Консультация педиатра /

Частая смена смеси — вопрос №2721136

72 просмотра

Здравствуйте. Ребёнку 1,5 месяца, родился 8/9 апгар, 3200,52см, была желтушка, с рождения на ИВ, постоянно беспокоит животик,кушали Нутрилон комфорт, от него ближе к месяцу начались частые срыгивания(не фонтаном), стул стал раз в 1-2дня твёрдый как пластилин,жёлтый, сухой, ребенок очень сильно тужился, кряхтел, постоянно поджимал ножки. За первый месяц на комфорте ребёнок стал весить 4065(выписались с роддома 3050),Сдали копрограмму, был обнаружен только белок, скрытой крови нет, ph-5.0, углеводы 0,5-0.15. По совету педиатра начали перевод на смесь Нутрилон премиум по схеме:1-2дни-1(премиум)/3(комфорт),3-4дни- 50%/50%, 5-7дни- 1(комфорт)/3(премиум). Ещё два дня полностью давали премиум. Но! Срыгивания участились, во время кормления ребёнок извивался как змея, стучал ножками, корчился, стул стал очень жидким до 5 раз в сутки с сильным кислым запахом, всё время громкие бурления в животе. Врач сказал вернуться к комфорту, якобы новая смесь слишком лёгкая, стали давать три дня 50%-комфорт, 50%-премиум. Всё это время так же продолжался жидкий стул, выкручивания во время кормления и срыгивания после. Взвесились в 1 месяц и неделю-4332кг, сходили к другому педиатру сегодня, он сказал резко переходить на Нутрилон пепти гастро (я несколько раз уточняла не нужен ли плавный переход по схеме, мне сказали,что нет). Забыла уточнить, что кушает ребёнок всё это время по 120мл каждые три часа днем и два раза ночью .Итог плачевный- дали сегодня днем пепти гастро 120мл, сьел спокойно (утром давали 50/50 комфорт, премиум), второй раз дали пепти гастро-сьел 60мл, начал сильно корчиться, сделали перерыв 10 минут, дали остатки смеси- ел плохо, крутился, кряхтел, будто бы не глотал смесь, но доел и тут же вырвал всё. Через несколько минут ещё раз срыгнул. Ещё второй день подряд у нас происходит странный приступ-ребёнок спит, просыпается от того что у него полный рот смеси и слюней (и кажется, что носоглотка тоже), давится, начинает кашлять. Я быстро переворачиваю на бок, вытираю ротик, остатки он сглатывает. Подскажите пожалуйста как быть, чем кормить ребёнка и по какой схеме. Очень боюсь, что мы угробили ему и без того слабый желудок. Уточняю, что из лекарств даём биогая по 5к/1р.д, саб симплекс 8к/3-4р.д, иногда укропную водичку, так же давали Эспумизан бэби, Боботик, и по назначению врача по половинке пакетика синбиотик бэби 2р.д. умоляю помогите, боюсь кормить ребёнка. На данный момент вес ребёнка 4516г

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Виктория! Любая смесь должна вводиться плавно.

По описанию нет показаний к резкому перехода на лечебную смесь,

Возможно, малышу просто не подходит фирма нутрилон, если на данных смелых был твердый стул, частые срыгивания.

На пепти гастро нередко бываете что малыш начинает срыгивать густыми массами, много вязкой слюны.


Вес набираете отлично.

Малышу можно рекомендовать плавный(!) переход на нан тройной комфорт, например.
1 день 30 мл в одно кормление новой смеси; 2 день - по 30 мл новой смеси через кормление; 3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60; 5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете до своего объема


Малыша допаивайте водой в расчете 30 мл на кг в сутки
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Если был быстрый переход – это стресс для ферментных систем, они не успевают адаптироваться. Разные смеси надо давать в разных бутылочках. Адаптация к новой смеси происходит за 2-3 недели.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Прибавка веса хорошая. Переход на новую смесь должен быть мягкий, постепенный по 30 мл в одно кормление из отдельной бутылочки. Новую детскую смесь в первую очередь начинают давать ребенку во время дневных кормлений, в 1 половину дня, а в последнюю очередь продукт заменяют в утреннее и ночное кормление.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Не забывайте поить 30-40 мл на кг веса тела в сутки водой и детским чаем по возрасту. Это нужно для активации ферментов так ка это белковые структуры и вода нужна для работы.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за помощь.Водичку отказывается пить категорически, выплёвывает бутылку, корчится, может выпить максимум 10-15мл в сутки
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно попробовать чаи из линейки Хипп, Бабушкино лукошко разрешенные с месяца, начинать с чайной ложечки.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо, обязательно попробуем, благодарю за помощь
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Здравствуйте
По анализу данных за АБКМ нет показаний к смеси на полном гидролизе белка нет
Да по анализу нет признаков ЛН
Но если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую добавлять фермент в каждое кормление

Сейчас нужно плавно перейти на нан опти про ,к примеру ,по 30 мл шаг вводить в течение недели
В 1й день даете 30 мл в одно кормление
Во 2й день давать 30 через кормление
В 3й день 30 мл в каждое кормление
В 4й день по 60 мл в каждое кормление
В 5й день по 90 мл в каждое кормление

И так дальше доводя до нормы одного кормления

И добавлять Лактозар в каждое кормление по 1 капсуле

Прибавка в весе у ребёнка хорошая
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо, будем пробовать ?
Педиатр
Пожалуйста ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена