Консультация педиатра /

Желтуха 1 месяц. — вопрос №1391888

191 просмотр

Добрый день. На 2е сутки после естественных родов дочь пожелтела ( конфликт по группе крови: у меня 1+, у нее 2+ ). Лежали в роддоме под лампой, выписали на 4 сутки после рождения с билирубином 195. На данный момент нам месяц, ребенок все еще желтый, никаких препаратов не принимали. Сдали анализы, билирубин 159,5. Что делать дальше? Нужно ли как-то лечить ( лампа или препараты )?
Также интересует расшифровка анализа крови, так как много отклонений от референсных интервалов. Что это значит? Спасибо.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Наталья
По крови:
лейкоциты в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Моноциты и эозинофилы повышены в относительных значениях, в абсолютных норма, поэтому это не имеет диагностической значимости
В референсных значениях указаны нормы взрослых

Билирубин ниже 160 лечения не требует, пройдет самостоятельно к 3-4 месяцам, рекомендую только часто прикладывать к груди с калом и мочой будет снижаться
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо. А биохимический анализ помимо билирубина? Алт и аст, амилаза? Такие показатели не представляют опасности для ребенка?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Все остальные показатели норма, не переживайте
Педиатр
Здравствуйте

Физиологическая желтуха может быть до 3-4 месяцев. Урсофальк и другие препараты не оказывают никакого влияния на ее течение, так что их принимать не нужно. Эффективна только фототерапия, и применяется при уровне билирубина выше 160.
Ребёнок на ГВ? Чаще прикладывайте к груди, так как со стулом и мочей выводится билирубин. Как со стулом у малыша??

По поводу анализов :

До полугода норма аст до 80, АЛТ до 60

По оак:
Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
У деток до 4-5 лет преобладают лимфоциты над нейтрофилами это норма, смотрим в первую очередь по абсолютным показателям (числовым) они в норме, поэтому % соотношение не имеет диагностического значения
Тромбоциты у малышей норма 150-500
Гематокрит,МСН, МСНС в данной ситуации норма для малыша, так как ребёнок на исключительно на ГВ или ИВ, с вводом прикорма будете допаивать водичкой
Принятый ответ
Клиент
Виктория, ребенок на гв. Стул практически после каждого кормления, желтый ( иногда ярче, иногда темнее )
Педиатр
Стул может быть любого цвета, главное чтоб не было крови, черного или белого кала.
Всё остальное это норма для малыша, так как ферментативная система жкт малыша еще созревает
Педиатр
Наталья, здравствуйте!
1. В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма до 500).
СОЭ в норме.
В целом кровь спокойная.
Отмечается небольшое повышение моноцитов и эозинофилов в %, в абсолютных значениях норма- ориентируемся на абсолютные значения.
2. Биохимия крови также в норме.
Амилаза норма от 4.
Гамма глутамил тр- норма до 205.
Аст до 80.
Алт до 60.
3. Билирубин в Ваших значениях не требует лечения, это физиологическая желтуха, проходящая самостоятельно к 3-4 месяцам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижает ли Урсосан эффект контрацептивов?
12 июля 2018
Ольга, Самара
Вопрос закрыт
Токсический лекарственный гепатит
29 августа 2019
Виталий
Вопрос закрыт
Желтушка новорождённых
15 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышены АСТ, АЛТ
16 июля 2024
kovachevaekaterina@mail.ru, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Желтуха новорожденных
29 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Гиротриреоз
21 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высокий билирубин и результаты УЗИ
4 апреля
700.00 р.
Ильнур, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач написал большую рекомендацию, успокоил насчёт анемии у ребенка. Консультация была полезна!...
— Anastasia, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое. Получила ответы на интересующие вопросы. Очень внимательна ,расспросила о...
— Лия, г. Донецк
фотография пользователя
Мое обращение было без оплаты , и честно не думала что мне ответят . Огромное спасибо за ответ...