Что это,если не гепатит? — вопрос №1386433

Question

Что это,если не гепатит? — вопрос №1386433

Валентина, Волгоград

287 просмотров

20 мая 2023

Здравствуйте.ребенку 9 лет.год назад начали ходить на прием к гастроэнтерологу.непонятные боли в животе после еды,тошнота,редкая рвота.держали диету какое то время- легчало. Две недели назад были приступ острой боли,который также резко прошел. С 15 мая начал болеть опять живот в области пупка,подключилась температура,иногда боль была невыносимой,ребенок плакал. Ездили к хирургу,к гастроэнтерологу,в итоге по результатам анализов нас положили в инфекционку с подозрением на мононуклеоз,дальше диагноз сменился на гепатит. Маркер на гепатит а отрицательный. Ждем остальные маркеры на другие гепатиты. Дочь пожелтела,кал был светлый дома,моча темная. Что это может быть еще??? Помогите,пока выходные,ждем со страхом результаты. Куда бежать обследоваться и на что. Результаты анализов и узи прилагаю

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гепатит? мононуклеоз? желчный?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 20 мая 2023

Педиатр, Инфекционист

Добрый день! У меня в отделении был реьенок с точно такой же клиникой, оказалось мононуклеозом.
Скажите а анализы к ВЭБ,ЦМВ сдавали?
Что то еще из клиники есть?жалобы еще на что то?может до 15 мая что то другое беспокоило?

Пожаловаться

Валентина, 20 мая 2023

Клиент

Елена, совместно с болями в животе,болят суставы рук и ног,колени. Она говорит,что прям как ноги и руки отказывают...

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 20 мая 2023

Педиатр, Инфекционист

Сыпи не было?проживаете в квартире, дома?есть животные?где то отдыхали за последний год?

Пожаловаться

Валентина, 20 мая 2023

Клиент

Елена, вэб и цмв пока не брали. Вот как забрали в инфекционку 18 мая,только маркеры взяли....

Пожаловаться

Валентина, 20 мая 2023

Клиент

Елена, есть животные.кот и собака. Выезжали только в пределах области...

Пожаловаться

Валентина, 20 мая 2023

Клиент

Елена, сыпи не было но чесала ноги

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 20 мая 2023

Педиатр, Инфекционист

Все прочла, поняла вас.
Смотрите, согласна с коллегой, действительно похоже на холицистит(при нем да повышены трансминазы, билирубин)
Но я так же считаю нужно исключить герпетическую инфекцию(ВЭБ ЦМВ), просто в моей практике такие дети были
В любом случае вы в больнице, ребенка будцт диагностировать и назначат лечение

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 20 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, у ребенка классическая картина холецистита или механической желтухи, возможно, лимфоузел сдавил желчный проток.

Пожаловаться

Валентина, 20 мая 2023

Клиент

Ирина, спасибо за ответ. Алт и аст при холецистите тоже завышены?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 20 мая 2023

Инфекционист, Гепатолог

Могут, так как идет застой желчи и воспаление

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенные АЛТ и АСТ

4 ответа

вчера, 13:06

800.00 р.

Анастасия, Владивосток

Странные ощущения в правом подреберье, как будто чешется, иногда отдает в лопатку в виде ноющей боли.

3 ответа

вчера, 07:53

800.00 р.

Сергей

Обнаружили гепатит с

4 ответа

18 апреля

699.00 р.

Андрей

Высокие показатели АЛТ и АСТ

3 ответа

18 апреля

800.00 р.

Айгуль

Выявился гепатит ц

4 ответа

18 апреля

700.00 р.

Алексей, Остров

Возможно лечение?

1 ответ

18 апреля

Мария

Приём препаратов повторно от глистов

1 ответ

18 апреля

Светлана

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 20 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-20T16:58:54+03:00

Валентина, здравствуйте! Действительно, по биохимическому анализу крови есть признаки гепатита (умеренное повышение активности АлАТ и АсАТ, повышение уровня билирубина), воспалительный процесс выражен умеренно. Но гепатит - это не диагноз, а синдром, он может возникать по разным причинам (из-за вирусов, в том числе и на фоне инфекционного мононуклеоза тоже; аутоиммунного воспаления, нарушений обмена веществ), может быть вторичным на фоне закупорки жёлчных протоков, например (но по УЗИ признаков механической желтухи нет).
Пока необходимо исключать инфекционные причины как одни из наиболее частых у детей: дождаться маркёров вирусных гепатитов В и С, по возможность сдать кровь на IgM к вирусу гепатита Е, цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Барр, в биохимии дополнительно ЩФ и ГГТП, холестерин.
А дальше уже действовать по результатам дообследования.