Что вас беспокоит?
Пиелонефрит
Добрый день! Доче 1,2 года. В 4,5 месяцев диогнастировали острый пиелонефрит. Лечились антибиотиками. Вчера сдала анализ мочи на нечипоренко и сегодня оак и оам, показывает повышенные сильно лейкоциты. Сегодня записаны на УЗИ почек и мочевыводящих путей. Ранее пол года назад делали было без потологий. Результаты прилагаю Прошу подсказать: Очень ли критично, может сразу бежать в больницу? Записаны только на следующей вторник, может не ждать и бежать уже сегодня? Очень переживаю. Поведение как обычно у дочи, температуры нет. Пьет и писает как обычно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Мария.
Посмотрел анализы.
Да, сохраняется выраженная лейкоцитурия!
Вам необходимо сдать посев мочи и определение чувствительности к антибиотикам.
А пока надо лечиться дальше, если самочувствие страдает, то в условиях стационара.
Здравствуйте, Мария!
По анализу мочи воспалительный процесс выраженный, показана антибактериальная терапия.
По новым рекомендациям антибиотик первой линии должен быть из группы цефалоспоринов.
Перед началом антибиотика необходимо сдать мочу на бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам, далее не дожидаясь результатов посева начать лечение.
Очный осмотр педиатра обязателен, ждать до следующего вторника нельзя!
Мария, здравствуйте.
По общему анализу мочи значительно превышено содержание лейкоцитов, что может указывать на инфекцию мочевыводящих путей.
Подскажите, общий анализ крови готов? Внешне половые органы без изменений/ покраснений нет?
Елена, добрый день! Загрузила кровь.
Небольшое покраснение есть, вчера клеили моче приемник
По крови все вообще достаточно спокойно.
Есть снижение эритроцитарных индексов, что может указывать на латентный дефицит железа, но к данной ситуации это отношения не имеет.
Лимфоциты норма - норма до 10.5
Повышение в % - это возрастная норма до 4-5 лет
То есть кровь спокойная, воспаления нет, но это может быть не взаимосвязано с органы мочевыводящих путей, а моча плохая, поэтому здесь нужно разбираться. Обязательно сделать бак.посев мочи, но собрать нужно после подмывания в стерильную баночку без мочеприемника. Максимально скоро отнести в лабораторию.
Сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей
Бак.посев должен быть с учетом чувствительности к АБ
Если будет выявлен возбудитель в моче выше, чем 10 в 6, то показана АБ терапия
Но также важно будет показать еще гинекологу, потому что у девочек бессимптомная пиурия может быть следствием и гинекологических нарушений.
Елена, спасибо Вам большое, очень вам благодарна!
УЗИ у нас сегодня в 14.00 , после УЗИ поедем к педиатру , ждать не будем !
Спасибо
Принятый ответ
Мария, пишите по результатам УЗИ! Буду ждать!
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 202230 ответов
- 12 Октября 20231 ответ
- 15 Мая 20244 ответа
- 7 Июня 20249 ответов