Консультация невролога /

Боль в пояснице и правой ягодице. — вопрос №1393688

3532 просмотра

Здравствуй месяца 2 назад была боль в пояснице прошло 2 дня боль ушла с пояснице и тянущая боль перешла в правую сторону ягодичной области защемление седалищного нерва. Пошел в местному неврологу выписала мне таблетки и укола витамин группы Б таблетки Толперизон и Сирдалуд и дала направление на МРТ. Был на МРТ поясничном крестцового отдела позвоночника описание МРТ прикреплю. В итоге курс этих препаратов я пропил боль может немного утихла но на данный момент боль осталась такая же тянущая боль в области правой ягодице особенно при длительной ходьбе.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Алексей По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и спондилоартрозом
Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, по мрт у вас протрузия на 2х уровнях в поясничного отделе. Боль вероятнее всего связана с мышечным напряжением и укороченные поясничный мышцы, возможно есть перекос и поворот таза. Поэтому лучше продолжить противовоспалительное лечение -Аркоксия 60 мг 1 раз в день 10 дней и Сирдалуд 1 таб на ночь, добавить физиотерапии, массаж или мануальный терапию, затем лфк.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, Так если курс пропил противоспалительных пропил продолжить пить пока не уйдет боль?
Невролог
Да, прием продолжить. Но одного медикаментозное лечения мало, необходимо подключать немедикаментозные методы
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ умеренные дегенеративные изменения с образованием протрузий средних размеров.
Продолжайте принимать НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Можно попробовать такой комплекс упражнений
https://youtu.be/SX58nTVtIhc
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 2 недели. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Принятый ответ
Клиент
Алина, Так а если я курс НПВС пропил и не помогло пить пока боль не уйдет?
Невролог
Да, курс НПВС можно продолжить до двух недель. При стихании болей подсоединить ЛФК и физиотерапию. При отсутствии эффекта попробовать антиконвульсанты или блокады.
Клиент
Алина, А какие НПВС продлить какие посоветуете?
Невролог
Костарокс (эторикоксиб) 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Нарколог, Невролог
Добрый день! На МРТ выявлены умеренно выраженные остеохондрозные измененения с проьрузиями средние размеров.
По клинике идёт так называемый синдром грушевидной мышцы.
К лечению добавьте препараты из группы НПВС для снятия болевого синдрома, например препарат Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 5-7 дней.
Можно использовать лидокаиноавй пластырь на поясничную и ягодичную область, сухое тепло и магнитотерапию на поясницу и ягодичную область.
При недостаточной эффективности лечения можно сделать блокаду грушевидной мышцы м препаратом Дипроспан 2 мл на растворе лидокаина.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По данным МРТ- остеохондроз, осложненный 2 протрузиями. В целом, ничего страшного нет.
Если на фоне проведенного лечения боли сохраняются, рекомендую Габапентин (Тебантин) по схеме: 300 мг на ночь -3 дня, 300 мг утром и 300 мг на ночь-3 дня, 300 мг х 3 р в день - до купирования болевого синдрома с постепенной отменой препарата по 1 т с интервалом 3 дня.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит в области мочевого?
5 августа 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Сильные тянущие боли в низу спины
29 октября 2024
Алекс
Вопрос закрыт
Поддержание иммунитета после ОРВИ
29 октября 2024
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола