Консультация онколога /

Саркома левой щеки — вопрос №1394036

387 просмотров

Моей маме 84 года
1 С49.0 Злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей
Соединительной и мягких тканей головы, лица и шеи
Дополнительно по диагнозу: Саркома мягких тканей скуловой области слева. Состояние
после неоднократного лечения по поводу базалиомы скуловой области с 2016 г. Рецидив.
Состояние после ДГТ (03.2023). Прогрессирование.
Соп:1. ИБС: безболевая ишемия миокарда. Экстрасистолическая аритмия НК 1.
Фон Гипертоническая болезнь III, неконтролируемая , риск 4.
2. Приобретенные пороки сердца трикуспидальная регургитация 3 степени, митральная
регургитация 2, степени, регургитация на клапане легочной артерии 2 степени, умеренный
аортальный стеноз. Тяжелая легочная гипертензия (СДПЖ 75 мм.рт.ст).
3. Кахексия. Анемия легкой степени тяжести. Белково-энергетическая недостаточность
(клинически).
С учетом распространенности онкологического процесса, значительным объемом
оперативного лечения с реконструктивным этапом, сопутствующей патологией- риск
проведения операции превышает возможную пользу.
Рекомендовано: консультация кардиолога с целью коррекции терапии. Консультация
кардиохирурга.
с целью уточнения дальнейшей тактики ведения пациентки рекомендовано обратиться в НИИ
им.Герцена, ФГБУ НИМЦ онкологии Н.Н. Блохина М3 России г.Москва.
КЛИНИКА

Возраст: 84

Хронические болезни: Гипертония, остеопороз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Сформулируйте, пожалуйста, вопрос
Принятый ответ
Клиент
Владислав, Моей маме 84 года. В связи с маминым возрастом. Врачи отказываю в лечении. Лучевую терапию сделали после долгого упрашивания. Хотелось узнать какое лечение она может пройти?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Ситуация непростая, в случае лейлмиосарком иногда бывает эффективной паллиативная химиотерапия
Клиент
Владислав, Хирурги отправляют делать лучевую. Радиологи отправляю на операцию. Полтора года ходим туда, сюда. Обратилась мама с пятном. В итоге результат вы сейчас видите. Куда нам обратиться чтобы получить лечение.
Онколог, Маммолог
По снимкам описывают вторичные изменения (то есть метастазы) - в такой ситуации хирургия и лучевая терапия не будут целесообразны, тем более лейомисаркома очень мало чувствительна к лучевой терапии.
Паллиативная химиотерапия может быть эффективна, так как действует системно на все очаги
Обратиться нужно в крупное онкологическое учреждение, где есть отделение химиотерапии
Клиент
Владислав, можете подсказать в какой центр обоатиться?
Онколог, Маммолог
В РОНЦ Блохина активно занимаются лечением сарком, в том числе лекарственным
Клиент
Владислав, Спасибо большое
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам. В центре Блохина - большие специалисты в лечении сарком. Обратитесь туда
Онколог
Здравствуйте!
Самым оптимальным методом лечения в случае с лейомиосаркомой является оперативное, если абсолютных противопоказаний нет ( для этого нужно пройти консультацию кардиолога и получить заключение), тогда решается вопрос о максимально возможном удалении опухолевых очагов, так как процесс распространенный-до операции и после может проводиться лучевая терапия. В случае с неоперабельным процессом -решается вопрос о проведении лучевой терапии/лекарственной терапии. Тактика лечения определяется на консилиуме совместно с радиологом и хирургом, после консультации узких специалистов , коррекции лечения , полного дообследования и сдачи анализов.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, В операции отказали из за возраста. Лучевую сделали 10 дней. Новое образование пошло рядом. Химию тоже не рассматривают. Так как маме 84 года.. Операцию сказали ели делать то пол лица убирать будут
Клиент
Юлия, Поэтому в операции ей отказали
Онколог
Если на фоне проведённой лучевой терапии отмечается прогрессирование, нужно рассматривать лекарственную терапию, возраст-это не противопоказание, есть пациенты , которые и в 90 лет проходят курсы химиотерапии. Главное, чтобы сопутствующие заболевания были компенсированы, учитывая кардиотоксичность некоторых препаратов. Вы можете обратиться в НМИЦ Петрова ( в Питере), НМИЦ Блохина, Герцена ( в Москве).
Клиент
Юлия, Спасибо большое.
Онколог
Пожалуйста!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Если соматический статус позволяет, в данной ситуации возможна попытка проведения системной противоопухолевой терапии. Лечение будет подбираться в соответствии с ее состоянием и учётом сопутствующей патологии.
Можно обратиться в крупные онкоценры очно или заочно.
Саркомами занимаются в НМИЦ Н.Н. Петрова ( возможно там предложат и вакцинотерапию ) и НМИЦ Н.Н.Блохина.
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан, Спасибо большое за совет.
Позвонила в Центр Блохина и Петрова.
Онколог, Маммолог
Пожалуйста! Всего вам хорошего!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
В данном случае учитывая состояние пациентки, сопутствующие заболевания, прогрессирование на фоне лучевой терапии необходимо решать вопрос о проведение лекарственной терапии. Обратитесь в крупные онкоцентры Москвы.
Принятый ответ
Клиент
Рустам, Запись в центр Блохина аж на конец июня. Будем верить, что получится записаться пораньше. Спасибо большое Всем
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какая степень ожирения у ребёнка
17 сентября 2020
Диана
Вопрос закрыт
Обнаружен энтерококк
1 июня 2021
Элеонора
Вопрос закрыт
Диета, соблюдение
14 января 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Тревожно депрессивное расстройство при беременности
17 июня 2024
Илона, Краснодар
Вопрос закрыт
Желудочковая экстрасистолия
4 октября 2024
Руслан
Вопрос закрыт
Сальмонеллезный энтерит у ребенка
22 ноября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Онколог, Маммолог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович
фотография пользователя
Все четко, ясно и понятно. Полезная консультация по данному вопросу. Обязательно посоветую.
— Кристина
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый лучший доктор!! Всегда отвечает , всегда на связи и всегда дает нужные ответы и...
— Никита, г. Москва
фотография пользователя
Быстро отреагировал на вопрос Очень полезно Подробная информация
— Ольга, г. Киров
фотография пользователя
Маммологу Вера Щигорева
Быстрый ответ Было полезно Полезная информация
— Ольга, г. Киров
фотография пользователя
Быстрый ответ Было полезно Знающий врач
— Ольга, г. Киров
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Быстро отреагировал на вопрос Было полезно Полезная информация
— Ольга, г. Киров