Консультация психотерапевта /

Депрессия или ПА — вопрос №1509463

196 просмотров

Пью паксил 3 года,случилась опять беда,начались признаки депрессии-трясучка,плачу.,ничнго не могу делать,в районе сердца горит.К вечеру только отпускает!Что еще можно добавить к паксилу?Или что то другое пить?

Возраст: 62

Хронические болезни: Частично удалена щитовидка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
В какой дозировке вы принимаете Паксил?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Евгеньевна, 20мг

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт, Психиатр
У вас минимальная терапевтическая доза Паксила, очевидно ее недостаточно для лечения вашего случая, увеличьте до 30 мг, понаблюдайте 2 недели за состоянием. Если улучшений не произойдет можно поднять дозу до 40 мг. На 3-4 неделю подключите в схему лечения Грандаксин по 1 таблетке 2 раза в день, он снизит уровень тревоги.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, паксил в какой дозировке и что дома есть из препаратов?
Клиент
Екатерина Дмитриевна, 20мг,еще принимаю мексидол,в июле была транзиторная ишемическая атака,пью валерьянку,больше ничего нет
Психиатр, Психотерапевт
Тут надо для начала паксил увеличить, это минимальная дозировка, лечебные обычно 30-40 мг/сут, прибавлять каждую неделю по 5 мг и смотреть на состояние, что бы нормально динамику начните дневник эмоций вести. Если за 1-1,5 мес не будет динамики менять препарат на рокону или сертралин.
Лечение должно проходить под контролем врача. Мексидол можно. Валериану не желательно. Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу . Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены.В дополнение применяйте релаксацию по Джекобсону, чем чаще-тем лучше навык-тем эффективнее.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
У Вас безусловно симптоматика тревожно-депрессивного расстройства.
Паксил применять утром, в одно и тоже время.
Каждые 7 дней повышайте на 10 мг (начиная 10 мг). Доведя до максимума в 40-50 мг. Добавьте Атаракс по 1/2 т. 3 раза на месяц. Его дозу можно коррегировать.
Займитесь КПТ-психотерапией.

Психиатр, Психотерапевт
Оба препарата рецептурные. Если есть Феназепам, можно пока его рассасывать во время приступа по 1/2-1 т., но не постоянно.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вера, здравствуйте. Здесь надо добавлять противотревожные препараты курсом на месяц (атаракс, тофизопам). Может быть имеет смысл подключить психотерапию. И, возможно, надо поднять дозировку антидепрессанта, если она у Вас небольшая.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вы описываете тревожную симптоматику. Добавьте анксиолитик, например атаракс. Прием атаракса начинается с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию и необходимости, доводить можно до 3 т в сутки.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Если на пасквиле все было хорошо и принимали 20мг, то сейчас видимо психика и нервная система не справляется и во-первых увеличивать дозировку паксила до 30 и 40мг соответственное.
Если принимаете итак 40мг утром, то добавлять противотревожные препараты на месяц примерно - атаракс 25мг в сутки или тералиджен 5-10мг в сутки
Принятый ответ
Клиент
Артур, принимаю паксил по 20 мг.Надо увеличить?Самое мерзкое,что до обеда ни какого покоя и только после 3-4 станоамтся легче.Почему так?
Психотерапевт
Потому что не хватает дозировки, да, попробуйте увеличить до 30мг для начала.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Если вы принимаете паксил в дозе 20 мг, тогда следует увеличить до 30 мг его прием, эффект постепенно накопится и через 1-2 недели будет улучшаться состояние. Если добавлять , то противотревожный препарат, это индивидуально, может что-то ранее пили, и вам помогало,- атаракс, тералиджен, грандаксин).
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, когда 3 года назад начинала пить паксил,выписывали на 2 недели еще препараты,но забыла названия
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Ясно, пробуйте пока повысить до 30 мг дозировку паксила.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, вы принимаете минимальную терапевтическую дозировку АД, ее нужно ув до 30-40 мг+атаракс/тералиджен, мес.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, необходимо использовать противотревожные препараты, либо менять дозировку паксила, либо менять антидепрессант. Вариантов лечения много. Нужно очно обратиться к врачу, который откорректирует терапию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Венлафаксин при тяж. депрессии, ГТР, фобиях.
4 сентября 2022
Руслан, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Отмена пароксетина
5 ноября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Необходимо наладить сон
20 января
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения