Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность — вопрос №1394584

272 просмотра

Здравствуйте.Сыну 2 месяца,беспокоит живот(часто каменный,газы,последнее время запор,также часто плачет).Врач прописала биогая,но нам хуже от него.Сдали анализы,возможна лактазная недостаточность.Фото прилагаю

Возраст: 29

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, от спазмов и колик помогают капли Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук, разрешены к приёму с рождения. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая чай в пакетиках с 1 месяца. Начать с одной чайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. Ромашки известна своим успокаивающим, противовоспалительным действием и широко используется при расстройствах пищеварения особенно таких, которые сопровождаются тошнотой и болями в животике. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, все-таки больше склоняемся к лактазной недостаточности,какое в таком случае лечение?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Количество капсул определяют из расчета 1 капсула Лактазар на 100 мл молока или молочной смеси. Содержимое капсулы добавляют в 5 мл (или более) сцеженного молока и тщательно перемешивают. Температура смеси не должна превышать +37°С. Через несколько минут смесь дают малышу из ложечки или бутылочки, после докармливают до необходимого объема, рассчитанного по возрасту.
Педиатр
Здравствуйте!
Какой консистенции стул у ребенка?
Прожилки крови в кале не замечали?
Бывает урчание в животике во время кормления или после кормления?
Раздражение на попе от кала нет?
Ребенок на ГВ или ИВ?
Клиент
Зульфия, мы полностью на ГВ,живот урчит,в кале крови нет,стул недели две назад был жидкий и зеленый, сказали попробовать не пить мне молоко,сейчас стул желтого цвета,но запоры(Склоняюсь к тому,что все таки это лактазная недостаточность
Педиатр
А как проявляется запор? Сколько дней не бывает стула?
Клиент
Зульфия, каменный живот,ребенок краснеет,кричит,тужится,но ничего не выходит.Стула нет 3 дня,я знаю что на гв может и дольше не быть,но у ребенка истерика из-за этого
Педиатр
По копрограмме признаков воспалительного процесса нет, лейкоциты в норме, слизь может присутствовать в норме, эритоциты могли появиться если было повреждение слизистой оболочки газоотводной трубкой.
Поэтому желательно сделать расширенную копрограмму , которая включает реакцию на скрытую кровь, белок, чтобы исключить воспалительный процесс в кишечнике.
При лактазной недостаточности стул чаще жидкий, полностью впитывается в подгузник, с кислым запахом, но встречается нетипичное течение, для которого характерно отсутствие самостоятельного опорожнения кишечника.
Для облегчения симптомов лактазной недостаточности можно давать препараты лактазы (Лактазар, БэбиДок, Колиф, Лактаза Бэйби) перед каждым кормлением.

Клиент
Зульфия, как принимать данные препарата?Дозировка и как совмещать с ГВ?Бутылочку сын не берет вообще
Педиатр
Лактазар, Лактаза Бэйби это препараты в капсулах, при склонности к запорам лучше использовать препараты в каплях - БэбиДок или Колиф.
В БэбиДок, Колиф в качестве вспомогательного вещества содержится глицерин, он обладает послабляющим эффектом.
Необходимо давать по 4 капли перед каждым кормлением, препарат можно растворить в небольшом количестве воды (7-10мл) и дать ребенку из ложки или шприца за 2-3 мин до кормления
Клиент
Зульфия, скажите,пожалуйста,сколько по длительности занимает курс лечения?
Педиатр
Чаще лактазная недосточность проходит самостоятельно ближе к 4-6 мес .
Препараты можно давать длительно,они не вызывают привыкания или зависимости.
Периодически пробуйте постепенно отменять препарат, если симптомы возвращаются, можно продолжать давать.
Клиент
Зульфия, скажите,а если на время ограничить себя в молочных продуктах-ребенок от этого не пострадает?имею ввиду отсутствие кальция в организме или чем-то можно заменить?
Педиатр
Ребенок кальция будет получать в достаточном количестве из грудного молока.
А вот в организме мамы может быть дефицит , поэтому нужно употреблять больше других продуктов, богатых кальцием( курага , изюм, зелень , и т.д.)
Также необходимо давать ребенку вит Д в профилактической дозировке 1000МЕ и сами не забывайте принимать
Клиент
Зульфия, ребенка даю вигантол,себе тоже можно его?
Педиатр
Да, можно
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Какой стул консистенции? Прожилки крови есть? Пенистость? Жидкий?
Клиент
Дарья,крови в стуле нет.Цвет кала желтый,консистенция слегка жидковата.Мучают запоры,ставим газоотводную трубочку
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По копрограмме есть эритроциты, лейкоциты не повышены, в норме
Эритроциты могут говорить об аллергии на белок коровьего молока, с ваших слов лактазной недостаточности нет
Ребёнок на ГВ или ИВ? Прожилок крови не замечали?
Клиент
Дарья, на гв,прожилок крови в кале нет.Нам поставили транзиторную(временную) лн.Сказали мне не пить только молоко и что со временем у малыша это пройдет.Лечение не назначали,а я не могу смотреть как сын мучается и вставлять эти трубочки(
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Лактазная недостаточность это жидкий, пенистый стул,кислый, раздражающий анальную Область, у вас я поняла данных симптомов нет
Наличие эритроцитов свидетельствует об аллергии на белок коровьего молока, вам из своего рациона нужно исключить полностью все молочные продукты, говядину, сою и продукты со следами молока

Можно пропить комлпекс препаратов:
-Доказательные пробиотики (доказан эффект бактерий L.reuteri): биогая по 5 кап в сутки/ рела лайф или примадофилус с реутери
-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)
Клиент
Дарья,до этого был зеленый стул и запах как у брашки.Сейчас такого запаха нет,стул желтый,без пены,но когда вставляем трубочку-жидкий.Я правильно поняла что нужно убрать всю молочку?На какое время?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да, правильно
Убираете на 2 недели и оцениваете улучшение, если будет, тогда пока до 6 мес точно
Сдайте анализ кала на углеводы тогда, я все же считаю, что ЛН нет
Клиент
Дарья, углеводы в кале 0,31 по анализу.Если я уберу молочку-на ребенка это никак не повлияет?Имею ввиду дефицит кальция
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Норма до 0,25
Небольшое повышение есть, но все же на фоне того, что стул не частный, я бы не стала давать фермент лактазы, может сильно скрепить стул, смотрите если хотите, можете пропить лактазар/лактаза беби или колиф
От безмолочной диеты ребёнку хуже не будет, в данном случае показание есть
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита