Консультация гастроэнтеролога /

Нужно ли лечение — вопрос №1392033

316 просмотров

Будте добры посмотрите пожалуйста гастроскопию , делала в 2022 году после майского обострения, сейчас опять обострение в виде тяжести в желудке после еды. Согласно гастроскопии нужно ли делать дополнительные дообследование?

Возраст: 41

Хронические болезни: Хр. Гастрит, дуодит. Герб .
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, по ФГДС совершенно ничего критичного, визуально описаны признаки поверхностного воспаления. Дополнительные обследования не нужны. Ощущение тяжести после приема пищи, это так называемый, постпрандиальный дистресс синдром - нарушение функциональное (нарушена моторика и перистальтика органа), с гастритом это никак не связано.
Рекомендую вам симптоматическую терапию:
- ИПП (разо 20 мг по 1 таб в день до еды 4 недели)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели.
Клиент
Полина, сегодня была у гастроэнтеролога , ее насторожила z-линия что она 0,5-0,6 выше кардии , сказала нужно сделать новое обследование с биопсией исключить метоплазию ( вроде бы правильно называю

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Полина, сначала она сказала что может за год грыжа выросла, потом ее смазанными линии z- смущает, и вообще сказала описание не очень хорошее, хотя у врача которого делала считают очень грамотным эндоскопистом
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Отчасти могу согласиться с вашим лечащим доктором. Действительно более информативна ФГДС в сочетании с биопсией, но вот относительно Z-линии ничего критичного нет.
Все-таки снова делать ФГДС я бы пока не рекомендовала, страшного ничего нет, повторить обследование уже с биопсией можно через полгода, если есть подозрение на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, то по ФГДС ее обычно описываю, а в последующем проводится РГ пищевода с барием для определения положения и размеров грыжи
Клиент
Полина, подскажите еще пожалуйста, я в течении трех недель вот как началось обострение хаотично принимала, необутин, , новобисмол, фасыалюгель, домпередон, креон, пыталась сама себе помочь, но полного выздоровления не получила, сейчас буду пить как вы рекомендуете , не говорит ли то что за три недели пусть даже хаотичного моего лечения не дало результата то что-то у меня там серьезное ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, дело в том, что препараты обладают накопительным эффектом и только при регулярном и полноценном курсе можно увидеть эффект, а хаотичный прием только временно гасит симптомы, поэтому не переживайте
Принятый ответ
Клиент
Полина, спасибо Вам большое!!!!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По фгдс заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой пищевода и желудка , 12 пк.
Какие медикаменты принимаете ?
Клиент
Екатерина, сейчас оставила только тримедат и эрмиталь
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 3 недели .
Клиент
Екатерина, как вы считаете необходимо ли сейчас проходить гастроскопию с биопсией, прошлая была в июне того года гастроскопия. Вчера была на приемлемо врача с жалобами на тяжесть в желудке после еды она сказала что ее смущает в предыдущей гастроскопии z-линия что она на 0,5-0,6 выше кардии и смазала и мол поэтому нужно делать биопсию исключить метоплазию , что вы скажете ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
По описанию ничего критичного нет , воспаление пищевода, на фоне рефлюкса.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Доп обследование не нужно. Есть забросы в пишевод, за счет этого небольшое воспаление в пищеводе.
Рекомендуют пройти курс:
Ипп на 4 нед (нольпаза 40 мг по 1 т 1 р/д)
Прокинетик (ганатон по 1 т 3 р/д 1 мес)
Клиент
Анна, а что вы можете сказать по поводу z-линии то что она 0,5-0,6 выше кардии и смазана ?
Гастроэнтеролог
Она в норме и должна быть выше кардии, просто переход нечеткий, возможно отекла вследствии воспаления. Это не страшно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа пищевода
20 марта 2024
Alex, Москва
Вопрос закрыт
Гастроскопия
22 марта
МАРЦЕНЮК, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина