Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность? — вопрос №2396164

85 просмотров

Ребенку почти два месяца.Заметила изменения стула, стал жидковатый, но не частый, не пенистый, с небольшим количеством слизи, без прожилок крови и прочего. Плюс ко всему при кормлении сильное урчание в животе, болезненность. Часто ребенок во время кормления, минут через 5 начинает плакать, затем продолжает есть. Прибавка за первый месяц +700гр. За второй месяц прибавку будем оценивать только через неделю.
Сдали копрограмму и кал на углеводы. Из отклонений в копрограмме только реакция на скрытую кровь, белок отрицательный. Углеводов в кале 0,5-0,75 при норме <0.25.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Мария!
По копрограмме признаков воспалительного процесса нет.
По описанным симптомам и анализу кала на углеводы есть лактазная недостаточность.
Учитывая это, можно начать давать препараты лактазы (Лактазар, лактаза бэйби, колиф и т.д.) перед каждым кормлением. Препараты не вызывают привыкания, поэтому принимать можно длительно.
Обычно лактазная недостаточность проходит самостоятельно ближе к 6 мес
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Кал впитывается в подгузник? Жидкий как вода?
Прожилок крови не было?
Срыгиваний нет?
Прибавляет как?

По копрограмме Воспалительных изменений нет. Скрытая кровь может быть от натуживания, так и как признак абкм.

Кал на углеводы у вас показывает повышение углеводов-признак ЛН.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, последнюю неделю почти все впитывается в подгузник, прожилок, капель крови небыло. Срыгивания бывают, но не систематически, иногда больше, иногда меньше, но не фантаном.
В первый месяц прибавка норма +700гр. За второй месяц будем оценивать только через неделю на очном приеме.
Педиатр
По описание стула и по результатам анализа у вас признаки транзиторной ЛН.

Поэтому рекомендую вам купить лактазар бэби и по 1 капсуле высыпать и растворять в 30 мл Сцеженного молока. Сначала давать это Сцеженное молоко, затем докармливать грудью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели ( вашем случае по состоянию кала). Бурление тоже будет уменьшаться.

На счёт скрытой крови это может быть признаком абкм. Но анализы не лечим. Учитывая на данный момент хорошую
прибавку веса за месяц, срыгивания в пределах нормы, отсутствие прожилок крови, то пока что абкм нет.

На данный момент рекомендую начать приём лактазара, оценивать эффективность через месяц. Посмотреть как будет общее состояние ребёнка, стул, бурление в животике.

Через месяц повторно сдать копрограмму.

Если появятся прожилки крови, то нужно будет соблюдать безмолочную диету.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Истинная лактазная недостаточность - не набирает или теряет вес. А у вашего ребёнка хорошие прибавки
У Вас Транзиторная - временная и проходящая лактазная недостаточность.
В связи с недостатком лактазы

Через время пищеварительная система ребенка полностью созреет, ферменты начнут активно работать, кишечник заселитс микрофлорой и транзиторная лактазная недостаточность пройдёт сама.
принимайте в каждое кормление колиф/ лактазар
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Копрограмма без воспаления, реакция на скрытую кровь может дуть ложноположительной.

Учитывая клинику и повышение углеводов по анализу, добавляйте лактазар или колиф в каждое кормление, эффект оцениваем через 2 недели. Малыш должен меньше беспокоиться от животика.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по анализ есть признаки лактазной недостаточности

принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат анализа
28 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Ребёнок плюёт бутылочку при кормлении
12 июля 2023
Марина, Саранск
Вопрос закрыт
Результаты анализов
19 мая 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Метеоризм.
12 декабря 2024
Елена, Челябинск
Вопрос закрыт
Отсутствие месячных
24 января
Анастасия, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск