Диабет , высокий сахар, ферритин — вопрос №1393772

Question

Диабет , высокий сахар, ферритин — вопрос №1393772

Анна

764 просмотра

27 мая 2023

Добрый день. Мама 73 года, сдали анализы сахар показал 20, раньше сдавали давно, была норма. Гликированный гемоглобин 12, ферритина 400, ТТ-г 4.9, т 4 свободный ниже нормы. Биохимия и общий анализ норма. Пьем метформин 1000 утром и вечером 2 недели. Прокапали берлитион и актовегин. Сахар натощак8-10, после еды через 2 часа 11, УЗИ щитовидки 2 маленьких узелка. Сильная слабость у мамы. Что делать?

Возраст: 73

Вопрос закрыт

норма

актовегин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 27 мая 2023

Клиент

Дарья, болела, но месяца 3 назад. ОАК норма. Варикоз нижних конечностей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 27 мая 2023

Эндокринолог

Метформин продолжайте принимать
И плюс добавьте галвус 50 мг утром за 30 мин до еды
Контроль гликированного через 3 мес для оценки терапии

Если ТТГ повышен, а т4 св снижен , то нужно принимать тироксин 25 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

Соблюдать низкоуглеводную диету, ограничить сладкое и мучное
И по возможности побольше двигаться

Пожаловаться

Анна, 27 мая 2023

Клиент

Елена, липидограмму сдали ЛПНП -5. 4, ЛПВП 1.9. Давление в норме. Когда смотрели УЗИ щитовидной железы, врач сказал что есть атеросклероз бца

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 27 мая 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добавить розулип 10 мг на ночь

Пожаловаться

Анна, 27 мая 2023

Клиент

Елена, мы пьем метформин утром и вечером, тиоктовую кислоту утром, цитофлавин утром и вечером. Винпоцетин 3 раза в день. Бисепролол 5 , эналаприл 5. Кардиоманнил 75 перед сном. Как правильно совместить все эти лекарства? И статины перед или после метформина и кардиоманнила пить?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 27 мая 2023

Терапевт, Эндокринолог

Из всего этого вам нужен Метформин 1000 два раза
Джардинс 25 мг утро
Этап 5 мг утро
Бисопролол 5 утро
Розулип 10 мг на ночь.
Все
Утром с едой Метформин,джардинс ,энап,бисопролол.
На ночь розулип и Метформин

Пожаловаться

Анна, 27 мая 2023

Клиент

Елена, цитофлавин и винпоцетин врач невролог выписал, от шаткой походки. Цитофлавин пропили 18 дней, а прописали 25 дней. Перестать пить пока эти лекарства?

Пожаловаться

Анна, 27 мая 2023

Клиент

Елена, и тиоктовую кислоту 600 -раз в день 2 месяца пить эндокринолог прописал, перестать принимать? 10 капельниц берлитиона и актовегина мы сделали.?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 27 мая 2023

Терапевт, Эндокринолог

Это профилактика полинейропатии.
На таких сахарах эти препараты как минимум бессмысленны.

Пожаловаться

Анна, 27 мая 2023

Клиент

Наталия, креатинин 65, рост 158, вес 64. Сейчас болят коленки ночью и бедро

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 27 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Скорость клубочковой фильтрации 81, это неплохо, метформин можно 2000 мг в день. Но препарат короткого действия. Лучше принимать или МетьформинЛонг или Глюкофажлонг - с продленным действием. А еще лучше, для снижения количества таблеток, принимать сочетанные препараты. Например ГалвусМет (в нем галвус и метформин) 50/1000 мг 2 р в день. Аналоги - асиглия Мет 50/1000 мг 2 р в день или Випдомет 12,5/1000 мг 2 р в день. Препараты безопасные, не вызывают сильного снижения глюкозы крови, но позволяют лучше компенсировать диабет, обладают хорошим влиянием на сердце.
Общий анализ мочи сдать желательно.
Витамин Д принимать обязательно - аквадетрим 2000 МЕ - 4 кап утром после еды.
И обязательно снижать холестерин, от этого зависит состояние сосудов - розувастатин 10 мг вечером 1 р в день.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Метформин оставить по 1000 мг утром и вечером, дополнительно асиглия 100 мг вечером. Сахар должен быть: натощак ниже 7.5, через 2 часа после еды ниже 10.
ТТГ и т4св пересдайте в другом месте, дополнительно сдать на антитела к тпо
Если узелки маленькие то только наблюдение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбо Асс после Covid 19

1 ответ

7 августа 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Высокий ЛГ

4 ответа

30 апреля 2021

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты

1 ответ

25 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

Уреаплазма парвум в анализах

3 ответа

13 декабря 2024

Телли, Пятигорск

Вопрос закрыт

Гемостазиограмма

2 ответа

27 декабря 2024

Марина, Истра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 27 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-27T12:15:59+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 27 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
В последнее время не болели вирусным?
Какие хронические заболевания есть?

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 27 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-27T13:01:19+03:00

Добрый день.
Мама в декомпенсации диабета.
Конечно будет слабость.
Метформин по 1000 два раза продолжить
Джардинс 25 мг утром.
Через три недели посмотреть Сахар натощак и через два часа после еды.
ТТГ значения не имеет.Такой минимальный гормональный дефицит пока компенсировать не надо.
Через полгода гормоны сдать снова.
Нормализовать давление,если оно повышается.
Сдать кровь на липидограмму,сделать КЗИ брахиоцефальных артерий и по результату назначить статины

Сошникова Наталия Владимировна, 27 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-27T13:17:41+03:00

Здравствуйте. Ферритин показывает воспалительный процесс. У мамы болят суставы? перенесла вирусную инфекцию? Рост и вес какие?
Для лучшей компенсации диабета нужно принимать сочетанный препарат, одного метформина мало, тем более неизвестно. можно ли ей 2000 мг метформина. Нужно для этого рассчитать СКФ по креатинину. какой креатинин? Общий анализ мочи сдавали, нет ли там воспаления?

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 27 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-27T15:23:00+03:00

Здравствуйте,у мамы декомпенсация сахарного диабета. Нужно добавить препарат другой группы,клинический эффект метформина проявляется и при 800 мг,1000 мг или 2000 принимать уже не имеет принципиального значения. Начните принимать Галвус 50 мг 1 раз в день независимо от приёма пищи метформин пролонгированной формы,можно Галвус мет 50/1000 для удобства

Идрово Родас Марина Викторовна, 27 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-27T17:50:14+03:00

Здравствуйте. Высокий ферритин обязательно надо снижать, сам он снизится не скоро. А это накопление железа в печени и нарушение работы печени из-за этого (и, к сожалению, укорочение жизни). Из доступных средств помощи - Берлитион 600 мг утром за 60 минут до завтрака длительно. Иногда год и больше.