Консультация лора /

Шум постукивания в левом ухе в положении лежа — вопрос №1390059

1330 просмотров

Здравствуйте, мне 35 лет, ваз-моторный ринит 10 лет, постоянное отекание носа, сижу на сосудочуживающих каплях. С февраля у меня звуки в ушах в положении лёжа, наблюдаются каждое утро после пробуждения (сильно) и в длительном положении лёжа. Звук похож на постукивания или вибрацию, как будто выходят пузырьки воздуха и бьются об преграду, и когда они все выходят в моем положении стоя, то звук проходит, в строении лор органов я ничего не знаю, описываю звук своими словами. Звук не похож на обычный тинниус, которым страдают люди, типа треска, свиса, как на ютубе есть записи, это что-то другое, как будто что-то часто-часто вибрирует, а потом прекращает. Делала узи сосудов головы и шеи, там полная норма. Прикрепляю тимпанометрия и аудиограмму. Помогите, пожалуйста, понять, что за звук-вибрация у меня только в ЛЕВОМ ухе в положении лёжа, которая через 20 минут полностью уходит в положении стоя или сидя???

Возраст: 35

Хронические болезни: Не знаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!скажите, а осмотр был у вас, нет на руках( носа, перепонок)?
Скорее всего это от отека в носу на фоне медикаментозного ринита, страдает слуховая труба. Какое то лечение назначено в итоге?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! По осмотр врача у меня : слизистая носа гипкримирована, в носовых ходах отделяемого нет, носовая перегородка смещена, носовые раковины отечные, носовое дыхание затруднено. Глотка гипкримирована. Небные дужки симметричный, Небные миндалины чистые, рыхлые, по задней стенке отделяемого нет. Уши - АД наружный слуховой проход чистый, широкий, кожа физиологической окраски. Барабвнная перепонка серая, целая, опознавательные пункты различимы. АС Наружный слуховой проход чистый, широкий, кожа физиологической окраски. Барабанная перепонка серая, целая, опознавательные пункты различимы. Диагноз вазомоторный-ринит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, по лечению ключевое назонекс, супрастинекс если кратко
Детский ЛОР, ЛОР
Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки, не было такого на приеме? Посмотреть глазом дальше, на уровне носоглотки и слуховой трубы.
Да, назонекс ключевой препарат здесь с постепенным отказом от сосудосуживающих
Супрастинекс зачем, у вас аллергия? Он только на аллергию работает.
Назонекс нужно использовать не менее чем месяца 3, иначе эффекта не будет, учитывая ваш стаж применения сосудосуживающих
Детский ЛОР, ЛОР
Елена, по какой причине вы начали пользоваться сосудосуживающими, не помните? Нет у вас стекания по задней стенке глотки? К аллергии вы не склонны, не проверялись?КТ пазух никогда не выполняли?
Клиент
Марина, в период беременности у меня оч закладывало нос, невозможно было дышать, начала капать сосудосуж капли и не смогла отказаться, по задней стенке на данный момент ничего не стекает,больной себя не чувствую, аллергопробы выявили аллергию на пыль и зелёную траву.
Клиент
Марина, эндоскопию делала год назад, всё было хорошо, нос уже тогда дышал крайне плохо,но шума в ушах не было
Клиент
Марина, кт не делала никогда.
Детский ЛОР, ЛОР
Поняла вас. Эндоскопию нужно повторить. Ркт выявляет органические и анатомические проблемы заложенности, но также важно контролировать аллергию, она тоже добавляет проблем. Лечение спреем начинайте, постепенно уходите от капель. Сокращайте количество впрыскиваний, затем переходите на один раз в день, затем через день и тд… постепенно нужно из убирать
Принимайте антигистаминные , раз есть аллергия
Все это не быстро, нужно понимать причину, а их уже две как минимум, нужно дообследование
Клиент
Марина, сейчас записываюсь на эндоскопию лор органов верно? Ещё записаться на кт пазух носа так? Это всё? Всякие мрт головы надо? Мне врач сказала, что в связи с тем, что слух в этом ухе не снижен по сравнению с правым, то невриномы скорее всего нет, правильно? Если узи сосудов головы и шеи у меня в норме, то сосуды головного мозга у меня скорее всего в норме правильно?
Клиент
Марина, кт в сочных костей тоже нужно и пазух носа тоже? Без контраста?
Клиент
Марина, в интернете я нашла форум людей, страдающих от тинниуса, там народ пишет, что если начался тинниуса, то надо лечиться гормонами кортиуосткроидами, капать их, а если врачи не назначают, то люди агитируют покупать самим и есть по схеме. И если типа этого не сделать, то слух можно потерять. Правда ли мне нужны эти гормоны, ещё и в большой дозе? Слух потерять оч боюсь. Может у меня глупый вопрос, но я начиталась страшилок в интернете. Спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Без контраста. Кт пазух. Про невинному правильно доктор сказал, нет симптомов. Кт височных костей было бы неплохо сделать тоже чтобы понимать все конкретно
Детский ЛОР, ЛОР
Елена, у вас нет тиннитуса
Клиент
Марина, да согласна
Детский ЛОР, ЛОР
Поэтому не переживайте… Ваши обследования в норме, нужно пройти доп обследования
ЛОР
Здравствуйте! Если у вас страдает слуховая труба из за отёка в носу , будут жалобв на шум . Вы делали КТ ?
Принятый ответ
Клиент
Мадина, здравствуйте, мне никто не назначал кт делать ни разу, какое именно кт делать?
ЛОР
КТ височных костей (надо смотреть сосцевидный отросток , цепь слуховых косточек итд) и обязательно эндоскопию носоглотки проводить .
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Для уточнения диагноза вам нужно дообследоваться :
-очно сурдолог. По аудиограмме данные за незначительное нарушение звукопроведения, а по тимпанограмме убедительных данных за нарушение функции слуховой трубы нет...
-КТ придаточных пазух
-КТ височных костей
-МРТ шейного отдела позвоночника.

По лечению пока Назонекс или Авамис по 2 дозы 2 раза в сутки 3 месяца
Венотоники(детралекс, флебодиа, венарус, эскузан) 1 месяц
Самопродувание слуховых труб и козелковый массаж барабанных перепонок 6 раз в день.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, ваша ситуация с шумом напрямую связана с длительной заложенностью носа, так как на этом фоне страдают слуховые трубы- которые соединяют носоглотку и среднее ухо. Для их осмотра необходимо выполнить эндоскопию носоглотки у лор- врача.
Кроме того обязательно нужно разобраться с причиной заложенности носа для успешного лечения: вазомоторный ринит это не причинный диагноз- причиной может быть аллергия, изменения в структурах носа(перегородка, раковины), или в ответ на воспаление в пазухах носа.
Желательно выполнить РКТ пазух носа, мазки из носа на флору и риноцитограмму, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е.
Посетить аллерголога для постановки аллергопроб и исключения аллергической природы заложенности носа.
В нос продолжайте назонекс по 2 дозы 2 раза в день не менее 2-3 месяцев непрерывно ( если перед назонексом требуется использовать сосудосуживающие- используйте не чаще 3 раз в день, если нос со временем задышит лучше- отменяйте сосудосуживающие постепенно). С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом.
По тональной аудиометрии и тимпанометрии данных за снижение слуха и отит с воспалением у вас нет.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
Осмотр барабанных перепонок врач поводил, есть описание? Как давно у вас данные жалобы по уху? КТ носовых пазух не выполняли?
По аудиограмме незначительная кондуктивная тугоухость, причем в обоих ушах. Жалобы в ухе возникают из-за отека слизистой в носу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Степанова
101 отзыв
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...