Повышен кальпротектин — вопрос №1388148

Question

Повышен кальпротектин — вопрос №1388148

Светлана, Тула

5916 просмотров

22 мая 2023

Здравствуйте. Стало беспокоить бульканье в нижней части живота,метеоризм,особенно после еды или вечером,когда ложусь.иногда возникают боли в нижней части живота сбоку справа,реже слева. Сдала анализы,повышен кальпротектин. Что это может быть. Волнуюсь за окно.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

метеоризм

повышенный кальпротектин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 22 мая 2023

Клиент

Мария, спасибо за ответ. УЗИ оба делала,норма. Обозначенных проблем с кишечником в семье не говорилось. Стул разный бывает сложно близко к запору,на следующий день обычно,а потом как каша

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 22 мая 2023

Гастроэнтеролог

Анализы посмотрела.
Гемоглобин низковат.

Достдайте ферритин, сыв
Железо

Повышена глюкоза, амилаза.

Досдать Гликированный гемоглобин.
Панкреатическая амилаза, липаза.

Эластаза кала (сдавать оформленный стул) покажет хватает ли ферментов.
Водородный дыхательный тест на сибр.

Сейчас можно Спазмолитики, например, метеоспазмил, дюспаталин.

Ферменты, например, креон 25 тыс ед по 1 капс 3 рд.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 22 мая 2023

Клиент

Мария, липазу сдавала,она там есть, наверное не заметили. В норме.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 22 мая 2023

Гастроэнтеролог

Тогда кроме липазы досдать

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 22 мая 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Диагностически значимым титром повышения кальпротектиеа является 300 и выше.

У Вас 189.
Такое может быть при вялотекущем воспалении- фермениативной недостаточности поджелудочной железы, СИБР, дисфункции желчевыводящих протоков.

По анализам признаки недостаточности ферментативной + повышена амилаза- вот вероятная причина!

Поэтому лечение-
1) Панкреатмн 25000 на каждый прием пищи 1 месяц, далее -10000 ЕД месяц.
2) Дюспаталин по 1 таб 2-3 р/сут.

Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 22 мая 2023

Клиент

Алена, спасибо большое. Скажите с колоноскопией можно потерпеть,боюсь вдруг онкология. Хотя,кал на скрытую кровь значение 0,не знаю насколько это информативно

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 22 мая 2023

Терапевт

Кал на скр кровь как раз и используется для диагностики онкологии кишечника.

К ФКС у Вас показаний нет- кальппотектин низковат. Но причина в вялотекущем панкреатите- поджелудочная железа выделяет мало ферментов, их нехватает для пищеварения- воспаление и метеоризм.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 22 мая 2023

Терапевт

Пожалуйста!

Пожаловаться

Светлана, 22 мая 2023

Клиент

Екатерина, к сожалению сейчас нет возможности фото сделать,но по УЗИ норма. Стул разный бывает. Иногда близкий к запору,на следующий день обычный,потом кашеобразный может быть. Ничего не принимая, может сам меняться в зависимости от того,какая пища. Больше овощей слабее,но и метеоризм от них сразу.
Что бы Вы посоветовали предпринять сейчас? Иногда беспокоит боль внизу живота сбоку ,при очном осмотре терапевт сильно нажала слева на бок внизу было чувствительно, сказала это кишечник,поэтому стала сдавать анализы

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 22 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если есть стойкий болевой синдром , то это показания для колоноскопии с биопсией .
Но так же рекомендую дообследоваться :
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ) .
На данный момент можно принимать тримедат 200 мг 2 раза в день 14 дней .

Пожаловаться

Светлана, 22 мая 2023

Клиент

Екатерина, нет стойкого болевого синдрома нет. Беспокоит редко,после физнагрузки в основном или когда "надавила,пережала" там наклонившись к ребенку через бортик кроватки. А можно сразу что то пропить для профилактики от паразитов,не сдавая пока анализ

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 22 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

От гельминтов препараты просто так не назначаются , так как они токсичные . Если боли у вас именно связаны с движением , то это боли могут быть от поясничного отдела позвоночника .

Пожаловаться

Светлана, 22 мая 2023

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ. Гинекология проверялась все в пределах нормы. Рост 167 вес 80. Дообследование пройду. Подскажите пожалуйста есть ли острая необходимость делать колоноскопию,боюсь онкологии. иногда беспокоят боли по бокам низа живота не часто,при погрешности в диете,либо после физнагрузки

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

На данный момент нет, достаточно кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 22 мая 2023

Клиент

Татьяна, спасибо

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста! Здоровья вам!

Пожаловаться

Светлана, 23 мая 2023

Клиент

Анна, спасибо за ответ. Железо принимаю переодически. Но они вызывают запор. Как на Ваш взгляд,стоит сейчас делать колоно? Иногда возникают боли внизу живота сбоку

Пожаловаться

Глазунова Анна, 23 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Показаний для проведения колоноскопии нет, такая активность фекального кальпротектина характерна для сибр

Пожаловаться

Светлана, 23 мая 2023

Клиент

Анна, если можно, подскажите пожалуйста,чем полечиться? На приеме только Тримедат терапевт прописал

Пожаловаться

Глазунова Анна, 24 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Альфа нормикс 200мг по 2таб 3рд 10 дней
Тримедат форте по 1 таб 2рд 14 дней

Пожаловаться

Светлана, 24 мая 2023

Клиент

Анна, спасибо большое

Пожаловаться

Светлана, 23 мая 2023

Клиент

Марина, спасибо за ответ. По гинекологии эндометриоз 1 ст. УЗИ ОБП в пределах нормы,стул разный, может быть кашеобразный,на следующий день твердый, близкий к запору зависит от пищи, в основном темно-коричневый. Подскажите нужно решиться на колоноскопию,боюсь онко,т.к. возраст после 40?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Остеохондроз или неврология?

1 ответ

24 февраля 2018

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Расстройство кишечника после ротавируса

9 ответов

12 апреля 2020

Ксения

Вопрос закрыт

Бурление в животе, метеоризм, вздутие, переодически боли в животе

4 ответа

22 марта 2021

darina.kuklina.2017@mail.ru, Новосибирск

Вопрос закрыт

Спазмируется живот

3 ответа

1 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Вздутие живота, метеоризм

3 ответа

9 сентября 2024

Александр, Новосибирск

Вопрос закрыт

Проблема с ЖКТ

2 ответа

21 марта

Виталий, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 22 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-22T11:30:24+03:00

Здравствуйте.
По описанию возможен сибр:синдром избыточного бактериального роста.

Стоит сдать
Водородный дыхательный тест на сибр
УЗИ обп

При положительном тесте на сибр санация кишечника альфа-нормиксом.
В динамике после лечения сделать Фекальный кальпротектин.
Если останется повышенным, то выполнить колоноскопию

Нет ли в родне проблем с кишечником?
Какой у Вас стул?

Сейчас можно метеоспазмил по 1 капс 3 рд.

Мымрина Екатерина Андреевна, 22 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-22T11:45:12+03:00

Здравствуйте .
Прикрепите протокол узи пожалуйста .
Фекальный кальпротектин повышен незначительно . Такое повышение характерно для СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) . Для него же и характерно метеоризм .
По анализу крови повышена глюкоза , амилаза .
Стул какого характера ?

Балышева Татьяна Александровна, 22 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-22T14:11:22+03:00

Здравствуйте!
По представленным обследованиям имеет место
1. Анемия лёгкой степени тяжести, вероятно железодефицитная. Досдать ферритин и начать прием препаратов железа
2. Повышение глюкозы. Пересдать натощак, при повторном повышение -кровь на гликированный гемоглобин
3. Повышение кальпротектина в целом незначительно и косвенно может указывать на сибр
4. Досдать альфа амилаза панкреатическая, эластазу кала (только оформленный стул)
Ваш вес и рост?
5. Исключить гинекологические проблемы

На данном этапе:
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели.
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования

Глазунова Анна, 22 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-22T18:26:24+03:00

Здравствуйте, Светлана. Учитывая ваши жалобы и активность фекального кальпротектина рекомендую дообследоваться пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.
По оак признаки анемии лёгкой степени тяжести.

Рекомендую соблюдать диету и режим питания
Ведение пищевого дневника для выявления продуктов которые вызывают данную симптоматиму
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Железосодержащие препараты принимаете?

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-23T22:17:56+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Повышенный кальпротектин говорит о наличии воспалительной реакции слизистой толстой кишки. Гинекологические проблемы исключены? Проблемы со стулом есть? УЗИ брюшной полости выполняли?

Принятый ответ