Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1454822

Что вас беспокоит?

Расшифруйте анализ кала?

Здравствуйте. С детства страдаю запорами, но они проходили. Сейчас после родов начался дикий запор, а прошло уже 4 месяца и ничего не проходит. Кал очень твёрдый, из-за него появилась трещина на анусе, подлечила свечами, но из-за кала появляется. После дефекации в анусе зуд появляться и неприятные ощущения и так может до 3 сохраняться ощущения. Пила дюфалак помогал, а без него кал словно каменный. Нет теперь позывов в туалет по большому, неделю могу ходить и не приспичит, приходиться пить слабительные. Переодически появляется неприятные ощущения в животе, побаливает с левой стороны внизу, но после как схожу в туалет по большому спустя час или два боль в левой стороне проходит и нет тяжести, только лёгкий дискомфорт в кишечнике и он проходит. А когда долго не хожу, то тяжесть, неприятные ощущения в кишечнике. Питаюсь правильно. Вредных привычек нет. Рожала не сама, было экстренное кесаревое сечение. В кале присутствует кровь и слизь, слизи много, видно её хорошо. В кале Переодически видны остатки еды непереваренной. Геморрой не вылезал. Сдала анализ кала. Расшифруйте пожалуйста. Что может быть это? Что за болезнь? С чего можно начать лечение. Анализ прикладываю и как выглядит кал.

Запоры
26 лет
12 Июля 2023·Просмотров: 271·Юля, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу ничего критичного нет. Косвенные признаки СИБР - синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ( йодофильная Флора ) .
Учитывая ваши жалобы , кровь и слизи это проявление трещин , геморроя - нужен осмотр проктолога .

Для обследований со стороны жкт:
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин
Узи щитовидной железа
Анализ крови на гормоны щитовидной железы : т3, т4, ттг
Ирригография
Дыхательный водородный тест на сибр

Вы кормите грудью ?

Екатерина, здравствуйте. Нет, грудью не кормлю

Соблюдайте питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела чистой воды в день .
Утром натощак стакан теплой воды .
В рационе должна присутствовать клетчатка , зелень , фрукты , овощи , тыква , киви , свекла
Воду магний Донат по 1/2 стакану 3 раза в день 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Фитомуцил по 1 пор 3-4 раза в день , если будет не достаточно можно до 5 пор в день .
Коррекция терапии После анализов

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, по копрограмме косвенные признаки сибра.
Учитывая ваши жалобы нужно пройти дообследования :
Сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Оак
Бх ( Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, ферритин)
Гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св)
Узи Обп, узи щитовидной железы
Ирригоскопия.

На данный момент рекомендую:
1. Питьевой режим, употреблять не менее 1,5 - 2 л жидкости в сутки.
Утром натощак донат магния
2. Добавить в рацион растительную клетчатку (овощи, фрукты, зелень), особенное отварную свёклу и чернослив.
3. Увеличение физической активности.
4. Слабительные на основе псиллиума (Мукофальк или Фитомуцил) по 2-4 пакета в зависимости от плотности стула, принимать можно длительно, не вызывают привыкания.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юля, нет ли загиба или перегиба желчного пузыря? Для нормализации стула нужен желчеотток, если он нарушен, то и перистальтика нарушается. Желчь это лучшее слабительное.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, здравствуйте, я месяц назад делали узи брюшной полости, посмотрите пожалуйста)

посмотрел, УЗИ без патологии, но все равно рекомендую прием препарата Хофитол на месяц дл нормализации и синхронизации работы печени и поджелудочной железы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.