессантов с разными механизмами действия). Всегда как альтернатива остаются трициклики (анафранил и амитриптилин, или тетрациклик триттико). Но. тревогу принято лечить СИОЗС + анксиолитики (транквилизаторы, тералиджен, атаракс, малые нейролептики...). Из СИОЗС при тревоге чаще, да, эсциталопрам или циталопрам. Но входить на них надо плавно, под прикрытием анксиолитика. Если уж принципиально не получается на них зайти (и уж тем более - на миртазапин) - то остаются или вообще без антидепрессантов (на усмотрение вашего врача), или трициклики (анафранил / амитриаптилин) или пиразидол (обратимый имао). В принципе редко, но приносит пользу вальдоксан (при тревоге и депрессии, расстройствах сна), но у него вообще нет серотониновой активности. + психотерапия
Кирилл, спасибо огромное за ответ, проблемы не у меня, у мужа, но абсолютно всё перечисленное пробовали и эффекта не было(( триттико может надо быть подольше попить разве что. Его только нейролептики берут, какой-то редкий случай, мы уже столько психиатров обошли....
Здравствуйте. Хлорпротиксен только повлияет на сон и снимет тревогу, антидепрессивного эффекта у него нет. Пробуйте его, может у вас в чистом виде и нет депрессии , а только тревожное расстройство и депрессивное состояние,- это его следствие .
Здравствуйте!
Для лечения тревожного расстройства используется антидепрессант. При неэффективности антидепрессантов или если они не подходят, можно использовать нейролептики, в т.ч. хлорпротиксен в монотерапии. На депрессивную симптоматику он не влияет.
Добрый вечер!
Хлорпротиксен - это прекрасный препарат для купирования тревоги и нормализации сна.
Вы его не отменяйте, но антидепрессант нужно добавить. Важно в каких дозировках Вы их употребляли. Но это при условии, что депрессия есть.
Скажите Вы проходили ЭПИ у клинического психолога?
Можно пройти шкалу Гамильтона и посмотреть, если депрессия.
Возможно у Вас ее нет, и тогда монотерапия вполне подойдет.
И обязательно добавьте КПТ (когнитивно-поведенческую психотерапию).
Всего Вам доброго!
Мария, спасибо огромное за отклик! Я сама клинический психолог ?, в том-то и дело, проблемы не у меня, у мужа. У него ярко выраженная тревога, депрессия в гораздо меньшей степени, эпизодически. КПТ занимаемся, а вот лекарственную терапию никак не подберём, антидепрессанты почти все пробовали, я просто несколько перечислила. Не берут они его абсолютно (( только типичные нейролептики
А сами видите у него признаки депрессии?
Или именно тревога?
Мария, я бы сказала что депрессия прям в лёгкой форме, больше из-за тревоги. Тревоги очень сильная и она мешает ему жить, как следствие депрессивное состояние, но без навязчивостей, полной апатии, запущенности. Человек остаётся достаточно активным. Тревога безусловно ярче
Ксеньюшка тогда Хлорпротиксен или Эглонил в монотерапии.
А сон не нарушен? Либидо?
Мария, сон не нарушен, а с либидо просто беда, конечно ( но это после оланзапина, месяца 3 он его пил по назначению, вес набрал, желание пропало
Спасибо вам большое ?
Ксеньюшка стоп, тогда нужно подумать. Смотрите нейролептки на это влияют. Тогда Эглонил нам не подходит, он вес прибавляет и пролактин повышает.
Принятый ответ
Можно попробовать выйти на хлорпротиксене и высоких дозах пиразидола. Оба препарата старенькие, но проверенные. Вес не дают. А пиразидол прям активатор отличный. Его при этом позднее 4 часов дня не применяют.
Мария, спасибо большое, я поняла Вас, попробуем ???
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20191 ответ