Что вас беспокоит?
Горечь во рту
Здраствуйте. Обратился к врачу из за задержки стула и вздутия живота. анализы показали дисбактериоз. назначили 1.альфанормик 400мг в сутки 7 дней. 2. Фитомуцил 3. бион-3 4. фестал 4.флемин На следующий день после приема таблеток востановился стул и сдулся живот. После приема альфанормика чувствавал себя не очень хорошо. через три дня ощущал как будто губы подсохли и неприятные ощущения в горле. На седьмой день после приема пищи почувствавал резкую горечь во рту. Полоскания не помогли. Прошло пять дней после приема таюлеток антибиотика. горечь не уходит и преследует постоянно. Когда пью воду она кажется горькой. После приема пищи чувство горечи усиливается. назначили урсофальк, от него хуже становится. Что это может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как давно выполняли ФГДС?
Изжога, горечь во рту до этого была ?
Алена, никогда такого не было хотя я за 50 лет принимал и кололи разнообразные антибиотики
Алена, анализы прикрепил что были до начала лечения
Горечь во рту может быть как следствие:
1) Приема Альфанормикса! (очень часто пациенты приходят с данными жалобами)
2) Большого количесвта желчегонных препаратов, которые сильно стимулируют моторику желчевыводящих протоков, желчт забрасывается в желудок, а оттуда в пищевод и рот.
По лечению рекомендую добавить Рабепразол 10 мг утром натощак 3 недели и Тримедат по 1 таб 3 р/сут 3 недели. Симптомы неприятные уйдуТ!
Желаю Вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте! некоторое количество желчи попадает в желудок в норме. Но вы принимаете сразу 3 средства, обладающие желчегонным эффектом: фестал, урсофальк и фламин. Надо отменить пока урсофальк и посмотреть, как будет. Некоторый дискомфорт при приеме антибиотика может быть, но он временный, сразу добавлять что-то ещё не следует. Такие решения принимаются через некоторое время после прохождения курса. И, прежде чем лечить что-то, надо выяснить, какие условия привели к "дисбактериозу"(СИБР): сдать анализ крови, сделать копрологию, убедиться в отсутствии серьезной причины болезни:сдать кал на кальпротектин, скрытую кровь иммунохимическим методом. Сделать ФГС, УЗИ органов брюшной полости.
Инесса, анализы прикрепил что были до начала лечения
Это кое-что проясняет: имеется осадок в желчном пузыре, признаки панкреатита или ожирения поджелудочной железы. Недостаточности кардии(в связи с чем вы ощущаете во рту горечь от множества желчегонных). И удлинение сигмовидной кишки. Стоит сделать анализ мочи и УЗИ органов забрюшинного пространства из-за повышения креатинина. С желчегонными надо временно закончить вообще, пока вы не сделали ФГС(МРТ бр. полости-кажется, вы его сделали?- его не заменяет) . Если в желудке нет противопоказаний(эрозии и язвы), то принимают урсофальк или урсосан на ночь из расчета не менее 12-15 мг на кг веса, и больше никаких желчегонных. Ещё надо соблюдать диету № 5 и режим:.в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты, мята и ментол..
Инесса, Вы считаете это не алергия на альфанормик? Получактся желчь теперь все время течет в желудок. У меня горечь только на пол языка и губы как будто обветренны кажутся, пощипывают. Воду чистую пьешь, а она как будто горькая. как будто таблетку норфлоксацина разжевал. Спортом занимался до лечения. Теперь просто нет сил потому что ничего не ем из за горечи.
Инесса, а что означает недостаточно кардии?
Мне понятны ваши жалобы на горечь и связанные с этим ощущения на губах. Недостаточность кардии- слабое функционирование запирательного аппарата между желудком и пищеводом, из-за чего при натуживании, в положении лежа, при наклоне содержимое желудка попадает в пищевод.
Инесса, но у меня не печет не пищевод ни горло, а именно язык
Пищевод имеет немного нервных окончаний. Сейчас вы принимали альфа-нормикс уже почти 7 дней, вы можете прекратить его прием и сами посмотреть, как без него.
Инесса, а как сделать что бы желч перестала вырабатываться? Я таблетки пять дней назад перестал пить, но ситуация не меняется. и почти ничего не ем
Советы на настоящий момент по обследованию и лечения я написала выше. Будет лучше.
Инесса, а гептрал можно добавить?
Не понимаю цели этого назначения. Только что писала, что желчегонные не очень показаны. А гепатопротекторов без желчегонного эффекта ещё не создано. Иногда много старания хуже, чем ничего.
Принятый ответ
Здравствуйте, предполагаю, что горечь - это реакция на препараты, которые вы принимали, т.к. они обладают некоторым желчегонным эффектом.
Я бы вам порекомендовала выполнить ФГДС
По терапии можно попробовать следующее лечение:
1- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
2. Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день до еды 14 дней (если нет аллергии на данные препараты)
Принятый ответ
Здравствуйте! Это побочное действие приема антибактериальных препаратов. Рекомендую добавить к лечению Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней, Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды на время приема антибиотиков.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20202 ответа
- 9 Марта 20221 ответ
- 19 Апреля 202315 ответов
- 16 Ноября 202414 ответов