Консультация гематолога /

Помогите расшифровать биопсию — вопрос №1394890

325 просмотров

Помогите пожалуйста с расшифровкой биопсии костного мозга.Не известная онкология это или что- c42.1!? Ставят заболевание крови у мамы.Не можем понять- злокачественное или нет!?
Спасибо большое всем специалистам.

Возраст: 63

Хронические болезни: Сахарный диабет 2го типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Галина, надо сопоставить данные трепанобиопсии с анализами крови и другими исследованиями
Только по данным этой трепанобиопсии диагноз поставить нельзя, изменения некритичные - возможно это вариант нормы или такие изменения возможны при миелодиспластическом синдроме

Как я понимаю у вас исключали хроническое миелопролиферативное заболевание, данных за это заболевание нет
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо.
У мамы последние пару месяцев очень вязкая кровь.при заборе крови не могут даже взять и идут иногда тромбы.и высокий гемоглобин(170).
Да,исключали ХМЗ.
А что означает CD61!?
Я понимаю,ничего злокачественного нет!?
По хим.анализу заключение: опухоли не выявлено
Гематолог
Злокачественной опухоли нет
Гематолог
С42.1 это не код заболевания
Гематолог, Терапевт
Галина, здравствуйте!
Код С42.1 обозначает топографию, а не диагноз. Это говорит о том, что материал взят из костного мозга.
По результату трепанобиопсии данных за заболевание крови не выявлено.
Код по МКБ (D75,72) скорее нужен только для направления на исследование.
Чтобы понять, в каком направлении двигаться дальше, нужно сопоставить анализы крови, анализы на мутации, жалобы, анамнез и т д.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, спасибо.
У мамы последние 2 мес.высокий гемоглобин(170) ,вязкая кровь,при заборе не могут взять,не идёт,и даже есть тромбы.Жалуется кроме этого на утомляемость и слабость
Гематолог, Терапевт
Остальные показатели в норме? Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, анализы.
Анализы на мутации JAK, CALR, MPL не назначались?
Повышение гемоглобина также возможно на фоне недостаточного питьевого режима, либо может быть компенсаторным явлением в результате повышенных физических нагрузок, курении (в том числе пассивном), проживании в горной местности, наличии хронических заболеваний респираторного тракта, сердечно-сосудистой систем, ожирении, приёме некоторых лекарственных препаратов. Ничего из перечисленного у нее не отмечается?
Клиент
Диляра, на мутации не сдавали.
У нее сахарный диабет 2го типа. Сердечная недостаточность.последние анализы прикрепю
Клиент
Диляра, нам самое главное исключить онкологию.
И связана ли вязкость крови с этими изменениями!?
Гематолог, Терапевт
По последнему анализу крови гемоглобин в норме (норма до 160 г/л). Увеличен средний объем эритроцитов, это характерно для дефицитов витаминов группы В, которые часто приводят к компенсаторному повышению гемоглобина. Поэтому в первую очередь я бы порекомендовала сдать анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту.
По представленным результатам исследований данных за онкологию крови не выявлено.
Какой тромбоз у нее был?
Сложности с забором крови - это очень субъективная оценка состояния крови, мы не ориентируемся лишь на это, рекомендуют пить побольше воды перед сдачей анализа.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. По имеющемуся анализу тепанобиопсии данных за онкологию крови нет. Только по данной тепанобиопсии без других исследований поставить диагноз нельзя.
По общему анализу крови имеется повышение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита, это может быть следствием нарушения питьвого режима, вам нужно увеличить количество потребляемой жидкости и после налаживания питьевого через 7 дней пересдать кровь. Перед каждой сдачей крови необходимо выпивать стакан воды. Также причиной может быть начичие сердечно-сосудистой патологии, дефицит витамина В 12, пожтгму нужно сдать кровь на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо большое
Клиент
Татьяна, спасибо.
Мама пьет по 4 л.в день.Пьет диабетические таблетки,при которых нужно много пить.
И проблемы с забором крови это ни единичный случай.это уже на протяжении нескольких месяцев.Вчера кровь сдала,но она тромбируется.Сказали пересдать.
Клиент
Татьяна, витамин В12 норму привышань у нее
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Успокаивающее
18 августа 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи