Что вас беспокоит?
По узи картина реактивного артрита
Доброго дня. Ситуация такая: Недавно начали болеть тазобедренные суставы лёжа. Потом в одном уже боль в любом состоянии тупая так же появилась слабость сонливость Ещё с подросткового возраста все суставы начали хрустеть последнее время все чаще в состоянии покоя и неподвижности даже 5-10 мин хочется как то размяться покрутить и похрустеть шеей лодыжками спиной. Делала так же МРТ шейного и поясничного и ренген таза Так же были наверняка кишечные палочки в детстве и отравления. Хламидии и прочие иппп Есть дисбиоз кишечника Слизь в носоглотке бывает Сухость во рту, сухость глаз Часто бывали конъюктивиты Так же со стороны сердечно-сосудистой есть проблемы: слабые сосуды, давление бывает наверное низкое. Тахикардия, отдышка если понервничаю да и просто так Как буд то все указывает на системное поражение инфекциями может перенесенными Помогите разобраться пожалуйста Ещё есть разные анализы крови сделаные недавно По ним воспаление дифицит имунных клеток Был дефицит железа и витамина д - сейчас в норме Реактивный белок и ревматоидный фактор сдавала год назад там все в норме было
Принятый ответ
Доьрый день. Не могу понять по тексту...
"Делала так же МРТ шейного и поясничного и ренген таза
Так же были наверняка кишечные палочки в детстве и отравления. Хламидии и прочие иппп
Есть дисбиоз кишечника"
Так хламидии были выявлены или Вы просто перечисляете, что сдавали?
Приложите результаты анализов крови, осмотр гинеколога, описание/рентген таза, пожалуйста.
Яна, осмотр гинеколога не зачем его и нет хламидии были давно потом была гонорея года 3 назад
Все пролечено
По ренгену как все хорошо по этому не стала прикладывать
Секунду
Расставьте знаки препинания, пожалуйста. Невозможно читать. Или хотя бы не пишите все в 1 предложение.
Яна, извините. Просто у меня паника. Я как то совсем про это неподумала.
Все что было сдано и не обнаружено - я так и пишу. Если просто пишу значит это было.
Прикрепила кровь и тд
Я бы сдала HLAB27-антиген, повторила бы мазок на флору и ПЦР на ИППП у гинеколога, повторила ОАК и СРБ и да, возможно, выполнила бы МРТ тазобедренных, чтоб получить объективные данные о наличии синовита. Кроме того, доктора МРТ на этом исследовании могут повторно оценить состояние крестцово-подвздошных сочленений и, если что-то насторожит, направить на прицельное исследование сочленений.
Диареи, расстройства стула бывают? Как часто?
Яна, по гинекологии все точно отлично кроме кандидоза периодически появляющегося из кишечника как то видимо
Я сдаю анализы периодически его лечу Половой жизнью не живу. Скажите инфекции в самом суставе могут быть?
Яна, именно во влагалище точно их нет. Вы имеете ввиду ПЦР это в крови искать или по гинекологии?
Яна, периодически бывает последнее время часто стул неоформленный ну не прям жидкий такой.. непонятный
По гинекологии. Если есть свежие анализы на форуме и ПЦР, то их надо будет показать ревматологу, чтоб не искать повторно.
Сдайте тогда ещё кальпротектин фекальный, для исключения ассоциации с воспалительными заболеваниями кишечника.
Инфекции в самом суставе бывают, но это септический артрит, а не реактивный. Там лихорадка, выраженные изменения на УЗИ, Рентегене и тд.
Реактивный, это когда какой-то микрооргантзм запустил иммунную реакцию так, что она начала влиять на собственные суставы и связки.
Прочла про высыпания на голове. Да, однозначно дерматолог нужен и НLAB27 сдавать.
Яна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! По узи признаки реактивного синовита.
Вам нужно сделать рентген или мрт тазобедренных, коленных суставов. По результату определить дальнейшие действия в плане лечения. УЗИ жто очень субъективный метод исследования
Повторно сдать с - реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевую кислоту.
Пока рекомендовала бы приём Аэртал 100 мг 2 раза в сутки до 5 дней
Анна, ренген таза вместе с суставами сделан. Заключение нет патологий
А не нужно искать инфекции в синовиальной жидкости?
Анна, и это все может как то и на спину распространяться? Потому что у меня примерно в одно время и боль и хруст в спине развивался с Христом суставов
Я прикрепила ещё исследования
Спасибо
Нет не нужно делать пункцию синовиальной жидкости.
У Вас признаки дегенеративных изменений в позвоночнике, пояснично - крестцовом отделе. Вероятно на этом фоне болевой синдром. Ревматологической патологии по представленным обследованиям нет.
Рекомендовала бы получить консультацию неврологу. Пройти курс лечения.
Анна, спасибо
Ещё я не указала что на коже головы гиперкератоз бывают болячки лет 10 уже они не особо беспокоят и усугублялись раньше от дешёвых шампуней
Ревматолог выписал анализы на красную волчанку это может быть она?
Нет не похоже на СКВ. Вы эти болячки показывали дерматологу? Возможно у Вас псориаз и как осложнение псориатический артрит. Посетите дерматолога для консультации ещё дополнительно очно.
Анна, точно не псориаз как буд то аллергия типо дерматит. Началось вместе с болью в животе примерно
Спасибо. Хорошо что не побежала делать бесполезные дорогие анализы
Анна, показывала врачу в поликлинике и пожаловалась на выпадение волос. Она посмотрела сказала маски с перцем делайте и все гуд будет)))))
Поняла Вас! Посетите другого дерматолога, нужно второе мнение.
Принятый ответ
Добрый день. Нужно разбираться. Не понятно ,что вы написали,знаки препинания нужно расставлять в тексте,очень сложно понять. Вы болели хламидиозом? Когда? Чем лечились и как долго? Как проводили контроль излеченности?
Беспокоит ли сейчас цистит,проблемы по гинекологии? Нет ли у вас проблем с кишечником? Псориаза? В целом,просмотрев ваши исследования рекомендую следующее
1. Сдать кровь на антитела к хламидиям трахоматикус : иммуноглобулины М,А,G
2. Консультация гинеколога: по поводу жидкости в малом тазу прояснить
3. Выполнить МРТ именно не поясничного отдела,а крестцово-подвздошных сочленений в режиме STIR для исключения сакроилеита.
Ольга, я уже к сожалению не могу отредактировать дабы расставить знаки препинания. Извините
Болела давно лечилась метронидазолом ещё чем то анализы с того момента сданы много раз
По гинекологии бывает примерно раз в пол года молочница
Дисбактериоз кишечника проблемы с жлчеоттоком все это лечим
Псориаза нет
Ольга, был то ли пиелонефрит то ли цистит когда было 16
И недавно был в посеве нашли эшерихию коли из кишечника наверное уже не первый раз такое
Взвесь какая то в мочевом уже давно не понятно что с ней делать была у многих врачей и не то чтобы прям консультацию какую то получила
У вас в моче нитриты,это как раз и говорит о бактериях в мочеполовой системе. В моче их в норме нет,они образуются из нитратов пищи при наличии бактерий. Плюс есть слизь. Не знаю сдавали ли вы мочу по всем правилам сбора ( в стерильную посуду,предварительно подмывшись и закрыв влагалище тампоном),но я бы рекомендовала сдать посев на флору и чувствительность к антибиотикам и пролечиться по результатам. Находили у вас в моче бактерию,а чем лечили то? Чувствительность определяли? Плюс курсом пропивать Канефрон,Фитолизин,для профилактики цистита пить не менее 2 л/жидкости в день. Узи почек и мочевого раз в 6 месяцев обязательно. Ну а по ревматологии выше по списку дообследоваться
Ольга, чем только не лечили. По чувствительности конечно. По поводу нитритов я знаю планирую сдать посев естественно
Я почему то думала вы для другого спрашиваете
Принятый ответ
Здравствуйте, Вам нужно все таки дообследоваться, сделать мрт илео-сокральных сочленений прицельно, метод STIR,если есть высыпания на коже, то все таки сходить к дерматологу для исключения псориаза, посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, можно курсом пропить цистон например Обследоваться повторно на хламидии все таки.РФ,АЦЦП, СРБ, мочевая кислота.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20201 ответ
- 23 Сентября 20204 ответа
- 20 Апреля 20219 ответов
- 28 Апреля 202119 ответов