Консультация кардиолога /

Низкий пульс,приступ — вопрос №1387567

191 просмотр

Здравствуйте.Был приступ.Резкий скачок давления 185/122.Далее,давление скакало от 140 до 190.Утром вызвала скорую,пульс был 40,чувство страха.Кардиограмму прилагаю с приема у врача через три часа.После приступа давление больше не поднималось,но,начались толчки в сердце.Была у невролога,она сказала,что это проблемы с сердцем и скорее всего нужно ставить кардиостимулятор.Прошло 10 дней с момента приступа.Ночью просыпаюсь от тахикардии 120-130.Так же пульс под утро опускается потом до 40.Очень переживаю.Подскадите,насколько серьезна ситуация.Есть УЗИ сердца и холтер трехмесячной давности.

Возраст: 47

Хронические болезни: остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
Ранее артериальное давление у вас поднималось?
По данным холтер экг трёхмесячной давности, жизнеугрожающих нарушений ритма сердца не зарегистрировано, пауз нет,ишемии нет.показаний для установки кардиостимулятора нет.
Ультразвуковое исследование в пределах возрастной нормы, сократительная способность левого желудочка в норме.
На фоне нестабильного артериального давления, возможно увеличение частоты сердечных сокращений.
Рекомендую начать принимать конкор 2,5 мг утром постоянно, под контролем ад и чсс, при чсс менее 50 ударов в минуту, не принимать.
Учитывая перебои в работе сердца, и нестабильное ад, рекомендую начать ежедневно контролировать артериальное давление 2 раза в сутки. С ведением дневника ад,отказ от тяжёлых физических нагрузок.
Необходимо выполнить суточное мониторирование экг и суточное мониторирование артериального давления.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте.Пульс всегда низкий ночью,40-50.Давление по графику 120/80,но,частые скачки.По смад низкие цыфры ночью,и скачки днём.Он не стабильный.Меня беспокоит именно 40 пульс,врач обратила на это внимание и сказала,что это переходящая блокада.Тахикардия не беспокоит.Она ночью при пробуждении и подъёме на лестницу.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Ирина,по предоставленному холтер экг,клинических пауз не обнаружено.
Если сохраняются жалобы на перебои в работе сердца, то рекомендую повторить холтер экг
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ишемии нарушений ритма нет.
Острой патологии нет.
Не полная блокада пнпг не влияет на работу сердца .
По эхокардиографии вариант нормы.
Фракция выброса в норме.
Клапаны, створки в норме.
По суточному мониторингу экг ишемии нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Скорее всего скачки давления возможны на фоне стрессовой ситуации или панических атаках.
Рекомендую контролировать давление и пульс.
При повторных симптомах рекомендую суточное мониторирование ад.
Магне в6 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Берегите себя, рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина, спасибо большое.Тоде подумала сначала на магическую атаку,так как много эмоций приходится подавлять в жизни.Но,очень беспокоит пульс 40-45 ночью.Видимо,именно на это невролог обратила внимание и предположила переходящую блокаду.Ее было бы видно на холтер?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, не переживайте.
Консультация психотерапевта при необходимости
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, спасибо большое.Врач обратила внимание на пульс 40 и сказала,что это переходящая блокада.
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
По описанию , очень похоже на паническую атаку.
По данным холтера - ничего опасного нет ! Гемодинамически Значимых опасных пауз на фоне снижения снижения пульса - нет ! Вполне вероятно, что такой пульс - следствие вегетативной дисфункции
Не переживайте!
Бисопролол не советую ! Он может резко снизить пульс и спровоцировать опасную блокаду !!!
Сейчас нужно сделать свежий Холтер - для оценки ритма сердца в течение суток, исключения патологической аритмии и блокады проведения импульса сердца, после этого я помогу Вам правильно подобрать терапию !
Рада помочь, обращайтесь
Крепкого Вам здоровья ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, большое спасибо.Запишусь на свежие обследования и напишу Вам.Тоже подумала на ПА,так как долгое время был и физический и психологический стресс с невозможностью "отдавать" эмоции.Меня смущает то,что состояние длится неделю,хотя,я, возможно,тревожусь по поводу этого и сама все задерживаю.Думаю,свежие обследования решат этот вопрос.Скажите,а блокада видна на холтер?Невролог предполагает ее.
Кардиолог
Нет , Ирина , на этом Холтере нет никакой опасной блокады .
Берегите себя ?
Рада помочь, обращайтесь
Клиент
Юлия, спасибо!
Кардиолог
Ирина , крепкого Вам здоровья ??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему венозный застой в легких
27 сентября 2019
Татьяна, Майкоп
Вопрос закрыт
Грудной Остеохондроз
24 июля 2023
Алла, Томск
Вопрос закрыт
Слабость у ребёнка
13 декабря 2023
Виктория, Воронеж
Вопрос закрыт
Экстрасистолы более суток
23 января 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва