Консультация эндокринолога /

Прокомментируйте анализ — вопрос №1392253

276 просмотров

У пациента удалена щитовидная железа. Мужчина. 68 лет. Принимает эутирокс. Сдает анализы на гормоны щитовидной железы. Прошу проконсультировать результаты данных анализов. Эндокринолог не знает что это и что делать.

Возраст: 68

Хронические болезни: Гипертония. Панкреатит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Дозировку нужно увеличить
Какая сейчас дозировка у Вас ? Какие жалобы на данный момент?

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте ферритин, норма не ниже 45
И вит д , норма 30-60
Клиент
Дарья, здравствуйте
Дозировка день 150, день 175
Жалуется, что «ухает» сердце

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Увеличьте до 175 мкг, принимать строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

Про ферритин и вит д я выше дописала, что нужно их проверить . Оно могут влиять на ТТГ и общее самочувствие
Клиент
Дарья, ему сейчас назначили наоборот 150 дозировку. Хотя при этом сказала, что «не знаю, что делать». Мы в растерянности.
Эндокринолог
Сколько принимаете по времени 150?
Вес не увеличился?
Клиент
Дарья, только вот начал принимать. Два дня всего.
Эндокринолог
В таком возрасте нужно понемногу увеличивать на 25 мкг
Поэтому принимайте как вам назначили , контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

С возрастом потребность может увеличиваться,
Если Вас увеличился, то потребность так де возрастает
И про дефициты не забудьте исключить
Клиент
Дарья, немного не поняла. Вы советуете 175, ему назначили 150. Как принимать?
Эндокринолог
Если вам уже повысили после данного анализа дозировку, тогда продолжайте
Я просто подумала что вы сдали ТТГ показал 6, и нужна коррекция
Если вам уже повысили дозировку , тогда оставайтесь на прежней
Клиент
Дарья, она наоборот понизила дозировку. Принимал один день175, на следующий 150. А сейчас ему понизили 150 каждый день. Что делать? Как принимать правильно?
Эндокринолог
Если ТТГ повышен , то это значат что дозировки не хватает .
Если вы снизите тироксин , то ТТГ ещё увеличится больше
Поэтому нужно увеличить
Если вы принимали 150/175, то нужно увеличить до 175, чтобы ТТГ снизился
Клиент
Дарья, спасибо. Я просто не понимаю, результат анализа вызвал растерянность у нашего эндокринолога, говорит так не может быть. Но тем не менее назначила снизить дозу до 150 ежедневно. На ваш взгляд, могут быть такие показатели?
Эндокринолог
Могут , гормоны меняются постоянно
Стрессы, переболели , снизился иммунитет
Все играет роль
+ выше перечисленные причины могут быть
Клиент
Дарья, при повышенной дозировке не получится что ТТГ придет к норме, а Т4 повысится?
Эндокринолог
Нет, не переживайте , самое главное нормализовать ТТГ
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Я правильно понимаю принимал пациент тироксин 150/175 мкг через день, далее сдал анализ, ТТ-г показал 8 и дозировку снизили ежедневно принимать 150 мкг?


Что значит "сердце ухает"? Тахикардия, брадикардия, боли?
Клиент
Софико, понимаете все правильно. Болей нет. Говорит как перебои.
Эндокринолог, Врач УЗД
В анализе скорее всего ошибка. Повышение ст4 незначительное. Можно пересдать в другой лаборатории, будет точнее.


ТТ-г повышен, значит дозировки не хватает. Нужно принимать 175 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов
Контроль ТТГ через 8 недель.


Обязательно УЗИ ложа щж


Для гормонов щж важно держать витамин д и ферритин(оптимальный уровень нк менее 45) в норме

+ЭКГ, консультация кардиолога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония коронавирус
21 мая 2020
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Дисбактериоз у ребёнка
1 ноября 2022
Яна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
17 декабря 2022
Павел
Вопрос закрыт
Низкий ттг
31 марта 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
3 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Витамины D3
6 ноября 2024
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Врач очень внимательно и профессионально отнесся к вопросу. Консультацией осталась довольна....
— Ирина, г. Воронеж
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Здраствуйте.Меня проконсультировали по поводу приёма гармонов ЩЖ.Большое за это спасибо! Для...
— Владлен, г. Павловск