Консультация гематолога /

Показатели крови повышены — вопрос №1394451

188 просмотров

Здравствуйте, сдал анализ на кровь, в силу ряда причин. В последние три месяца было похудение на 5 кг, больше месяца незначительные боли в мышцах и суставах, последнее время стал замечать, что даже несильное воздействие на кожу приводит к синякам, появление странных темных пятен на ногах в местах голени и коленях без ушибов, как безболезненные синяки. В результатах насторожило количество незрелых гранулоцитов (0,08), могут ли они сигнализировать о патологии крови, при относительно нормальных других показателях?
Гематологические исследования. Общий анализ крови. Метод и оборудование: Проточная
цитофлуориметрия. Mindray BC-6200, China
(WBC) Общее число лейкоцитов 7.76 109/л 4.00 - 9.00
(RBC) Общее число эритроцитов 4.06 1012/л 4.00 - 6.00
(HGB) Концентрация гемоглобина 130.00 г/л 130.00 - 165.00
(HCT)Показатель гематокрита ↓ 38.10 % 39.00 - 51.00
(MCV)Средн. объем эритроцита в общем объеме пробы 94.00 фл 80.00 - 100.00
(MCH) Средний объем гемоглобина в эритроците 32.00 пг 26.00 - 38.00
(MCHC) Средняя концентрация гемоглобина 341.00 г/л 310.00 - 370.00
(PLT) Общее число тромбоцитов 277.00 109/л 150.00 - 400.00
(RDW-SD) Расчетная ширина распред. эрит-тов по объему, коэффициент вариации 47.50 фл 37.00 - 54.00
(RDW-CV)Расчетная ширина распред. эрит-ов по объему, стандартное отклонение 13.30 % 11.00 - 16.00
(PDW)Расчетная ширина распред.тромбоцитов 16.10 фл 9.00 - 17.00
(MPV)Средний объем тромбоцита 10.80 фл 9.00 - 13.00
(P-LCR) Коэфф. крупных тромбоцитов 30.40 % 13.00 - 43.00
(PCT) Тромбокрит 0.30 % 0.17 - 0.35
(NEUT) Абс. кол-во нейтрофилов 4.60 109/л 1.88 - 6.48
(NEUT%) Относит. кол-во нейтрофилов 59.20 % 47.00 - 72.00
(LYMPH) Абс. кол-во лимфоцитов 1.87 109/л 0.76 - 3.33
(LYMPH%) Относит. кол-во лимфоцитов 24.10 % 19.00 - 37.00
(MONO) Абс. кол-тво моноцитов 0.66 109/л 0.12 - 0.99
(MONO%) Относит. кол-во моноцитов 8.50 % 3.00 - 11.00
(EO) Абс. кол-во эозинофилов ↑ 0.56 109/л 0.00 - 0.54
(EO%) Относит. кол-во эозинофилов ↑ 7.20 % 0.00 - 6.00
(BASO) Абс. кол-во базофилов 0.07 109/л 0.00 - 0.90
(BASO%) Относит. кол-во базофилов 1.00 % 0.00 - 1.00
(IG) Абс. содерж. незрелых гранулоцитов ↑ 0.08 109/л 0.00 - 0.06
(IG%)Относит. содерж. незрелых гранулоцитов↑ 1.00 % 0.00 - 0.60
Абс. содерж. ядросодержащих эритроцитов (NRBC) 0.00
Относит. кол-во ядросодер.эритроцитов (NRBC%) 0.00
Цветной показатель (Mindray) 0.96
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 4 мм/ч 2 - 15

Спасибо

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Дмитрий, повышение незрелых гранулоцитов характерно для перенесённых инфекционных заболеваний, данных за заболевание крови у вас нет

Вам необходимо исключить наличие глистных инвазий - сдать кровь методом ИФА для определения антител, сдать кал на яйцеглист трёхкратно, сделать узи брюшной полости
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте эозонофилы были всегда почему-то повышены, при том, что глистогонные пил неоднокрастно, и катионовый белок был всегда около 100 снижаяясь да 70 при референсных до 25, вроде. просто для меня никогда не были свойствены суставные боли, и чтобы гематома появилась требовался реально сильный ушиб, а последнее время странные вещи, частые болезни, при этом не слабости, ни поери аппетита нет,

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Тромбоциты в норме, поэтому
Дополнительно надо сдать коагулограмму, уровень СРБ, ревматоидный фактор
И показаться ревматологу
Клиент
Мария, спасибо за ответы, к ревматологу записывался месяц назад, диагноз полиартралгии и назначение ряда анализов, которые пока не успел сдать. Скажите, пожалуйста, я прикрепил фото, красные сосудистые точки это же петехии или я на фоне прочитанного в интернете криминализирую безобидные вещи, просто раньше никогда не обращал внимание, а тут смотрю все ноги в небольших подтеках и синяках
Гематолог
Это не петехии
А вирусной инфекцией не болели до того как появились эти жалобы?
Клиент
Мария, Да вот как раз-таки, начиная с зимы прошлого года начались частые гриппы и орви, через 1-2 месяца заболевал, ну и к весне вся эта симптоматика внезапно нагрянула, последнее время простываю через 3-4 недели, но без температуры, в легкой форме
Гематолог
Ломкость сосудов может возникнуть после вирусных инфекций - Надо пропить аскорутин по 1т 3 раза в день в течение 1 месяца для укрепления сосудистой стенки
Принимать витамин Д по 2000МЕ в сутки на постоянной основе
Проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4 и Т3)
Пропить комплекс витаминов группы В
Гематолог, Терапевт
Дмитрий, здравствуйте!
Появление незрелых гранулоцитов в таких количествах обычно характерно для перенесённых инфекций. Признаком заболевания крови это не является.
У вас повышены эозинофилы, это может говорить о наличии аллергии или глистной инвазии, желательно сдать общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок и далее, при необходимости, кал методом parasep 3хкратно с интервалом 3 дня, и кровь на антитела на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхи.
Также гемоглобин несколько снижен, для выяснения причины нужно сдать анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12, фолиевую кислоту, биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, ЛДГ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин).
По поводу ваших жалоб дополнительно сдать коагулограмму.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день!

Повышение эозифилов требует дообследования в плане аллергии или паразитоза. Сделайте анализ крови на общий иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок, кал на паразитоз методом обогащения трехкратно, лучше в пробирку с консервирующей жидкостью. Далее, если Иммуноглобулин Е будет повышен, то аллергопанели.
Также необходимо сделать стандартный биохимический анализ крови+ ферритин и СРБ, чтобы решить вопрос с диагностикой латентного железодефицита.

В отношении появления синяков коагулограмму и тромбоэластограмму (анализы крови). С учётом гастрита анализ кровь ИФА на Helicobacter pylori, если ранее не обследовались.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Патологии крови у Вас нет. По фотографиям это не петехии. Повышение гранулоцитов говорит о перенесённой инфекции, возможно Вы недавно переболели орви или был бессимптомный контакт с вирусом. Со временем они придут в норму. Контроль крови можно сделать через 2-4 недели. Повышение эозинофилов может быть связано с аллергической реакции или глистной инфазией. Рекомендую сдать кровь на СРБ, IgE, эозинофильный катионный белок, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин), кал на яйца глист 3х кратно методом парасепт,узи брюшной полости, коагулограмму.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов, головокружение
21 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Анализ b-ХГЧ
19 августа 2023
Марина
Вопрос закрыт
Простатит, по анализам есть ли?
6 октября 2023
Никита, Волгоград
Вопрос закрыт
Результаты узи и урогенитального мазка
8 августа 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва