Холестериновые бляшки — вопрос №1392911

Question

Холестериновые бляшки — вопрос №1392911

Алена

411 просмотров

26 мая 2023

Здравствуйте
Посмотрите пожалуйста анализы моей мамы и результаты УЗИ.
У неё повышен Холестерин до 7,5. Имеется в устьевом сегменте левой НСА по задней поверхности локальная атеросклеротическая бляшка, стенозирующая до 20% по периметру.
Также периодически поднимается давление до 150 на 100, пьёт лористу, она держит. Также пьёт конкор от пульса.
Насколько оправдано назначение статинов, какие вы рекомендуете, как наиболее безопасные? Можно ли сначала попробовать лечение армолипид ом?

Возраст: 56

Хронические болезни: Небольшие узлы щитовидки, гипертония, поджелудочная

Вопрос закрыт

холестерин

статины

бляшки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 26 мая 2023

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте!
Прикрепите результаты исследований.
Наличие АСБ - показание к статинотерапии.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 мая 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Алена.
Учитывая наличие атеросклеротической бляшки, необходим прием статина - розувастатин 10 мг вечером, через месяц контроль общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов. Статин не только снижает уровень холестерина, но и стабилизирует бляшку ( снижает риск ее разрыва - в этом опасность, не только в величине бляшки). Армолипид не обладает такими свойствами, он только снижает уровень холестерина.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 26 мая 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте. Алена.

При подтвержденном атеросклерозе показаны статины. Наиболее эффективно снижает холестерин - розувастатин (крестор, розукард, роксера) 10-20 мг, начинать с меньшей дозы.

Контроль липидограммы , АЛТ, АСТ через 4 недели. Цели - общий Холестерин менее 4, триглицериды менее 1.7 , ЛПНП менее 1.4.

Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки,ограничьте соль.

Если давление повышается - увеличьте лористу на 25 мг в сутки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болят икры ног

5 ответов

15 ноября 2021

Станислав

Вопрос закрыт

Повышен билирубин

1 ответ

17 марта 2022

Андрей, Барнаул

Вопрос закрыт

Статины пить курсами или постоянно?

1 ответ

18 августа 2022

Валерий

Вопрос закрыт

Нужно мнение про бляшку и повышенный холестерин.

8 ответов

10 января 2024

Алексей, Пенза

Вопрос закрыт

Высокий билирубин, холестерин и синдром Жильбера

4 ответа

25 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

АтД или аллергическая сыпь?

3 ответа

30 января

Анастасия, Тобольск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чеканова Алена Юрьевна, 26 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-26T16:03:25+03:00

Алена, здравствуйте!
По анализамувидела только общий холестерин, а фракции не сдавали.
Нужен именно ЛПНП. ЛПНП- "плохой холестерин" , который при своем очень избыточном количестве откладывается на внутреннем эндотелии сосудов. Именно этот холестерин приводит к атеросклерозу вследствие отложения бляшек, повышая сердечно-сосудистый риск.
Однако, при уже имеющемся стенозе до 20% + гипертонии назначение статинов ПОКАЗАНО!

Одним из самых безобидных является Розувастатин 20 мг вечером после еды.
Если повышены триглицериды -нужен будет комбинированный с Омега 3 препарат ( Омакор, например) .
+ Соблюдение средиземноморской диеты (рекомендации, разрешенные и запрещенные продукты можно почитать в интернете).

Через 3 месяца- контроль полностью липидограммы. + АЛТ, АСТ, так как статины могут провоцировать разрушение печеночных клеток..

Здоровья Вам и Вашей мамочке!

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 26 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-26T16:04:35+03:00

Ознакомилась с результатами.
А сдавали полностью липидный спектр?
Рекомендую к приему розувастатин 20 мг( роксера, крестор)1 таб в день.
Обязательно изменение образа жизни( отказ от вредных привычек, если есть, снизить вес, если есть лишний), средиземноморская диета, исключить трансжиры!( обращать внимание на состав продуктов) в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность, в дополнение- омега3 пнжк 1000 мг/д.
Через 3 мес, придерживаясь всего вышеуказанного, пересдать липидограмму, алт, аст, глюкозу.
Армодипид в данном случае не вариант.
Будьте здоровы! Будут вопросы-обращайтесь