Консультация гастроэнтеролога /

Почему урчит желудок и мучает метеоризм? — вопрос №1577227

1086 просмотров

Здравствуйте. Уже месяц обращаю внимание на избыточное отхождения газов, так понимаю метеоризм. А также довольно таки сильное урчание так понимаю в желудке (урчит в верхней части живота, под солнечным сплетением). Газы отходят намного чаще чем обычно, по 3-6 отхождений за раз, плюс продолжительные. Урчит вроде бы как после приема пищи, но не всегда, усиливается в положении лежа. Пробовал принимать мезимфорте, попил 3 дня, результата нет. Щас принимаю Симеотик уже 5 дней. Эффекта тоже не наблюдаю. Что это может быть и как от этого избавиться? Реально мешает жить.
Стул в порядке, болей нет (были боли, если терпел отхождение газов, на работе), ем вроде все тоже самое что и раньше. В остальном тоже вроде все хорошо.
В анамнезе рак правой почки (почка резецирована) - по анализам почки работаю нормально. Вроде больше нет ничего такого, что могло бы хоть как то влиять.
Сходил бы к врачу очно, но проблема такая... В общем тяжело такое с глазу на глаз обсуждать. Спасибо.

Возраст: 35

Хронические болезни: Рак правой почки в ремиссии. Хронический тонзиллит. Остеохондроз шейного и поясничного отдела позвоночника. Хронический простатит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Дмитрий. Причин у вздутия достаточно много. После чего появились жалобы? Не менялся ли рацион? Не употребляете ли вы большое количество газообразующих продуктов, быстроусваиваемых углеводов? Не замечали усиление вздутия на определённые продукты? Как переносите молочные продукты?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Юрьевна, Добрый вечер. Да вроде ем все тоже, что и ел раньше. Ничего нового в рацион не вводил. Ну вот Вальсакор Н 80мг пью по утрам. От давления выписали. Но вроде в побочках нет ничего такого у него. Из молочки мороженное ем. Но я его почти год как ем почти каждый день. Проблем не было.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По вашему описанию вполне может быть и функциональное вздутие. Тогда в первую очередь необходимо исключить или ограничить газообразующие продукты. Начните вести дневник питания и отслеживать реакцию на определённые продукты. Так вы сможете понять что именно вызывает у вас симптомы в большей степени и ограничить в рационе именно эти продукты - триггеры. Питаться желательно в одно и то же время каждый день, избегая перекусов. Для облегчения самочувствия можно пропить метеоспазмил по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2х - 4х недель. Если после коррекции питания самочувствие не улучшится, тогда потребуется дообследование.
Гастроэнтеролог
Дмитрий, здравствуйте.
По описанным симптомам у Вас присутствует синдром избыточного бактериального роста, но нужно исключить и другие причины Ваших симптомов.
Рекомендую выполнить обследование для уточнения причины Ваших симптомов:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. УЗИ ОБП.
6. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок).
Если по результатам обследования СИБР подтвердится необходимо будет пройти лечение препаратом Альфа-Нормикс:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Как закочните прием данных препаратов - восстановить кишечную микрофлору пробиотиком Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, Здравствуйте. Примерно месяц, два назад делал КТ БП. Там все хорошо. Вот только в желчном пузыре есть фраза: определяется плавный перегиб в области шейки. Это нормально? В заключении не написано что что-то не так. Общий анализ крови и биохимию эту тоже делал, тогда же. По ней все хорошо. Креатинин и АЛТ незначительно повышены.
Вопрос такой еще: если болей нет и стул нормальный, то ФГДС и колоноскопию делать нет смысла?
Гастроэнтеролог
Перегиб в шейке желчного - это всего лишь анатомическая особенность строения, которая не дает никаких симптомов и не несет опасности.
Тогда УЗИ ОБП и анализы крови делать не нужно.
Необходимости в колоноскопии и ЭГДС у Вас точно сейчас нет.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по клинике возможен синдром избыточного бактерального роста.

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?

сейчасможно

метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.


Диета fodmap

при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, Здравствуйте. Продукты эти переношу нормально. Проблем никогда с ними не было. И кашу, и булки, и мороженное ел всегда.
Гастроэнтеролог
дообследуйтесь-писала выше.

скорее всего есть сибр.

сейчас можно

метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.


Диета fodmap
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию - функциональное вздутие.


Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.


Медикаментозно: метеоспазмил 1капс 2р\сут 1мес, диета fodmap.


При неэффективности - обследование:

ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Такое характерно для сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике )

Рекомендую выполнить следующие анализы :
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня

При положительном тесте на сибр нудно будет пролечится альфанормиксом .

На данный момент соблюдение диеты foodmap .
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянный метеоризм
1 августа 2021
Стас, Одинцово
Вопрос закрыт
Повышенное вздутие живота и отрыжка
13 февраля 2022
Ирина, Орёл
Вопрос закрыт
Ночной метеоризм у ребенка
14 сентября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Анализы, рсшифровка
13 января 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Сильный метеоризм и вздутие
15 марта 2024
Карина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Врач не умеет интерпретировать результаты анализов, хочет,чтобы это сделал сам пациент. Никакой....
— Антон, г. Санкт-Петербург