Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №1509463

Что вас беспокоит?

Депрессия или ПА

Пью паксил 3 года,случилась опять беда,начались признаки депрессии-трясучка,плачу.,ничнго не могу делать,в районе сердца горит.К вечеру только отпускает!Что еще можно добавить к паксилу?Или что то другое пить?

Частично удалена щитовидка
62 года
13 Августа 2023·Просмотров: 409·Вера

Принятый ответ

Добрый день.
В какой дозировке вы принимаете Паксил?

Надежда Евгеньевна, 20мг

У вас минимальная терапевтическая доза Паксила, очевидно ее недостаточно для лечения вашего случая, увеличьте до 30 мг, понаблюдайте 2 недели за состоянием. Если улучшений не произойдет можно поднять дозу до 40 мг. На 3-4 неделю подключите в схему лечения Грандаксин по 1 таблетке 2 раза в день, он снизит уровень тревоги.

Здравствуйте, паксил в какой дозировке и что дома есть из препаратов?

Екатерина Дмитриевна, 20мг,еще принимаю мексидол,в июле была транзиторная ишемическая атака,пью валерьянку,больше ничего нет

Тут надо для начала паксил увеличить, это минимальная дозировка, лечебные обычно 30-40 мг/сут, прибавлять каждую неделю по 5 мг и смотреть на состояние, что бы нормально динамику начните дневник эмоций вести. Если за 1-1,5 мес не будет динамики менять препарат на рокону или сертралин.
Лечение должно проходить под контролем врача. Мексидол можно. Валериану не желательно. Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу . Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены.В дополнение применяйте релаксацию по Джекобсону, чем чаще-тем лучше навык-тем эффективнее.

Здравствуйте!
У Вас безусловно симптоматика тревожно-депрессивного расстройства.
Паксил применять утром, в одно и тоже время.
Каждые 7 дней повышайте на 10 мг (начиная 10 мг). Доведя до максимума в 40-50 мг. Добавьте Атаракс по 1/2 т. 3 раза на месяц. Его дозу можно коррегировать.
Займитесь КПТ-психотерапией.

Оба препарата рецептурные. Если есть Феназепам, можно пока его рассасывать во время приступа по 1/2-1 т., но не постоянно.

Принятый ответ

Вера, здравствуйте. Здесь надо добавлять противотревожные препараты курсом на месяц (атаракс, тофизопам). Может быть имеет смысл подключить психотерапию. И, возможно, надо поднять дозировку антидепрессанта, если она у Вас небольшая.

Здравствуйте!
Вы описываете тревожную симптоматику. Добавьте анксиолитик, например атаракс. Прием атаракса начинается с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию и необходимости, доводить можно до 3 т в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если на пасквиле все было хорошо и принимали 20мг, то сейчас видимо психика и нервная система не справляется и во-первых увеличивать дозировку паксила до 30 и 40мг соответственное.
Если принимаете итак 40мг утром, то добавлять противотревожные препараты на месяц примерно - атаракс 25мг в сутки или тералиджен 5-10мг в сутки

Артур, принимаю паксил по 20 мг.Надо увеличить?Самое мерзкое,что до обеда ни какого покоя и только после 3-4 станоамтся легче.Почему так?

Потому что не хватает дозировки, да, попробуйте увеличить до 30мг для начала.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если вы принимаете паксил в дозе 20 мг, тогда следует увеличить до 30 мг его прием, эффект постепенно накопится и через 1-2 недели будет улучшаться состояние. Если добавлять , то противотревожный препарат, это индивидуально, может что-то ранее пили, и вам помогало,- атаракс, тералиджен, грандаксин).

Татьяна Александровна, когда 3 года назад начинала пить паксил,выписывали на 2 недели еще препараты,но забыла названия

Ясно, пробуйте пока повысить до 30 мг дозировку паксила.

Здраствуйте, вы принимаете минимальную терапевтическую дозировку АД, ее нужно ув до 30-40 мг+атаракс/тералиджен, мес.

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо использовать противотревожные препараты, либо менять дозировку паксила, либо менять антидепрессант. Вариантов лечения много. Нужно очно обратиться к врачу, который откорректирует терапию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.