Консультация педиатра /

Общий анализ крови у ребёнка — вопрос №1389584

298 просмотров

Здравствуйте ? Ребенку полтора года,лечим баланопостит ,сегодня сдали ОАК ,помогите расшифровать? Интересно повышение моноцитов и понижение гранулоцитов? Ещё у нас аллергия высыпала ,когда начали принимать амоксиклав ,так как в посеве мочи была обнажена proteus mirabilis 10^4,начали принимать амоксиклав и на второй день появилась аллергия ?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Юлия, здравствуйте! В анализе крови немного повышен уровень эозинофилов, это может быть признаком аллергической реакции. В остальном всё в пределах возрастной нормы (у детей до 4-5 лет в лейкоцитарной формуле доминируют лимфоциты).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
В полном анализе крови эритоциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Анемии и латентного дефицита железа нет
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма для детей до 5 лет.
Повышение количества моноцитов это признак перенесенной вирусной инфекции.
Тромбоциты в норме от 150 до 500.
Эозинофилы могут повышаться при аллергии, поэтому высыпания, о которых Вы пишите, могут быть аллергические
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Зульфия,здравствуйте! Нам уролог назначил амоксиклав и на второй день у нас сыпь по явилась,даю зиртек по 5 капель 2 раза в день ,но сыпь и до этого была на половом члене и также на пузе и на подбородке
Педиатр
Юлия, на Амоксиклав вполне могла появиться сыпь, антигистаминный препарат давать продолжайте
Педиатр
Здравствуйте. По оак лейкоциты и соэ в норме воспаления нет.
Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме анемии нет.
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет, вследствие первого перекреста крови. Если ребёнок старше 5 лет это признак вирусной инфекции.
Повышенные моноциты это также признак вирусной инфекции.
Тромбоциты в норме 150-500.
Повышение эозинофилов это признак аллергии.
Какой возраст ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте! Полтора года ,скажите моноцитов показывают что сейчас вирусная инфекция есть или перенесённую ?
Клиент
Анна, здравствуйте! Скажите пожалуйста,ребёнок начал во сне храпеть ,соплей нету,кашля тоже,именно когда спит храпит,что это может быть?
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови отмечается повышение эозинофилов ( норма до 5),что может быть проявлением аллергии.
Абсолютное количество моноцитов в норме, повышено только их процентное соотношение, что клинического значения не имеет. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет так и должно.
Тромбоциты норма от 150 до 500.
Лейкоциты, СОЭ в норме. Воспалительных проявлений нет по анализу.

Если у ребёнка баланопостит, протеус мог попасть с наружних половых органов в анализ мочи.
Нужно пролечить баланопостит и пересдать общий анализ мочи утренней после подмывания и бакпосев мочи.
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте! Вчера сдавали мочу после приёма курса фурагина и моча стала полностью стерильной,скажите ,сейчас анализ крови показывает что мы перенесли инфекцию или еще всё равно вирусная кровь у нас?
Педиатр
Данных за острую вирусную нагрузку нет. Если учесть повышение относительноно количества моноцитов можно сказать что вирус возможно был перенесен в недавнем времени.
Клиент
Яна, да у нас была кишечная инфекция,подозрение на ротавирус,но лабораторно не подтверждено,из симптомов,была рвота 2 раза с разницей 20 минут и жидкий стул ,отпаивала регидроном один день и полисорбом два дня и даю пребиотик
Педиатр
Да, возможно от этого и есть моноциты в анализе.
Клиент
Яна, здравствуйте! Скажите ребёнок начал во сне храпеть,кашля и соплей нет,но возможно у него идут задние моляры,что это может быть?
Педиатр
Здравствуйте. Необходимо ребёнка показать лор врачу для исключения аденоидита.э, ринита. Возможно за счет дентации возникает рефлекторно отечность слизистой носовой полости.

Старайтесь класть спать с приподнятым головным концом кровати.
Дома чаще проводите влажную уборку и проветривание.
Носик промывайте изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день.
Если есть храп, сопение, затруднено носовое дыхание добавьте називин 0,025 %1-3 раза в день на 5 дней.
Клиент
Яна, посмотрите пожалуйста я прикрепила осмотр ЛОР врача ,скажите это серьёзное что-то?
Педиатр
Посмотрела. У ребёнка проявления ринита и выявлены аденоиды 2 степени.
Именно поэтому ребенок и похрапывает.

Аденоиды это дополнительная лимфоидная ткань, как миндалина в глотке. Достаточно распространены у детей. Они тоже могут воспаляться как и слизистые носа и горла.
С возрастом обычно они уменьшаются в размере.

Клиент
Яна, скажите, сейчас что можно сделать для лечения? ЛОР прописал назонекс 1 раз в день на ночь по одному пшику в ноздрю и зиртек по 5 капель два раза а день!
Педиатр
Гормональные спреи ( назонекс) основной метод лечения аденоидита. Поэтому следуйте назначениям лор врача.

Также рекомендую увлажнять носик изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день.
Клиент
Яна, я ему закапываю аквамарис детские 3 раза в день,скажите после применения назонекса должно наступить улучшение? То есть придёт всё в норму или всё таки хронически останется?
Педиатр
Назонекс как раз таки и способствует снятию воспалительного процесса аденоидов, чтобы не перешло в хроническую форму.
Клиент
Яна, скажите ,а на фоне ринита,может быть сыпь на теле? Или на половых органах?
Педиатр
Ринит, высыпания и другие проявления возникают от вирусов, бактерий, аллергенов.. .

Могут быть, могут и не быть. Могут быть разные причины.
Клиент
Яна, посмотрите пожалуйста,сегодня свпь появилась на животе и на плечах,это аллергическая?
Педиатр
Ребёнок ее чешет? Предполагаете после чего появилась? Зиртек даёте?
Клиент
Яна, ну у нас уже на протяжении месяца сыпь то появляется ,то исчезает,сейчас в данный момент грешу на творог и биолакт,зиртек на протяжении месяца курсами даю,нет не чешет,но вот только сегодня появилась ,цельное молоко не даю,убрала компоты ,печенье,едим с утра только кашу молочную магазинную,на обед фрикадельки из курицы или телятины с картошкой и овощами(капуста и кабачок)свечением опять молочную кашу даю магазинную,и вот на полдник кефир и творог с грушей
Педиатр
Попробуйте убрать молочные продукты недели на 2 хотя бы. Посмотрите как кожа среагирует. Если положительная динамика, то аллергия на белок коровьего молока присутствует. Тогда нужно будет исключить эти продукты. На телятину и говядину в таком случае тоже может быть перекрестная реакция.



Клиент
Яна, скажите ,мы просто творог и биолакт в течении года даём каждый день ,может быть накопительная аллергия,мы просто ещё недавно болели вирусом в кишечнике,подозрение на ротавирусом ,могло ли это всё сказаться,но пребиотик я ему тоже даю уже в течении трёх недель,так же лечили баланопостит в это же время ?
Педиатр
Возможно тогда сейчас реакция на амоксиклав случилась.

Ведите пищевой дневник.
Сейчас продолжайте зиртек давать до 5 - 7 дней.
Давайте побольше питья чистой воды.

В плановом порядке необходимо проконсультироваться с аллергологом.
Клиент
Яна, здравствуйте! Сходили сегодня к аллергологу,она сказала, что у нас не аллергия,а вирусная экзантема,выписала направление на венозную кровь и свечи виферон по 1 счечке 2 раза в день ,скажите нам свечки помогут?
Педиатр
Доказанной эффективности у виферона нет. Если это все же вирусная экзантема, тл с ней делать ничего не нужно. Она постепенно будет светлеть сама.

Проводите лечение назначенное лор врачом.
Клиент
Яна, вирусную экзантему не надо лечить получается?
Педиатр
Нет, ее не нужно лечить. Она проходит самостоятельно.
Клиент
Яна, а сколько она может держаться в организме?
Педиатр
Высыпания должны постепенно светлеть в течение 5-7 дней.
Клиент
Яна, скажите ,а высыпания при вирусной экзантеме по всему телу будут? Просто вчера было на животе и за ушами ,а сегодня уже лицо и руки до ладоней обсыпало?
Педиатр
Да, может распространяться сыпь в первые дни.
Клиент
Яна, скажите пожалуйста,а кроме сыпи по всему телу,должны быть ещё симптомы экзантемы? Просто у нас кроме сыпи больше никаких симтомов нет,а ещё подскажите на половых органах у мальчика тоже может быть эта сыпь (мошонка и пенис)?
Педиатр
Сыпь это и есть экзантема. И да, она может распространяться по всему телу.
Клиент
Яна, ну температуры у нас не было,так тоже может быть?
Клиент
Яна, здравствуйте! Сегодня сыпь появилась и на ладошках и на стопах,это розеола у нас получается?
Педиатр
Так может протекать энтеровирус, если есть и на ладошках и на стопах.
На слизистой рта нет высыпаний?

Прикрепите фото ладошек и стоп.
Клиент
Яна, прикрепила стопы и ладошки,но у нас сыпь появилась позавчера вечером ,начиная с верхней части спины и дальше на шеи и лице ,потом на груди и животе ,на самих ногах мало её,вот сегодня на ладошках и стопах появилась
Педиатр
Так может проявляться сыпь при энтеровирусной инфекции.

Рекомендую показать ребёнка инфекционисту.

Как общее самочувствие у ребёнка? Разжижения стула нет? Аппетит хороший?
Клиент
Яна, да вроде всё хорошо,температуры нет и не было,кушает хорошо,жидкого стула и рвоты не было,сейчас вот вставляю свечи виферон 2 раза в день ,вчера нам аллерголог прописал,скажите это нужно лечить антибиотиками? Какие прогнозы при энтеровирусе?
Педиатр
В целом прогнозы при энтеровирусной инфекции хорошие если протекает в легкой форме как у вашего ребёнка.
Если нет температуры, а только сыпь, то она пройдёт самостоятельно.

Бывают ещё высыпания во рту на слизистой, но тогда обычно поднимается высокая температура, разжижается стул.Соответственно снижается аппетит, ребёнок капризничает больше обычного.

Передается вирус контактно-бытовым путем. Поэтому тщательно мойте руки после контакта с ребенком. Используйте для него отдельную посуду, полотенце. Исключите лишние контакты ребенку сейчас.
Клиент
Яна, вчера также посетили педиатра ,она сказала горло не красное,про сыпь во рту ничего не говорила,скажите нам дали направление на венозную кровь ,при этой инфекции ,что должно в крови выявится?
Педиатр
Смотря на какие исследования дали направление.

В общем анализе крови могут быть повышены моноциты, лейкоциты, СОЭ.
Клиент
Яна, посмотрите я прикрепила направление,и общий анализ крови вот сдавали недавно прям неделю назад ?
Педиатр
По анализу повышены моноциты, эозинофилы, что может быть признаком вирусной инфекции
Клиент
Яна,нам просто остаётся сейчас ждать пока само пройдёт эта инфекция,её ничем не лечить?
Клиент
Яна, последствия после этой инфекции могут ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ночные походы в туалет 2-3 раза
27 декабря 2023
Всем Добра
Вопрос закрыт
После болезни анализ мочи, плохой
1 февраля 2024
Мария, Калининград
Вопрос закрыт
Анализ мочи, расшифровка, почки
1 ноября 2024
Мила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена