Что вас беспокоит?
Заключение ФДГС
Здравствуйте! Помогите пожалуйста рекомендациями по лечению и питанию на основе заключения ФДГС. Процедуру проходила вчера (повторно спустя год). В том году было две эрозии и халикобактер пилори. В этот раз этих моментов нет, но появился полип. Я так понимаю основные проблемы у меня сейчас это рефлюкс и гастрит? Заранее благодарю
Принятый ответ
Добрый день!Прикрепите протокол ФГС
Яна, добрый день,подгрузила
Принятый ответ
Здравствуйте! Фэгдс не прикрепилось
Татьяна, добрый день, загрузила
Критичного по эндоскопической картине ничего нет, воспаление поверхностное, при отсутствии жалоб , лечение не требуется! Ждём биопсию, в ней как правило и будет результат на Хеликобактер!
Что вас беспокоит?
Препараты на постоянной основе?
Татьяна, хеликобактер уже есть отрицательный ответ в описании, они сразу провели тест. По жалобам если постоянное вздутие начиная с уровня желудка и переходящего в кишечник, живот все время надут( на постоянной основе ничего не принимаю
Татьяна, хеликобактер уже есть отрицательный ответ в описании, они сразу провели тест. По жалобам если постоянное вздутие начиная с уровня желудка и переходящего в кишечник, живот все время надут( на постоянной основе ничего не принимаю
Быстрый уреазный тест как правило даёт часто ложноотрицательный результат, информативнее биопсия, которую вам взяли
Симптоматика у вас кишечная, выявленная эндоскопическая картина не даёт такой симптоматики.
Рекомендую выполнить:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
-узи органов брюшной полости
-дыхательный водородный тест для исключения сибр
-кал на фекальный кальпротектин
Есть ли реакция на определенные продукты? Что принимаете от вздутия?
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите протокол ФГДС. Что Вас сейчас беспокоит?
Марина, добрый день, загрузила скан ФДГС
Имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи, полип желудка. Решение о дальнейшей тактике лечения полипа после получения результатов гистологического исследования. Что Вас беспокоит? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования.
Анна, доброе утро, прикрепила
По результатам ФГДС есть воспаление в желудке и ДПК, есть заброс желчи в желудок и кислоты в пищевод. Необходимо пройти комплексное лечение данных проблем. Стандартная терапия забросов включает в себя группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки, прокинетики (ганатон, итомед, ретч) для лучшего смыкания сфинктерного аппарата, жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) для нейтрализации желчных кислот в желудке, препараты УДХК (урсосан, урсофальк) в минимальной дозе 250 мг, с целью нейтрализации желчных кислот в желудке.
Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Так же необходимо обследоваться на хеликобактер пилори. Золотыми стандартами диагностики хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия.
Ну и дождаться результатов биопсии. По описанию обычный гиперпластический доброкачественный полип.
Из дообследований :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
Принятый ответ
Здравствуйте, по ФГДС ничего критичного нет, визуально описано воспаление нижних отделов пищевода, поверхностное воспаление слизистой желудка, заброс желчи - он в данном случае мог быть как физиологическим, так и патологическим. УЗИ органов брюшной полости выполняли?
Сейчас вас что-то беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 201721 ответ
- 18 Марта 20194 ответа
- 6 Августа 20191 ответ
- 16 Декабря 202012 ответов