Консультация эндокринолога /

Хочу отказаться от метформина — вопрос №1385279

4808 просмотров

Год назад после Ковида диагностировали диабет 2 типа. сахар был 20+, Назначен метформин 850 утром и вечером. За год: похудела на 40 кг - был 110, сейчас 70 при росте 167 см, живу по новому образу жизни- без сахара, муки вс, белого риса. Употребляю только разрешенные продукты.
Дата анализов 07 04 2023:
Углеводный обмен
Гликированный гемоглобин (HbA1c) 5.4 %
Индекс инсулинорезистентности HOMA-IR
Глюкоза 7.73+ ммоль/л 4.11 - 6.1 (Смотри
текст
Индекс инсулинорезистентности HOMA-IR 2.1 < 2.7
Инсулин 6.0 мкЕд/мл 2.6 - 24.9.
Можно ли отказаться от метформина или хотя бы снизить дозу? У меня нет врача - врач к которому я обращалась не заинтересован в моем лечении, а заинтересован в вымогательстве денежных средств и ухудшению моему здоровью. Поэтому обращаюсь на онлайн консультацию.

Возраст: 55

Хронические болезни: Был гипертония, после перехода на правильный образ жизни после диагностирования сах диабет 2 типа давление максиму 150 на 80 и то редко.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Гликированный гемоглобин в норме, но глюкоза повышена. Если ставят диабет то он на всю жизнь. Метформин отменять не стоит, но если только есть побочные эффекты диарея, боли в животе и т.д. Наоборот нужно принимать по 1000 мг утром и вечером если хорошо переносите. Натощак сахар должен быть ниже 6.5 через 2 часа после еды ниже 8.0
Клиент
Ленар, у меня тощаковый сахар каждый день 5,4, 5,7. Вечером такой же. Скачков сахара нет. Зачем мне увеличивать дозу метформина?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Вы написали 7.73 поэтому. Если дома ниже указанных целевых можете оставить как есть. Можно попробовать без метформина только на диете но обязательно каждый день контролировать сахар сахар и через 2 часа после еды. Иногда удаётся держать сахар без препаратов.
Эндокринолог
Здравствуйте
Изначально сдавали на гликированный гемоглобин?
В течении дня какой сахар ?
Клиент
Дарья, здравствйте. Сахар мерею каждый день - тощаковый 5.4,5,7. вечером такой же. в течение дня после еды через два часа максимум 6, но потом снова возвращается к 5,4 либо 5,7. Контролирую жестко в течение дня тоже. Запрещенных продуктов не ем, алкоголь не пью вообще. Сахар не ем ни в каком виде- ни соки ни газировки. Употребляю только чай зеленый либо против мочевой кислоты эваларовский и в течение дня жесткий контроль приема обычной воды. Питаюсь по часам три раза в день.
Клиент
Дарья, приложила еще файл который был самый первый в марте 2022 года с гликированным
Эндокринолог
Да, гликированный высокий был на тот момент
Поэтому приём метформина обязателен
У Вас хорошо получается сахар держать в норме, поэтому можно попробовать оставить метыормин на ночь после еды 850 мг

Контроль гликированного через 3 мес для оценки терапии
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
У вас отличная динамика по весу и показателям углеводного обмена) Вы молодец, что так ответственно подошли к своему здоровью.
Но (!) несмотря на хороший уровень гликированного гемоглобина, уровень глюкоза крови натощак не идеальный, и даже не нормальный. Это лишь говорит о том, что печень еще "шалит" и утренний сахар её рук дело.
Я бы не рекомендовала пока полностью убирать метформин. Оставила бы 1000 мг вечером после последнего приема пищи вечером.
Так же хочу обратить ваше внимание на препарат Таурин (в аптеке это Дибикор) он будет убивать несколько зайцев - и на давление (сосудистый тонус) положительно влиять, и на печень (как гепатопротектор) и на углеводный обмен (снижать сахара). Курс на 2-3 мес хорошо бы.
И еще, альфа липоевая кислота, хорошо бы в капельницах и закрепить после таблетками. Последними двумя вы точно не навредите)
1) какие сахара у вас после приемов пищи?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, мерила сахар сразу после еду, чтобы увидеть так называемую серую зону. Максимум было 9,5, это когда плов делала с булгуром. Через два часа после приема пищи приходит в норму как утром. 5,4 или 5,7. Я увеличила физ нагрузки ( раньше давалось с трудом) После ковида не верно был поставлен диагноз - отказали ноги, врачи говорили что проблемы с позвоночником, пока сама не догадалась проверить сахар.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 18 человек,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На метформине высокие сахара
30 июня 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Каши фрутоняня
19 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Глюкоза в крови
20 марта
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Диабет 2 типа
28 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Виталина Вадимовна Заринская
3 отзыва
Эндокринолог
2009-2015, ЧГМА, педиатри
Опыт работы: 10 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена