Консультация педиатра /

Срыгивания — вопрос №1391508

236 просмотров

Добрый день. Ребенок - девочка, 4,5 месяца, родилась почти на месяц раньше срока. Находимся на смешанном питании, смесь - Нутрилон ГА. Кушаем 6 раз в день по 160-170 мл молока или смеси. Вес при рождении - 2860, в 1 мес - 3450, в 2 мес - 4210, в 3 мес - 5350, в 4 мес - 6320, сейчас 6900 г.

С самого рождения срыгивала и до сих пор срыгивания не прекратились, может срыгнуть и через час и через 2 после еды иногда совсем немного, иногда больше (примерно 3 столовые ложки) и не 1 раз, а несколько. Срыгивает почти всегда "творожком", крови или еще чего-то необычного не наблюдали. Стул раз в 2-3 дня, мягкий, горчичного цвета. Аппетит нормальный, бутылки антиколиковые, но много "цокает" когда кушает, бывает крутит головой в разные строны, улыбается, "разговаривает". Носим столбиком после каждого кормления, воздух выходит. Когда кормим перед ночным сном и укладываем спать не срыгивает всю ночь вообще, так же с прогулками в коляске.
Ребенок очень активный, общительный, на руках не сидит, на спине лежать тоже отказывается, все время надо перевернуться на живот, махать руками и ногами. Очень заметно что это основная причина такого объема срыгиваний. Спит хорошо.

Наблюдаемся у невролога, ставили синдром мышечной дистонии и легкую задержку моторного развития, после курса массажа и ЛФК - синдром мышечной дистонии (улучшение) - негрубая гипотония плечевого пояса. В связи с этим врач рекомендует чаще выкладывать на живот, но мы сразу срыгивать начинаем, находимся в замкнутом круге. Больше никаких претензий у невролога и педиатра нет. ОАК и ОАМ в норме, чуть снижен гемоглобин.

Вопрос - нормален ли такой объем срыгиваний? Может быть стоит пройти какие-то дополнительные обследовани? В каком возрасте срыгивания должны вообще прекратиться? Может ли быть дело в неправильном захвате бутылки для кормлений?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Суточный объем кормлений до года не должен превышать 1 литра. При кормлении по 170 мл у Вас уже выходит 1020 мл. Такой розовый объем это может быть много для малыша, вероятнее всего, причина срыгиваний в перекорме, тем более наслаивается на это активность малыша.
На надписи на банке не ориентируемся, кормим исходя из веса малыша. С 4 до 6 месяцев расчет суточного кормления 1/7 от массы, но не более 1 литра. Пробуйте сократить разовый объем кормлений.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По Вашему описанию срыгивания из-за активности ребенка, также причина может быть в незрелости пищеводного сфинктера в связи с недоношенностью. И это нормально для таких деток. Тем более что вес прибавляет хорошо, развивается по возрасту.
Объем питания в этом возрасте не должен превышать 950 мл в сутки. Делим его на количество кормлений, получите разовый объем, превышать не рекомендуется.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Расчет обьем питания 1/7 от массы тела, по Вашему весу получается 985мл, при 6 разовом кормлении 160-170 мл. Это нормальный обьем, но можно увеличить кратность кормлений и уменьшить обьем, например сделать 7 кормлений по 140мл. Срыгивания считаются в норме 2-3 столовые ложки хоть сразу после еды, хоть через час. С момента периода активных движений срыгивания может увеличиться. К сожалению срыгивать дети могут до года, из за несформированной сфинктера желудка.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Срыгивания не должны превышать 2-3 столовых ложек.

У вашего ребёнка вероятнее всего срыгивания от того что немного перекармливаете. Поэтому и срыгивания створоженные, так как не усваивается полностью молоко или смесь.
Плюс днем ребенок гораздо подвижнее, что тоже может способствовать срыгиванию.
Кормите по 160-165 мл максимум за раз.
На вес 6900 суточный объем 985 мл, а вы кормите около 1020 мл.

Вес ребёнок набирает больше чем достаточно!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Срыгивания возникают из-за недостаточность кардиального сфинктера желудка , в норме к 1,6 годам Срыгивания пройдут.
Объем кормление на ваш возраст рассчитывается 1/7 от массы тела (не должна превышать 1 л в сутки)
Срыгивание связаны с активностью ребёнка и возможно 170 мл ему много в одно кормление, поэтому 120-140 мл 7 раз в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохо набираем вес на ГВ
24 ноября 2023
Любаша, Сатка
Вопрос закрыт
Обильные срыгивания сразу после еды
16 мая 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Срыгивания
6 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Частые срыгивания у ребенка 6 месяцев
13 ноября 2024
Софья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём