Боли в животе, полип кишечника — вопрос №2152835

Question

Боли в животе, полип кишечника — вопрос №2152835

Юлия, Видное

533 просмотра

28 мая 2024

Здравствуйте. Бабушке 84 года. Около 1,5 мес назад стало побаливать в правом и левом подреберье, иногда и в кишечнике. Справа , ближе к паху есть небольшая грыжа( хирург смотрел) , там же очень давно была операция, есть спайки. Гастроэнтеролог выписал необутин и бак сет, посчитав что боли после примирения антибиотиков (3 мес назад). Лечение не помогло. Мы сделали гастро и колоноскопию, узи(прилагаю).Есть хеликобактер и тубулярная аденома.
1. Аденома до 0,3-04 см, взяли кусочек для гистологии 0,2 см. Со слов эндоскописта находится недалеко, можно без седации. Стоит ли мучить пожилого человека или обязательно удалять?
2. Подскажите схему лечения болей в животе. Что может по результатам обследования давать эти боли?
3. У бабушки остеопороз, какие препараты для защиты желудка принимать на постоянной основе

Возраст: 41

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, здравствуйте. Вздутия нет, стул нормальный. Я ее расспрашивала нет ли странного цвета , запаха. Говорит нет

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог

удалять аденому надо, тк она уже с дисплазией, далее это все может перерасти в онко.

какие препараты постоянно принимает?
от чего планируете защищать желудок?
по фгдс воспаление в желудке с гиперплазией, положительный тест на хеликобактер.

боли в животе гуляющие? не связаны ли они с повышенным газообразованием.

боли постоянные?
ночью беспокоят?

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, от остеопороза делает уколы бонвива 3 мг каждые 3 месяца. Говорит что нет газообразования, ночью боли не беспокоят, скорее связано с едой, например при подготовке к колоноскопии ( фортранс) живот не болел

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, воспаление в желудке с гиперплазией может давать боли?
Забыла написать, есть бурление в животе , с этим она ходила к гастроэнтерологу , она выписала необутин и баксет

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог

а стул каждый день?не твердый?

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, каждый день, не твёрдый

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог

сколько времени используете бонвиву?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог

по крови повышен холестерин.
стоит обсудить с кардиологом\терапевтом назначение статинов.

на жкт бонвива больше действует при приеме внутрь.
у Вас же идет она в уколах.

учиывая наличие хеликобактера, для желудка можно пропить
1) де-нол по 2 табл 2 р\д-4 недели, далее хелинорм по 1 капс 2 р\д-4 недели-это снизит количество хеликобактера.
2)+нольпаза 20 мг утром-1 месяц.

3)для снятия болей и спазмов можно метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-1 месяц или спазмомен.

4)если есть бурление, значит все-таки газы есть.
то есть вероятно есть сибр-стоит сдать дыхательный водородный тест на сибр.
при положительном сибре или если тест сделать не сможете, то пропить альфа-нормикс.

на фоне хеликобактера может быть болевой синдром-, но он локализован в эпигастрии, чаще всего.
У Вас же боли в другим местах, больше похоже на проблемы с кишечником.

если будут боли сохраняться и будут они в эпигастрии, то подтвердить хеликобактер другим методом, соблюдая уссловия.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
если на фоне проведенного лечения жалобы сохраняться, то пролечить хеликобактер антибиотиками.

лечение под контролем очного врача

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, спасибо за подробный ответ. Бабушка последние 1,5 недели пьет денол, улькавис, нольпазу , креон - это без консультации с врачом пьём.все равно болит.

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, 5-7 лет

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, бонвиву используем 5-7 лет

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог

принимает постоянно эти препараты?

де-нол часто тоже нельзя.
для восстановления слизистой желудка можно использовать ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц.

это для желудка.-для поддержаия слизитой.
но болит не желудок, а кишечник скорее всего.
поэтому стоит дообсследоваться.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог

и де-нол и ульавис-это одно и то же.

визуально по колоноскопии слизистая не воспалена.

но бывают микроскопические колиты, поэтому чтобы понять есть ли воспаление-стоит выполнить фекальный кальпротектин.

раз есть бурление-водородный тест на сибр
на счет полипа-нужно его удалить.

и поменять спазмолитик-попробуйте метеоспазмил или спазмомен

Пожаловаться

Юлия, 28 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, спасибо большое. Подскажите, удаление полипа нужно срочно делать? Или можно подождать?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог

в течении 1 месяца стоит удалить

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как набрать вес

1 ответ

8 декабря 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Общее плохое самочувствие

1 ответ

17 сентября 2021

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T13:08:14+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
есть ли вздутие живота?
какой стул?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 28 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-28T18:54:36+03:00

Здравствуйте. По вашим данным:
Хеликобактериоз (?). Для уточнения - дыхательный уреазный тест
Аденома сигмовидной кишки.

Лечение - обязательное удаление, так как высок риск малигнизации.

На данный момент: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, диета fodmap.

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-29T23:20:38+03:00

Здравствуйте! тубулярная аденома нуждается в удалении. Рекомендую добавить к терапии Закофальк по 1 табл 3 раза в дегн во время еды 1 месяц. Для защиты желудка - Ребагит по 1 табл 3 раза в день 1 месяц чередовать с Регастим - гастро 2 раза в день 1 месяц.

Галимова Елена Рамильевна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T08:59:18+03:00

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 30 мая 2024

Хирург

Здравствуйте! Аденому однозначно удалять надо, она может уйти в онкологию, процедура действительно будет легко проходить и безболезненно, не волнуйтесь.

Принятый ответ