Что вас беспокоит?
Иссечение трещены и удаление полипов(2)
Мне сделали операцию по иссечение трещины и удалили 2 полипа, рана заживают боли уходят по чуть, щас вот прошло уже 17 дней после операции, я морально не выдерживаю утром как только схожу в туалет (кал мягкий, кашеобразный), крови не наблюдаю, но после этого туалета меня постоянно мучают новые позывы в туалет, и это продолжается с 8 утра до 13-14 часов минимум, я вообще ничего не могу делать, я бегаю в туалет но ничего не выходит а только напряжение в анусе, либо может что то выйти совсем малое количество, ощущение как будто внутри всё набухает, если лежу то отпускает а как только встаю сразу начинает давить и позывы, свечку вставить и смазать мазью могу только не раньше 14 часов, к этому времени меня отпускает, что со мной доктор? это нормально? и ещё вопрос обязательно ли чистить пальцем внутри рану(вставлять и прокручивать)? пока не отпустит я тоже не могу так делать.
Добрый день Сергей.
А это упражнение с пальцем вам рекомендовали после операции и назвали бужированием?
Артем, ни как не называли, просто сказал так врач делать очищать ранку
Немного странно, но пусть будет очищение. Прикрепите выписку, которую Вам дали после операции и если есть возможность прикрепите фото области ануса в положении сидя на корточках с натуживанием.
И полностью опишите какие препараты и в какое время Вы сейчас применяете.
Артем, фото трудно конечно сделать самому, сделал вот сколько то, как получилось, пью всё как прописал врач, пропил детралекс, метронидазол, была мазь офломелид, щас левомеколь, свечи постеризан начал принимать пару дней назад, всё как сказал врач, делал ванночки с маргонцовкой и перешёл на ромашку
Артем, щас в ванне час полежал, уже по чуть отпускать начинает это давление, желание в туалет по большому, ещё чуть время пройдёт уже вставлю свечу и мазь использую
Сергей, еще пара вопросов.
Есть или нет аллергии на лекарственные препараты?
Какая сейчас плотность кала, бывает или нет после операции кал плотный на столько, что лучше бы не ходить в туалет?
Артем, ну вроде как сначало появилась аллергия на офломелид по этому перешли на левомеколь, я просто не знаю как проявляется аллергия на тот или иной аппарат, за стул слежу тщательно, кал кашеобразный, твёрдый не бывает, в туалет хожу всегда утром как по часам
А после дефекации мягким калом боли в анусе появляются или нет. Если появляются то сразу или спустя некоторое время?
Артем, спустя, я иду в туалет всё отлично сходил и сразу в ванну что бы всё помыть и вот получается минуты через 2-3 всё начинается это давление, и вот я начинаю бегать постоянно в ванну потому что с водой мне легче, отпускать начинает
Артем, иногда писать хочу или какать не понимаю, иду пописать а у меня и там сразу напрягается как будто и какать хочу
Принятый ответ
Сергей, у Вас развился спазм анального сфинктера. Возможно он уже был до операции, так как это очень характерно для анальной трещины. И судя по тому, что удалили 2 фиброзных полипа в анальном канале, трещина была хронической, что еще больше повышает вероятность гипертонуса анального сфинктера в послеоперационном периоде.
Согласно современным представлениям и клиническим рекомендациям, оперировать анальную трещину без применения методов релаксации анального сфинктера нельзя. Но отчаиваться не нужно, время еще не упущено.
Сейчас необходимо добавить к лечению следующее:
1. Прокто-Гливенол или Релиф Адванс (мазь) до дефекации делать аппликации на область ануса на ватном диске (приложить, прижать, держать 1-2 мин). Попробуйте после дефекации повторить аппликацию анестетика, возможно тенезмы не появятся или будут значительно слабее.
2. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней. Применять жестко 30 дней, возможно придется этот курс повторять.
3. Тримедат 200 мг (таб) 2 раза в день, 20 дней.
4. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. Обращаю внимание, что это обычный постеризан, НЕ Форте!!!
По поводу вращений пальцем в анусе. Если доктор назначил, делайте. Но предварительно аппликация мази Прокто-Гливенол или Релиф Адванс. Все что причиняет боль или исключить или делать только после обезболивания.
Вы сейчас идете твердой поступью в рецидив хронической анальной трещины. Еще раз повторяю, все что причиняет боль - делать только после обезболивания.
Артем, у меня уже едет крыша, я уже боюсь всего, щас пойду всё куплю, и буду лечиться как вы сказали, просто странно я же ездею к врачу и всё жто говорю им, он говорит что всё хорошо идет
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 202019 ответов
- 22 Июня 202114 ответов
- 19 Ноября 20241 ответ
- 4 Июля 22 ответа