Консультация гастроэнтеролога /

Болит желудок, как лечить? — вопрос №1405927

653 просмотра

Здравствуйте!
Женщина, 32
- Беспокоют боли по центру живота под ребрами над пупком(солнечное сплетение), иногда отдает влево, иногда вправо. Редко бывает боль ниже по центру пупка. Бывает с утра и в течении всего дня, бывает проходит, когда поем, бывает боль после еды. Боль несильная, тупая. Было два раза за последние три месяца что-то похожее на приступы: по центру живота боль схватками - резкая боль и отпускает, и так весь день, к концу дня сила боли становилась меньше и интервалы между схватками длиннее. Такая симтопатика по боли примерно 3 месяца, раньше болело очень редко - раз в 3 месяца может быть. В данный момент я нахожусь в стрессе из-за маминой онкологии - возможно боли носят нервный характер. Также раньше очень часто просыпалась ночью от ощущения, что в желудке что-то горит/жжет. Но конекретно последние три месяца этих симптовом нет.
- На постоянной основе отрыжка после еды(не изжога), может тошнить после еды, если что-то очень жирное, повышенное газообразование.
- Стул: нормальный, оформленный, но бывает часто, от 1 до 3 раза в сутки. Иногда сильно твердый, но не так, чтобы я не могла сходить в туалет.
- При пальпации неприятные болевые ощущения, когда ощупываю кишечник (пупок и чуть ниже), но это так всегда, сколько себя помню. Но просто боли там нет.
И также неприятно щупать желудок. Такого раньше не было.
- Язык сильно белый в налете всегда.
- Я сделала узи и гастроскопию. Данные вещи я уже делала. На всякий случай прилагаю и старые обследования, так как по узи есть какая-то разница(на данный момент все хорошо, но вдруг что-то упустили). Гастроскопию старую не прилагаю, так как картина не изменилась. Только старый анализ на хилобактерию.
- У мамы: рак прямой кишки, панкреатит, камень в желчном пузыре. У папы: была язка желудка.
- Желудок никак не лечу. Узист порекомендовал мне, пока я не дошла до гастроскопии попить какой-нибудь ингибитор протонного насоса. Я попила 5 дней Хайрабезол, но было ощущение, что побаливает желудок после приема таблетки и я перестала пить.
- Хотелось бы получить рекомендации/лечение, что принимать на постоянной основе от моих болезний желудка. Я сама думала, что у меня панкреатит, но узи этого не показало.

Возраст: 32

Хронические болезни: Варикозное расширение вен.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
по узи 2022 году находили перетяжку в желчном.

на узи от 2023 года про нее не пишут.
по фгдс гастрит, заброс желчи в желудок.


да ваши симптомы могут быть на фоне стресса.

возможен такой вариант лечения.
1)омез дср по 1 капс за 30 мин до еды утром-1 месяц.
2)ребагит по 1 капс после еды 3 р\д-1 месяц-восстанавливает слизистую.
3)при болях добавить спазмолитик, например, дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недели.
4,)для нейтрализации желчи урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.

консультация психолога, психотерапевта.
лечение под контролем очного врача
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!
по данным эгдс от 07.06.23 есть недостаточность кардии, эндоскопические признаки гастрита, ДГР.

Рекомендую:
- ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик - укрепляет клапанный аппарат)
- рабелок 20 мг 1р вдень 3 недели (ИПП)
- Урсосан 10 мг/кг на ночь 1 мес - нейтрализует желчные кислоты в желудке.

Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, страдают функциональными расстройствами ЖКТ. То есть вполне возможно, что ваши симптомы действительно носят стрессовый характера, но тактика лечения от этого не меняется. Требуется коррекция психоэмоционального фона.

Так же в 2020 г - у вас по биопсии положительный хеликобактер был его лечили?

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сара, нет, хилобактер никак не лечила. Подскажите, как можно ?
Спасибо!
Гастроэнтеролог
В таком случае рекомендую сейчас пройти - дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.

При положительном результате показана эрадикация по следующей схеме:

Рабелок - 20 мг 2 р в д независимо от еды 14 дн
Амоксициллин - 1000 мг 2 р в д после еды 14 дн
Кларитромицин - 500 мг 2 р в д во время еды 14 дн
Улькавис (висмута трикалия дицитрат) - 240 мг(2таб) 2 р в д за 30 мин до еды 14 дн
Энтерол - 250 мг 2 р в д за 1 ч до еды 14 дн
Клиент
Сара, насколько я понимаю этот хилобактер легко передается. Насколько целесообразно лечить его, если он, например, есть у супруга, а он пить антибиотики не хочет ?
Гастроэнтеролог
При успешной эрадикации - случаи повторного заражения редки
Клиент
Сара, а можно ли сдать антигенный тест кала?
Гастроэнтеролог
Да, можно
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую Омез ДСР по 1 та утром натощак 1 месяц Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц;
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная изжога
9 декабря 2019
Елизавета
Вопрос закрыт
Покалывание слева и справа под ребрами
27 декабря 2024
Владислав, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина